Добрый день. Ситуация такая- скончался папа, остались я, дочь, и мать папы, 85 лет.
Я была у невролога, в связи со стрессом мне выписаны Атаракс на 2 недели и эсциталопрам на 6 месяцев. Забыла спросить про бабушку, она ни в коем случае не пойдет к врачу. Можно ли ей вместе...

Здравствуйте!
Примите мои соболезнования в связи с
утратой 🙏🏻
По поводу бабушки категорически не рекомендую самостоятельно давать ей назначенные препараты
В возрасте 85 лет метаболизм сильно замедлен, а чувствительность мозга к лекарствам изменена
Атаракс входит в список препаратов, которые не рекомендованы пожилым людям, так как он в пожилом возрасте вызывает резкое ухудшение памяти, спутанность сознания
Эсциталопрам так же не рекомендуют бабушке, он не может быть назначен без осмотра психиатра
В подобных случаях рекомендуют обсудить состояние бабушки с психиатром и доктор расскажет о том, какие препараты могут быть рекомендованы с учетом возраста
По УЗИ:
Стеатоз печени и липофиброз поджелудочной железы - это накопление жира в клетках органов, что напрямую связано с текущим весом и нарушением обмена веществ - это обратимый процесс, который уйдет при снижении массы тела
Хронический холецистит указывает на застой желчи или воспаление стенки пузыря, что также часто сопутствует ожирению
Губчатая почка - это врожденная аномалия строения почечных канальцев, при которой в них образуются мелкие кисты, не болезнь, которую нужно лечить, но такая почка больше склонна к образованию камней и инфекциям, поэтому важен питьевой режим (30 мл на кг в сутки)
По анализам:
🔸Ферритин 18 говорит о латентном железодефиците (депо железа истощено)
Это объясняет слабость, выпадение волос
Согласно клиническим рекомендациям, в таких случаях рекомендуют прием железа в дозе до 100 мг:
🔺Тардиферон по 1 табл 1 р/сут
ЛИБО
🔺 Тотема по 1 амп 2 р/сут через трубочку с соком или водой
ЛИБО
🔺Ферритаб по 1 капс 2 р/сут
Обычно прием в течение 8 недель, затем сдать контрольный анализ через 7 дней, если ферритин стал выше 40 - прием заканчивают, если не достиг 40, то продолжают ещё месяц и снова проводят контроль
❗️Для усвоения железо рекомендуют принимать натощак, избегать приема с продуктами, содержащими кальций, чай, кофе, молочные продукты, яйца, злаки
🔸 Снижен витамин D
Для коррекции рекомендуют приём витамина D в дозировке 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель
Удобнее использовать капельные формы - ДеТриФерол, Вигантол или Аквадетрим - по 14 капель (7000 МЕ) р/д 2 мес
Далее рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 кап) ежедневно длительно
Витамин D рекомендуют принимать утром с завтраком продуктами, содержащими полезные жиры - рыба (лосось, скумбрия, печень трески), йогурт, сыр - это улучшает его усвоение
🔸Велгия поможет снизить вес, но важно проводить лечение под контролем эндокринолога , особенно в моменты увеличения дозы
🔸Урсосан рекомендуют для улучшения оттока желчи на фоне картины в желчном пузыре и рекомендуют прием на ночь 10 мг/кг в сутки
🔸Мильгамма назначена по анализу? Есть дефицит витамина В12?
В целом, все препараты совместимы