Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня диагностирован гэрб и рефлюкс-эзофагит пару месяцев назад. Симптомы: постоянная отрыжка, воздухом в том числе, даже утром на голодный желудок, после еды всегда. Изжога сразу после отрыжки, выжигает. И есть ощущение кома при глотании, это как-будто...
Здравствуйте ! По ФГДС описан диффузный поверхностный гастрит вне обострения. В представленном заключении эзофагит, эрозии пищевода, язвы или выраженное сужение пищевода не указаны. Поэтому по этой ФГДС нельзя утверждать, что ощущение комка является следствием рефлюкс-эзофагита. В цитологии отрицательный результат на Helicobacter pylori. Однако важно уточнить, каким именно методом он определялся и принимались ли на момент исследования препараты группы ИПП. На фоне ИПП некоторые тесты на H. pylori могут давать ложноотрицательный результат. Ощущение складки, комка в области яремной ямки и выше может возникать при рефлюксе и повышенной чувствительности глотки, пищевода, связано с необычной реакцией нервных рецепторов. Органы ЖКТ остро реагируют на стресс или слабые забросы кислоты. Если после адекватного курса ИПП сохраняются выраженная отрыжка, жжение, кашель и ощущение рефлюкса, то рекомендуют провести суточную pH-импедансометрию. Итоприд - прокинетик, не является обязательным препаратов в лечении ГЭРБ. Рабепразол и пантопразол относятся к эффективным ИПП, бесконечно менять один ИПП на другой без уточнения причины симптомов нецелесообразно. Твёрдый редкий стул может повышать внутрибрюшное давление, субъективно усиливать рефлюкс и отрыжку. Псиллиум можно использовать при отсутствии противопоказаний, но начинать его лучше постепенно и обязательно с достаточным количеством жидкости.
Здравствуйте , подскажите пожалуйста, ребёнку 10 мес гв плюс прикорм, с 6 мес прикорм введён, ест много клетчатки различной, овощи, фрукты. Масло добавляю в кашки также. Питание разнообразное, сбалансированное. Раньше ежедневно ходил в туалет по большому , ближе к 8 мес...
Здравствуйте. Если ребенка беспокоит метеоризм, то можно давать препараты симетикона (эспумизан, боботик) Для лечения проблем со стулом начинают с диеты (чернослив, свежие фрукты/овощи, убрать из прикорма продукты, которые могут крепить стул - рис, хлебобулочные продукты, картофель) Соблюдать питьевой режим из расчета 40мл/кг/сут С вводом прикорма стул будет становится более оформленный, главное, чтобы не был как плотный оформленный, твердый. Ребенку нужно научиться ходить в туалет более плотным калом. Далее, если ничего не помогает, ребенок так же не может сходить в туалет, то назначают Форлакс курсом до 3х месяцев. Прожилки крови могут быть из за того, что ребенок сильно тужился
Возможно ли заражение бешенством?
12 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи. Подскажите пожалуйста. Позавчера ночью сидели с друзьями ночью под деревом, отдыхали, выпивали пиво. Сидели возле дерева рядом с лесопосадкой в городской зоне. Где то недалеко бегали ёжики, даже кошка чья то пробегала возле нашего пикника и...
Здравствуйте. Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 26 лет. Компетентно: В данном случае никаких рисков по бешенству нет. Вакцинация не показана. Это точно, однозначно и по другому не трактуется. Никакие "а если", "а вдруг" этого факта не изменят. Можно расслабиться и жить дальше спокойно. Если страдаете фобией, есть смысл посетить психотерапевта, а не шарахаться от капли "с небес" или пенистой жидкости. Фобия отравляет жизнь. Лучше не доводить до крайней степени, когда таблетки придётся принимать. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приём КОК, головокружение и давление.
38 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Мне 25, 2 беременности, 1 роды, 1 МА. Из вредных привычек сигареты и изредка алкоголь (1 в неделю бутылка вина). После ма, принимала противозачаточные Линдинет 20, проблем не было, в сентябре сходила планово в платную клинику к гинекологу. Врач...
Здравствуйте Не переживайте. Данные симптомы схожи с вегетососудистой дистонией. Рекомендую контролировать давление и пульс. Экг для исключения патологии. Буду рада вам помочь?? обращайтесь
Докорм смесью на ГВ
9 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 месяцев и 3 недели. ГВ. Стал плохо набирать вес примерно с 3-4 месяцев. В 5 ввели прикорм - овощи, гречневая каша, но кашу есть отказывается. Набирает от силы 200 гр. Общий вес у него хороший, за счет того что первые месяцы набирал по 1200. Педиатр не...
Добрый день. Суточный обьем еды начиная с 5-6 месяцев - 1000 мл. Условно 200 мл 5 раз в день. Вы можете давать прикорм и потом оставшийся обьем докармливать сначала грудью, а затем смесью также как вы даете 120 мл ( если прикорма например дали 80 мл, но не учитываем грудь, так как мы не заем сколько ребенок выпил). Бывает такое, что у детей появляется активность и дети уже не набирают по 1 кг в месяц. Если в целом развитие ребенка хорошее, то вводите прикорм, докармливайте грудью и смесью.
Столбняк от пореза стеклом
7 ответовПорезалась 27.08.25 (три дня назад) о разбитую бутылку из-под лимонада дома, когда вытаскивала пакет из мусорного ведра, он упал и пока я его ловила, бутылка разбилась о пол и осколком воткнулась мне в руку. Помимо бутылки в ведре был жмых от кофе, земли и фекалий животных...
Добрый вечер! В сложившейся ситуации может быть риск по столбняку. С позиции приказа по экстренной профилактики столбняка - абсолютно любая рана (кроме стерильных, операционных) несет риск заражения столбняком. Если вакцинация от столбняка проводилась давно, более 5 лет назад, то рекомендуют пройти экстренную вакцинацию. Она проводится в максимально ранние сроки, вплоть до 20го дня с момента травмы. Как альтернатива: сдается кровь на IgG к столбняку чтобы проверить напряженность иммунитета, и если уровень антител составит 0,5 МЕ/мл и более значит есть долгосрочная защита и проведение экстренной профилактики заражения столбняком не требуется. Рана не считается поверхностной, лучше перестраховаться и поставить прививку, учитывая анамнез проводят вакцинацию под прикрытием антигистаминных препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 35 лет, хронические гастрит и гайморит; удалена вена на левой нижней конечности. Курю. Последние пару лет ощущение, что присутсвует общая интоксикация организма: слабость, тошнота, уже год, как стул жидкий, ломкость и выпадение волос, абсолютно все препараты...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований 1. Такие цифры гематокрита и эритроциов совершенно допустимы и не говорят о сгущении крови. До 45-46% у женщин считается нормой 2. Такие цифры холестерина ЛПНП требуют пересмотра питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. 3. Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 4. Такие показатели гормонов говорят о стабильной работе щитовидной железы Не вижу контроля витамина Д, когда в последний раз сдавали? Дозировка витамина Д 10 тысяч единиц это очень высокая лечебная дозировка. Такие дозы применяются при подтверждении дефицита на 4-8 недель с последующим контролем уровня витамина Д С высокой вероятностью прием таких доз в течение года дал передозировку. В таких случаях оптимально прекратить прием витамина Д и сдать анализ Кальций оптимально проверять не общий, а ионизированный. В таких случаях прием кальция не показан Магний в таких случаях оптимально отменить при отсутствии доказанного дефицита
Муж начал каждодневно выпивать
15 ответовДоброго времени суток! Очень нужен совет. Начну с предисловия, чтоб было немного понятно, извините заранее на много букв. С мужем женаты 2,5 года. 7 месяцев назад я родила, так же у меня есть ребенок 5 лет от первого брака. Раньше до моей беременности мы с ним могли вместе...
Здравствуйте! Спасибо, что поделились такой непростой ситуацией. Примите мою поддержку. Представляю, как тревожно и обидно видеть эти изменения в муже и ощущать потерю связи. Ваша тревога обоснована: рост потребления алкоголя, особенно на фоне агрессии, угроз и отказа от еды - серьезные поводы для беспокойства. То, что вы описываете, действительно указывает на опасную зависимость, требующую внимания. Ваше чувство изоляции с двумя детьми, особенно с младенцем, совершенно понятно и, к сожалению, усугубляет стресс. Самое главное- безопасность ваша и детей - абсолютный приоритет. Как вы себя чувствуете в плане физической и эмоциональной безопасности сейчас, особенно после угроз и мата? Есть ли моменты, когда вы или дети чувствуете себя явно под угрозой? Пробовали ли вы (или он сам) искать внешнюю поддержку(нарколог, психолог, психиатр) в связи с его употреблением? Понимаю, что уговорить его сложно, но есть ли у вас хоть какая-то опора или план на этот счет?
Бесконечные скачки билирубина
24 ответа13.06.2024 родилась дочь. 3360гр,по Апгар:8/8. Все анализы в норме. 15.06 билирубин был 150 17.06 билирубин стал 229. Выписались домой, взяли лампу в аренду. Лежали под лампой 2 дня, старались по максимуму лежать. В сутки получалось часов по 10-12. 21. 06 пересдали кровь на...
Добрый день , поздравляю вас с появлением малыша . Не переживайте биллирубин снижается линейно , бывают его скачки вверх . Это тоже норма . Главное чтобы не было показателей более 350- боимся ядерной желтухи , прямой биллирубин токсичен для головного мозга . 240- это не кретично , но лечения требует . Физиологическая желтуха проходит к 3-4 месяцам . Про ГБН , речи в вашем случае не идёт . Соблюдайте назначения доктора, урсофальк - выводит тоже билирубин . Но главное - фототерапия . Все будет хорошо , настраивайтесь позитивно ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные газы
32 ответаСильные газы у ребенка, нам почти 2 месяцев, все началось в на 3 Неделе , сначала были колики ( крик , в одно и тоже время , несколько часов ) , потом видимо они прошли , и пришли газы, которые длятся целый день , мы тужимся постоянно , при этом нет проблем со стулом или...
Мария , здравствуйте Нет ли у ребенка проблем с захватом при кормлении? Возможно заглатывает слишком много воздуха Во время кормления в животе бурления сильный? Так же сейчас период дисхезии , малыш учится координировать дефекацию , работу мышц малого таза и брюшного пресса, от этого тужится , краснеет , плачет - все это как стимуляция С каким весом родились , сколько ребенок весит сейчас ? Так же после двух месяцев ближе к трем наблюдается регресс сна