Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левая стопа
5 ответовЗдравствуйте! Месяцев 5 назад стала болеть левая стопа - возле большого пальца, при движении. Не постоянно, а если какое-то время не двигаюсь, сижу или лежу, то потом наступать больно. Боль не острая, ходить можно, но дискомфортно. Если расхожусь - практически не болит....
Здравствуйте. Это к ортопеду. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставах в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Идеально будет сделать МРТ переднего отдела стопы, но можно рентгенография +УЗИ. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после обследования.
Деабетическая стопа прокол
1 ответНа отдыхе отец сквозь тапок проколол стопу прокол не кровать не краснел несколько дней привязывать ихтиолку , два дня была сильная нагрузка на ногу, сегодня нога опухла и начала краснеть что делать ? Стопа дебетическая , чувствительности нет от колена до стопы , на инсулина, ...
Здравствуйте! Без визуализации сложно оценить ситуацию. Учитывая сопутствующее заболевание, я настоятельно рекомендую обратиться в дежурный стационар, чтобы пациента осмотрел врач-хирург на предмет потенциального развития флегмоны стопы! Здоровья ⚕️
Боль в пятке
2 ответаЗдравствуйте, девочка возраст 10 лет, профессионально занимается фигурным катанием. Пару недель назад, после усиленного офп, начала болеть пятка на правой ноге. Сначала боль была не сильная, через неделю усилилась, тренироваться в полную силу не может. На этой ноге год назад...
Здравствуйте. По жалобам и МРТ есть признаки болезни Шинца. Нужно сделать рентгенографию обеих голеностопных суставов, чтобы сказать точно. При данной патологии рентгенография точнее МРТ. Если диагноз Шинца на рентгене подтвердится, рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ограничить бег, ходьбу, занятия в спортивных секциях на 2 недели. 3. Нурофен детский при выраженных обострениях 5 дней. 4. Ибупрофеновая мазь при выраженных обострениях 2 недели. 5. Фонофорез с гидрокортизоном на область пятки 10 процедур 6. СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур. 7. Парафиноозокерит на голени и стопы по 10 процедур в период ремиссии. 8. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур (период ремиссии). 9. Электрофорез с эуфилином и кальцием на пятки № 10, 4 раза в год (период ремиссии). 10. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 11. Контрольная рентгенография и осмотр ортопеда через 6 мес. Коррекция рекомендаций после рентгенографии. Нужно видеть, насколько всё плохо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня немеет стопа, ноющая тянущая боль при ходьбе более 15 минут, жжение, щелчки при тыльном сгибании правой стопы иногда с резким смещением четвертого пальца в сторону первого. Началось около 2х лет назад с онемения при длительной ходьбе. Постепенное ухудшение,...
Здравствуйте. Во-первых, нужно разобраться с диагнозом. На ЗНМГ пишут нейропатия латерального подкожного нерва, а нейрохирург пишет в диагнозе неврома Мортона. Во-вторых, не знаю, зачем было делать блокаду 2,3 межплюсневых промежутков, если латеральный подкожный нерв иннервирует только половину 4-го и 5-й палец. Если боль и жжение 1-3 пальцев, то это не латеральный, а медиальный подошвенный нерв и тогда ЭНМГ нужно переделать. Так же рекомендуют сделать УЗИ подошвенных нервов с целью поиска места их компрессии. Рекомендации ортопеда по стелькам верные, но делать новую пару для каждой обуви накладно. Обычно двух пар стелек вполне достаточно, чтобы закрыть в них потребность. Так же не рекомендуют обувь на каблуках и рекомендуют обувь с широким носком. Не рекомендуют работу на ногах, бег или длительную ходьбу. В лечении не увидел физиотерапии. Рекомендуют - СМТ пор расслабляющей методике, электрофорез с эуфиллином, массаж, грязи, ЛФК. - Хороший эффект даёт иглоукалывание, но нужен грамотный специалист. Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы. П.С. Доказанной эффективностью для профилактики прогресса артрозов обладает терапия по стандартам SISADOA 1-2 раза в год. Она предусматривает: - Хондропротекторы 2 раза в год. Например, Артра МСМ + Картифлекс. - Неомыляемые соединения авокадо. Например, Пиаскледин 3 мес. - Артрокер 4 мес. Это лёгкий НПВС, который не влияет на желудок. - СаД3 в профилактических дозах. - ЛФК постоянно. Так же применяют массаж, грязи, физиопроцедуры и не перегружают суставы.
Очень болит пятка
10 ответовДобрый день! С начала декабря по время переезда начала болеть пятка когда наступаешь на неё! Особенно ощутимо больно после сна и после того как посидишь, иногда боль меньше иногда больше, сильно больнее когда накануне много ходила и заметила, что после ношения Угг вообще...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры могли уже вырасти или только в процессе. Рекомендуется сделать рентгенографию в боковой проекции обеих пяточных костей для исключения шпор. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8 Если лечение выше не поможет, обычно рассматривают: 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html 3. HILT терапия на пятку 10-12 процедур. 4. PRP терапия №5 5. MBST терапия. 6. Применяют рентгенотерапию (облучение) Иногда в особо упорных случаях, приходится оперировать.
Добрый день! У мамы очень болит пятка, невозможно нормально ступать на нее. Обратилась за мед помощью, сделали снимок. Диагноз: Деформация Хаглунда лечение: блокада. Хотелось бы обратиться за сторонним мнением и за рекомендациями лечения. Верен ли диагноз?
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото рентгенограмм. Деформация Хаглунда сама по себе не болит. Обычно деформация Хаглунда сочетается с ахиллобурситом. Ахиллобурсит диагностируют на УЗИ или МРТ (точнее). После подтверждения диагноза на УЗИ или МРТ обычно рекомендуют: Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны. Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки. В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа. Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Если не поможет, рассматривают - Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. - обкалывание сухожилий Плексатроном. - HILT терапия 10-12 процедур. - PRP терапия №5 - MBST терапия Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболела стопа правой ноги
21 ответЗдравствуйте! У меня диабет 2 типа,мне 64 года. Заболел сначала большй палец ноги(покалывание,онемение), теперь боль распространилась на всю стопу,особенно в районе щиколотки.Ночью,в покое,стопа не болит.Но начинаешь утром ходить - хромаешь,боль появляется в районе щиколотки....
Не нужно, сначала курс тиоктовой кислоты 2 мес по 1 т 1 раз в день, затем курс комбилипена по 1 т курс 1 мес, и повторять 2 раза в год, но лучше бы конечно сначала эти препараты проколоть а потомки закрепить уже таблетками, но если нет возможности, то хотя бы в таблетках, 2 раза в год повторять курсы.
БОЛЬ В ПЯТКЕ
3 ответаболит пятка обращалась к ортопеду . прописали найз таблетки и диклофенак мазь не помогает от найза только боль в желудке подскажите правильно ли назначили лечение ? Жду Вашего ответа за ранее спасибо
Здравствуйте, снимки вам делали? Скорее всего у вас пяточная шпора или плантарный фасциит (воспаление подошвенной связки) Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном, эффект уже после первого укола, на курс можно до 3х блокад, с интервалом 1 раз в неделю. Также эффективно УВТ Таблетки вам нужно отменить, раз боли в желудке обострились
Немеет то пятка, то пальцы
12 ответовВ течении полутора лет периодически немеет то пятка, то безымянный палец ноги, то как будто по нерву пробегает, как потягивает. ЭНМГ нижних конечностей в норме, дуплекс нижних конечностей тоже. По крови спокойно. МРТ головы проходила несколько раз, все без динамики. МРТ...
Бывает, что нерв расположен анатомически близко, поэтому компремируется чаще чем у других людей, а так из-за неудобного положения или сидения у людей и с нормальной анатомией возникают такие симптомы, просто реже и зависит еще от времени которое человек провел в таком положении, чем больше, тем симптомы выраженнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синеет стопа после перелома
6 ответовПерелом таранной кости и лодыжки были 2,5 месяца назад. Гипс сняли,стопа синеет при опускании вертикально,как только горизонтальное положение, то всё нормализуется.Инсульт обширный и перелом ноги были при ДТП.
Здравствуйте. Когда нога опущена вниз, затруднен отток крови по венам из стопы поэтому может нарастать отек, стопа будет синеть. Стопа в гипсе "привыкла ничего не делать". Мышцы без функции не проталкивают кровь по венам и возникает венозный застой. Это нормально. По другому не бывает. Такое положение будет сохраняться с тенденцией к уменьшению отека и синевы, пока Вы полностью не разработаете ногу и не начнете полноценно двигаться.. Функция эту ситуацию постепенно нормализует. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. При разработке целесообразно использовать примерно такой бандаж https://trives-shop.ru/catalog/t_8611_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_3d_vyazka/?oid=1688 Применяют Диклофенак гель 5% 2р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК.