Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопросы по питанию и сдаче дефицитов
25 ответовГод назад ,начала пить расторопшу в гранулах .Из за чуть повышенного плохого холестерина.Началось дикое вздутие,газы ужасные сероводородом .2 раза страшный понос и вылезла аллергия .Лечили Сибр .2 курса альфанормикса дали слабый результат.Метронидазол почти убрал симптомы,но...
Здравствуйте, Анна! Если имеются обильные менструации, учитывая уровень гемоглобина, рекомендуют оценить ферритин, витамины в12 и в9 а так же цинк, магний, витамин D Так же, помимо колоноскопии и анализа кала на скрытую кровь оценивают узи малого таза, миома/ киста, дают кровотечения обычно незаметные для женщины Уточните касательно сибр, водородно-метановый дыхательный тест делали?
Хеликобактер лечение
11 ответовДобрый вечер ! В начале года мне была назначена схема лечения от хеликобактр на основании крови АТ обнаружены Ig 2.53 . Были назначены нольпаза , де нол , кларитромицин амоксицилин . Начались побочки на кларитромицин . Сильно как будто горел весь пищевод , похожее на ...
Ольга, здравствуйте! По результатам предоставленного анализа как на Н. р. действительно наличие данного возбудителя подтверждено, так как данный метод является "золотым стандартом" диагностики. По результатам ЭФГДС 2024 года клинически значимых нарушений со стороны слизистой оболочки желудка нет, на данный момент, если нет никаких жалоб и симптомов, то необходимости в прохождении данного обследования так же нет. Что касается схемы эрадикации (отвечаю на Ваш вопрос),то конечно есть антибактериальные препараты с более лучшей переносимостью. Схема (при отсутствии аллергических реакций) как правило выглядит так: 1. Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки перед приёмом пищи 14 дней 2. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки после приёма пищи 14 дней 3. Нифурантел (Макмирор) 400 мг 2 раза в сутки после еды 14 дней (данный препарат , как правило хорошо переносится и деткам, и взрослыми) Так же рекомендуется принимать антибиотик строго после основных приёмов пищи (покушать плотно) 1 раз в 12 ч (например, в 8ч и 20ч). В данном случае с учётом отсутствия жалоб и отсутствия каких-то клинически значимых отклонений по ЭФГДС год назад стоит не торопиться с проведением эрадикационной терапии. По поводу чувства тяжести в правом подреберье рекомендуется дообследование, так как УЗИ органов брюшной полости 2024 г и не является информативным. Рекомендуется сдать: 1. УЗИ органов брюшной полости 2. Биохимия печени (АЛТ, АСТ, общий + прямой билирубин, ГГТ)
Это рак? Почему так долго увеличен ?
30 ответовДобрый день! В 24 году в феврале случайно нащупала лу за левым ухом. ( как долго он у меня не знаю ) Никогда не воспалялись даже при орви и гриппе. Он не болел , не был красным . Просто мылась в душе и нащупала . Внешне его не видно , только если опустить голову на бок . Все...
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович Могу вам сразу успокоить! По результатам ваших многочисленных УЗИ лимфотических узлов - нет ни каких объективных признаков онкозаболевания их,в том числе так волнующего лимфоузла за левой ушной раковиной. Причиной длительного незначительного увеличения его, может быть ваши не долеченные зубы или хронический тонзиллит. Вам рекомендуется решить вопрос со стоматологом. На приеме лор врача провести курс промываний лакун миндалин. Возможно после санации хронических очагов инфекции- вопрос с беспокоящим вас лимфоузлом станет не актуальным Желаю хорошего настроения и мысли должны быть только о хорошем!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скребущая Боль в зоне эпигастри
15 ответовС октября 2025 начались боли в зоне эпигастрии (каждый день),не могу сказать , что это изжога или сильное жжение, больше похоже на скребущую(царапающую)боль, но при этом как будто хочет перейти в жжение. После пробуждения боль начинается через 5-10 мин. Сделала фгдс без...
Здравствуйте! Да, по ФГДС желчь в желудке действительно описана, а биопсия показывает реактивную гастропатию, которая может быть связана с дуоденогастральным рефлюксом. При этом атрофии, кишечной метаплазии, дисплазии и Helicobacter pylori нет, OLGA 0, то есть опасных изменений слизистой не выявлено. Но наличие желчи при ФГДС еще не означает, что именно она является основной причиной постоянной боли: дуоденогастральный рефлюкс нередко обнаруживается и у людей без выраженных симптомов. Со стороны пищевода описаны недостаточность кардии и минимальные воспалительные изменения, поэтому назначение Нексиума обосновано. Эзомепразол не уменьшает заброс желчи и не действует непосредственно на желчь. Его задача снизить кислотность желудочного содержимого и уменьшить повреждение пищевода при рефлюксе. Обычно применяют эзомепразол 40 мг утром за 30 минут до еды 4 недели с последующей оценкой эффекта. Если на полноценном курсе Нексиума существенного улучшения не будет, имеет смысл обсуждать с гастроэнтерологом суточную рН-импедансометрию.
В ноябре гастроскопия- хелико поставили. В феврале пролечила по схеме. С марта статины 10 мг. С середины марта фороза( алендроновая ки-та). После 3 таблетки на 3 день приступ боли,в готсях кушала. тошнила сама 3 часа что бы облегчить боль. Стало легче , но не прошло. На 3...
Доброе утро, Наталия. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Наталия, гастрит не болит. Он вообще не дает никаких симптомов. То что вы описываете может быть и побочным эффектом на фоне приема форозы. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите пожалуйста общий (клинический) анализ крови и анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ); ЭГДС я бы повторила; Анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD; Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное); Колоноскопия; И провести диагностику хеликобактерной инфекции, можно во время ЭГДС, для этого выполняется быстрый уреазный тест «Биохит» или выполнить 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию обязательно пролечить. И может оказаться эффективным: Омез согласно инструкции принимается в дозировке 20 мг два раза в день, за 30-60 минут до приема пищи + мебеверин согласно инструкции принимается в дозировке 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 14 дней. И оценить эффект. Я задам вам уточняющий вопрос. Кто вам форозу назначил?
Повышены эозинофилы
21 ответДобрый день. В начале июля начала пить препарат железа с фолиевой кислотой. Где то на 10-12 день. Начались сильные боли в желудке или в поджелудочной и понос . Отрыжка, изжога, которая ничем не снималась . Питание у меня не очень. Ем мало. Работа нервная , я и сама очень...
Добрый день. Наиболее вероятной причиной резкого ухудшения вашего самочувствия и повышения эозинофилов в крови является лекарственная реакция на препарат железа, который вы начали принимать. Время появления симптомов — сильная боль в животе, диарея, изжога — четко совпадает с началом приема нового для вас лекарства. Препараты железа, особенно в сочетании с другими компонентами, нередко вызывают раздражение желудка и кишечника. Более того, они могут провоцировать аллергическую или псевдоаллергическую реакцию, классическим проявлением которой как раз и является повышение уровня эозинофилов в крови. Что касается вашего страха перед раком желудка, то он, по всей видимости, не имеет под собой оснований. Вы сделали гастроскопию (ФГДС) совсем недавно повторили ее после появления симптомов. В обоих случаях врач не обнаружил никаких признаков опухоли. Термин «эритематозная гастропатия» — это всего лишь описание того, что врач видит покраснение слизистой оболочки, то есть легкое воспаление. Это очень неспецифический признак, который может быть вызван чем угодно, от стресса и погрешностей в диете до приема лекарств. Важно, что при осмотре в специальном режиме NBI врач не увидел подозрительных изменений сосудистого рисунка, что является очень хорошим прогностическим знаком. Именно поэтому он, скорее всего, и не счел нужным брать биопсию — визуальная картина не вызывала у него онкологической настороженности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке , животе вздутие
46 ответовБолит желудок уже неделю в зоне эпигастрия и живот после еды становится вздутый , каменный и тоже начинаются боли плюс отрыжка воздухом . До Фгдс сама пила Омез , фасфалюгель , дюспаталин и 3 дня пропила ребагид и еще эспумизан улучшения не было сделала Фгдс результат...
Юлия, здравствуйте. Вышеописанные симптомы характерны, как правило, для функциональных нарушений моторики желудка, что подтверждается результатами предоставленного заключения ЭФГДС. По результатам предоставленного обследования отмечается дисфункция сфинктеров между желудком/пищеводом (за счёт чего есть небольшой воспалительный процесс в пищеводе) и сфинктера между желудком/ДПК (дуодено-гастральный рефлюкс), так же описан небольшой воспалительный процесс в слизистой желудка и ДПК. В подобных ситуациях обычно рекомендуется: - питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением употребления острого, кислого, горького, копченого,маринованного, газированного,продуктов с содержанием специй/чеснока - препарат из группы ИПП, например, Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 2 раза в сутки до еды 4 недели (с целью снижения кислотности) - препарат из группы прокинетиков,например, Итомед по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка) - препарат из группы антацидов: Альмагель по 1 пакетику 3-4 раза в сутки через 15-20 мин после еды 10-14 дней или по требованию
Хронический атрофический гастрит
10 ответовДобрый день. На ФГС сделали заключение:поверхностный гиперпластический гастрит Недостаточность кардии Дуодено-гастральный рефлюкс Косвенные признаки дискинезии ЖВП. Результаты биопсии: Хронический атрофический гастрит высокой степени активности с очаговой гиперплазией...
Здравствуйте. сдайте уреазный дыхательный тест или ИФА хеликобактера в кале.Пока можно соблюдать диету и режим:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг 2 раза в день 14 дней, потом 20 мг 1 раз 3 недели, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней. Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, Выложите, всё-таки результаты обследования. . Дальнейшее по результату
Здравствуйте! Такая ситуация. В прошлом году летом был дисбиоз кишечника. Пролечил У меня вес всегда был 73/74кг рост 175. Когда полечился, соблюдал диету, антибиотики и т.п. вес скинулся 71кг. И чет не набирался Я сдал анализы были в деффеците некоторые витамины и...
Самое главное. Будьте здоровы! Храни Вас Бог! Не болейте никогда! Пусть все будет хорошо у вас всегда! Здоровья вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Такая ситуация. В прошлом году летом был дисбиоз кишечника. Пролечил У меня вес всегда был 73/74кг Когда полечился, соблюдал диету, антибиотики и т.п. вес скинулся 71кг. И чет не набирался Я сдал анализы были в деффеците некоторые витамины и Ферретин. B9,...
Я поняла , это частая реакция , обычно назначается курс пробиотиков (например бак сет по 1 -2 капсуле в сутки) курс лечения 20 дней На время убрать из рациона бобовые, капусту, свежую выпечку, газировку и цельное молоко. Так же во время еды назначаются ферменты для лучшего пищеварения (например панкреатин по 2 т 3 р сут) рекомендуемый курс 10-14 дней Чтобы убрать газообразование назначаются препараты на основе симетикона (эспумизан,саб симплекс)