Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, действительно ли мне не обойтись без клексана? Гематолог посчитала риски втэо 3(35 лет, инсульты у мамы и дедушки, зб и 2 бб). Назначила клексан с 20 д.ц. -0.4. Курантил 50 мг утром и вечером. Началась сыпь, перейти на прием 1 раз или...
Здравствуйте ! Указанные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют.
Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, назначается только для профилактики тромбозов. До беременности не назначается.
Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет. НЕ ИНСУЛЬТЫ!
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- диагностированная преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
- синдром гиперстимуляции яичников
- госпитализация в стационар
Гомоцистеин у беременных должен быть ниже 8.
Добрый день!В процессе своей беременности выяснила,что у меня есть мутации
Аgt (t704c)tc
Serpine 4g4g
Mthfr( a1298c)cc
Agt(t704c)tc
Mtrr(a66g)gg
Nos3(t(-786)c) Cc
Nos3(g894t)gt
Как видите,довольно много в гомозиготной форме.В семейном анамнезе к меня смерть моего папы от...
Здравствуйте, есть четкие показания для сдачи полиморфизмов, у вашего ребенка их нет. Операции не планируются? Серьезных соматических заболеваний , разрезов, параличей нет?
Сдайте общий анализ крови , мочи, общую биохимию в плановом порядке. Этого будет достаточно.
Здравствуйте! Беременность 26недель, наступила самостоятельно. 2-я по счету, в первую был выкидыш на 5 неделе, самопроизвольный. Вторая беременность протекала хорошо, но на раннем сроке где-то 3-4 недели была небольшая кровяная мазня из-за нее принимала дюфастон до 20 недели....
Здравствуйте!
По фибриногену у вас идёт вполне физиологичная активность свертывающей системы, чем ближе срок родов, тем гемостаз будет более напряжён, так как все факторы накапливаются для остановки кровотечения в родах, идут гормональные перестройки. Это норма. Опасности нет.
Дополнительная коррекционная терапия не требуется.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Кардиомагнил назначается только с целью профилактики преэклампсии.
Перелеты возможны по гематологии, обсуждается с очным врачом нет ли акушерских противопоказаний.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, сейчас беременность 6 недель. До этого: первый был выкидыш на 8 неделе, далее подряд благополучные роды, в 2016- анэмбриония с выкидышем на 6-7 неделе, в 2020- внематочная с удалением трубы, осень 2021- замершая на 21 неделе (нулевой диастолический, ЗВУР,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Опасности нет. Есть опасность повторения ситуации, когда есть звур на 21 неделе, а то и раньше. Поэтому акушеры опасаются этого и назначают, гематологи далеки от клинических ситуаций, поэтому смотрят на показатели крови.
Доброго времени суток! Врачи не могут определиться с диагнозом,за плечами пару выкидышей на ранних сроках, а так же две замершие беременности, первую не выявили причину, вторая нарушение хромосомы группы С, после второй замершей сдали анализы которые прописали. Ставят под...
Уважаемая Нина! Вам необходимо встать на учет к гинекологу со специализацией по не вынашиванию беременности и гемостазиологу (или гемотологу), который во время беременности под контролем анализов крови будет подбирать препараты и корректировать их дозировку. Лечение обязательно! Но хочу акцентировать Ваше внимание на то, что нельзя получить рекомендацию вначале беременности от врача в данной ситуации и следовать ей на протяжении всей беременности без контроля анализов крови в динамике (так как вопрос Ваш звучит именно так -необходимо ли ставить уколы Клексан 0,4 ежедневно на протяжении всей беременности?) - на протяжении всей беременности могут меняться как препараты, так и их дозировки. В некоторых случаях гемостазиолог назначает лечение уже на этапе планирования беременности, поэтому я и рекомендую заблаговременно встать на учет к данным специалистам. Генетическая тромбофилия - не приговор, у меня было достаточно много беременных с данным диагнозом, которые под тщательным наблюдением гемостазиолога и адекватной терапии без проблем донашивали беременность и рожали здоровых деток. Искренне желаю, чтобы Все у Вас получилось!