Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Продление больничного
3 ответаДиагноз: односторонний парез гортани после операции на щитовидной железе. Пропал голос. Текущая рабочая деятельность связано с шумами (работа на заводе). Обратилась в Поликлинику с просьбой открыть больничный лист. После месяца больничный закрыли и отказались в продлении....
Добрый день Порядок выдачи больничных регулируется Приказом Минздрава № 1089н,согласно которому единолично лечащий врач может продлевать листок нетрудоспособности только до 15 календарных дней,а дальнейшее продление при парезе гортани возможно исключительно по решению Врачебной комиссии на срок до 10 месяцев до полного восстановления голоса. Закрытие больничного через месяц при незавершенном лечении и работе в условиях шума необоснованно,так как форсирование голоса на заводе может привести к стойкой потере голосовой функции. Рекомендуется обратиться к заведующему отделением поликлиники с требованием созвать Врачебную комиссию для продления электронного больничного либо для выдачи заключения о временном переводе на легкий труд(без шума и речевой нагрузки) на срок до 4 месяцев по статье 73 Трудового кодекса РФ,которое работодатель обязан исполнить.
Многоводие на 30 неделе, в чем причина?
14 ответовДобрый день. Беременность 30 недель, поставили многоводие, живот достаточно большой, отклонений по развитию плода на УЗИ не обнаружено. По анализам отклонение только по гемоглобину 116 и гематокриту 34.4. С начала беременности принимаю дюфастон, сейчас утрожестан (по 200 на...
По данному узи есть многоводие, но это легкая степень. Вам нужен контроль УЗИ и доплера через 7 дней, если многоводие сохраняется, тогда антибиотикотерапия.(амоксициллин 500мг 3р/д 10 дней)
Тромбоз и ТЭЛА при онкологии
4 ответаУ отца аденокарцинома, 4 стадия. После очередного курса химиотерапии панитумумабом на следующий день появились отеки, надулся живот, отекли ноги, появилась одышка. При проведении КТ на следующий день были выявлены тромбозы, ТЭЛА, гидроторакс, асцит и проч (заключение во...
Добрый день. Учитывая тромбоз глубоких вен и ТЭЛА, показано проведение антикоагулянтной терапии в длительном режиме. Инициирующая терапия начинается с Ривароксабана по 15 мг два раза в день 21 день, с 22-го дня по 20 мг один раз в день длительно до стопкой ремиссии онкозаболевания. Необходимо оценить уровень креатинина и клиренса креатинина один раз в месяц на фоне приема Ривароксабана. Ношение чулок 2 степени компрессии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина единичного очага субэпендимарной гетеротопии в правой лобной доле, единичных мелкоочаговых изменений вещества головного мозга резидуального характера. Косвенные признаки внутричерепной гипертензии. Иногда бывает мурашки по коже головы. Врач прописал кавинтон. Но...
Добрый вечер. Прикрепите полностью протокол МРТ. Необходимо оценить размеры очагов.
Здравствуйте! Обращаюсь к вам за вторым мнением относительно состояния здоровья моего ребенка (возраст — 4,5 месяца). В возрасте 2 месяцев наблюдался повышенный билирубин и затяжная желтуха. Проводили фототерапию (лампа «Билисофт») на дому. На данный момент желтуха...
Екатерина, здравствуйте. 1. Клинический анализ крови 4х месячного ребенка можно интерпретировать как вариант нормы, когда лимфоциты преобладают над нейтрофилами. Лейкоциты в норме - острого воспаления нет; моноциты в норме - при вирусной инфекции повышены. Если на данный момент нет жалоб , у ребенка хороший аппетит, достаточные прибавки веса/роста, такой анализ нельзя интерпретировать как патологический. 2. Нет, у детей до 6 мес в крови циркулируют материнские антитела (IgG). Учитывая наличие только IgG , при отрицательных IgM можно говорить о том, что это Ваши антитела, и желтуха не была связана с цитомегаловирусом. 3. Да, можно сдать пцр крови и авидность IgG, чтобы окончательно закрыть этот вопрос. Если результат пцр крови отрицательный, а авидность высокая , то у ребенка не было цмви. 4. Если клинически ребенка ничего не беспокоит, можно вакцинироваться. Полученные анализы не являются противопоказанием для вакцинации.
Гайморит и ноющая боль в зубах
19 ответов3 апреля я простыла: начался сильный насморк и першило в горле. Через 5 дней почти всё прошло, кроме насморка. Думаю, это был вирус — многие знакомые болели так же. Температуры не было, на работу ходила как обычно. 14 апреля,при туалете носа, заметила сгустки крови. Пошла к...
Здравствуйте Есть ли фото снимка на руках ? Прикрепите к вопросу Текущая клиническая картина в подобных случаях вполне соответствует ожидаемой динамики для течения острого синусита Болевой синдром при правильном лечении как правило купируется к четвёртому пятому дню приема антибиотика Описанные препараты для лечения в подобных случаях подобраны верно согласно клиническим рекомендациям по острому синуситу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина выраженных дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Секвестрированная грыжа диска L5/S1. Признаки выраженного спондилоартроза на уровне L4-S1. Нарушение статики Подскажите, пожалуйста, обязательна ли операция в таком случае?...
Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Больше месяца болит колено, не сильная боль, а как будто не удобно, днем когда внимание на другое не ощущаю почти, перед сном зато не оч приятно, долго ворочаюсь, подкладываю одеяло. После долгих прогулок болит сильнее. Врач выписал мазь, компрессы и мидокалм, ничего не...
Здравствуйте Описанная картина характерна для начальных проявлений дегенеративных изменений коленного сустава —- гонартроза 0-1 степени с минимальным воспалением (синовитом) и небольшой кистой Бейкера. Такие изменения нередко возникают на фоне плоскостопия и перегрузки сустава, особенно если есть лишний вес или слабость мышц бедра Боль при таких изменениях обычно связана с воспалением синовиальной оболочки и повышенным давлением в суставе после нагрузок. Киста Бейкера - это небольшое скопление жидкости под коленом, которое часто сопровождает синовит и обычно не требует удаления Для облегчения состояния обычно рекомендуют уменьшить нагрузки на сустав, временно ограничить бег, прыжки и подъем по лестнице. Полезно подключить лечебную физкультуру - упражнения на растяжение и укрепление мышц бедра и голени, плавание, занятия на велотренажере без сопротивления Для снятия боли и воспаления часто назначают нестероидные противовоспалительные средства в форме геля или таблеток по рекомендации врача. При сохраняющемся дискомфорте может быть полезен курс внутрисуставных инъекций гиалуроновой кислоты или хондропротекторов - эти методы применяются после консультации ортопеда С учетом планируемой беременности предпочтительно минимизировать медикаментозную нагрузку, акцент смещается на физиотерапию (магнитотерапия, лазер, электрофорез), контроль массы тела, ортопедические стельки и подбор удобной обуви.
Добрый день! Сегодня получила заключения МРТ: МР картина лейкоареоза I-го типа по Fazekas очагово-глиозных изменений по типу проявлений церебральной микроангиопатии. Киста сосудистого сплетения слева 18х9. Пока не знала об этом, планировали с мужем делать ЭКО. Безопасно ли...
Нет, всё в порядке! Удачи Вам?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Субатрофический гастрит
3 ответаДобрый день! Прошу дать консультацию ... Моей матери ставят диагноз - субатрофический гастрит. Текущая ситуация - сильная тошнота, отсутствие аппетита, потеря веса -15 кг (было 75), отрыжка. Депрессивное состояние. Горечь (сухость во рту). Боль в области желудка....
Здравствуйте! Жалобы связаны с нарушением моторики желчного пузыря! Имеется повышение билирубина общего и печеночных ферментов! Необходимо исключить гепатиты! По фэгдс-необходима биопсия для подтверждения диагноза! Рекомендую: -убрать ацидин пепсин, -омез дср 1 кап*1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели. -дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели