Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы геморроя
9 ответовДобрый день! После родов появились внешние узлы, со временем так и не ушли, становятся то больше то меньше , частые проблемы со стулом возможно ли назначить медикаментозное лечение или только оперативное вмешательство
Добрый день Светлана, уточните Вы сейчас кормите ребенка грудью или уже нет? Если роды были давно, то как долго уже Вас беспокоят увеличенные узлы? Есть или нет зуд в области ануса?
Папиллярный рак ЩЖ
8 ответовЗдравствуйте, мой диагноз паппилярный рак ЩЖ, оперировали 8.08.23г. На 20.11.23 назначен радиойод. В данный момент идёт подготовка: отмена L- тероксина, безйодовая диета. Скажите могу ли я жить полноценной жизнью в этот период, например заниматься спортом, не навредит ли мне...
Здравствйте. Жить полноценной жизнью можете, конечно. Но лучше избегать усиленных тренировок. Организму и так не легко без гормонов. Оставьте прогулки, легкую пробежку, спокойное плаванье.
ЩЖ и беременность
1 ответЗдравствуйте, анализы на гормоны, ттг 0,04,т3 и т4 в норме, ближе к нижней границе,по УЗИ наблюдается узлы,фото приложить не получается, чревато ли для плода?в левой доле образование пониженной плотности ,киста 1*2мм
Здравствуйте. Какой срок беременности? Сдайте кровь на АТТПО и АТрТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.01.2026 удалние правой доли Щж. Через 2мес. Контроль узи щж и гормоны щж. Узи в норме, ТТГ повысился с 3 до 7,67. Эндокринолог назначает дозу тироксина 75, онколог 50. Вопрос1. Подбор дозы тироксина, как титровать. Вопрос2. Можно ли принимать омегу, надо ли определить...
Здравствуйте 1. Подбор дозировки левотироксина (эутирокс) подбирается по уровню ТТГ и потребность в гормоне может меняться в течение жизни. Подбор дозы может выглядеть следующим образом: начать прием эутирокса 50 мкг утром, ежедневно, с последующим контролем ТТГ через 2 месяца, если уровень ТТГ будет выше 4,0 мкМе/мл, то рекомендуется увеличить дозировку на +12,5 ил 25 мкг (с последующим контролем ТТГ через 2-3 месяца). 2. Прием омеги возможен в профилактических дозах (800-1500 мг), анализ для такой дозировки обычно не требуется 3. При достижении целевых показателей рекомендуется регулярный прием профилактической дозы витамина D 2000 МЕ в сутки Форма не имеет значения, используйте либо капсулы, либо раствор (вигантол/аквадетрим 4 капли в день), предпочтительно утром во время еды, как вам удобно.
Узлы в щитовидке
9 ответовЗдравствуйте!подскажите пожалуйста два года назад нашли мелкие узлы в щитовидке ,сейчас сделала повторое узи посмотрите пожалуйста динамику и нужно ли что то еще сдавать ,гормоны сдавала тоже 2 года назад все было хорошо !и насколько опасны узлы сейчас ?врач узист сказала что...
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Расширенный фолликул - это расширенная клетка железы. Узел небольшой. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается Основная причина образования узлов и расширенных фолликулов - йододефицит Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). При обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, то в плановом порядке сделайте это Контроль УЗИ и гормонов (ТТГ и Т4 св.) щитовидной железы 1 раз в год Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Узлы обеих долей щж
5 ответовЗдравствуйте! Была на узи щитовидной железы, подскажите куда теперь идти и что делать с этим , возможно рак это ? Можете расписать по порядку что делать и куда идти к какому врачу и на какую операцию ? Кровь еще не сдала не на что
Здравствуйте! Вы уже задавали аналогичный вопрос совсем недавно. Постараюсь описать подробно и хочу заранее успокоить - в подавляющем большинстве случаях узловые образования щитовидной железы доброкачественные и требуют динамического наблюдения по УЗИ. Самая частая причина образования узлов в щитовидной железе - это йододефицит, чаще всего формирующийся не только из-за недостаточности йода в рационе питания, например йодированной соли, но и проживание в зонах умеренного/выраженного йододефицита. Обычно, в аналогичных ситуациях, рекомендуется контроль кальцитонина сыворотки крови, который является маркёром медуллярного рака щитовидной железы, одного из самых серьезных видов онкологии щитовидной железы (очень высокий уровень данного гормона, обычно более 50-100 пг/мл) подозрителен в плане МРЩЖ. В норме у женщин до 5 пг/мл, у мужчин до 12 пг/мл. Незначительные повышения данного гормона могут встречаться по разным причинам, не связанным с проблемами щитовидной железы. TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) - это стандартизированная система, которая оценивает узлы по степени подозрительности на рак щитовидной железы на основе их ультразвуковых признаков. Узловые образования с градацией TIRADS 4 подлежат пункции при диаметре более 15 мм. Риск злокачественности до 17%. Это означает, что с вероятностью до 83% узловые образования с такой градацией по системе TIRADS - доброкачественные. В вашем случае рекомендуется выполнение пункционной биопсии чтобы оценить что внутри узла и исключить онкологию: узла правой доли щитовидной железы точно. Узел в левой доле пока не соответствует критериям по размеру, но его также можно взять на пункцию одновременно с узлом в правой доле. С целью выполнения необходимо обратится к эндокринологу по месту жительства за выдачей направления в региональные или федеральные центры где выполняется эта процедура по ОМС или платно у хирургов-эндокринологов, в частных клиниках где также проводится данная процедура. Также рекомендуется сдача крови на ТТГ и Т4 своб., ферритин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы щитовидной железы
7 ответовЗдравствуйте два года назад обнаружили узлы , в этом году один узел вырос . Предложили биопсию но только на март подскажите пожалуйста , что это вообще очень переживаю.
Здравствуйте . Понимаю Вашу обеспокоенность вопросом , но по описанию узлы умеют достаточно доброкачественные характеристики , но так как узел в левой доле имеет достаточно большие размеры , то биопсию выполнить нужно . Скорее всего узел коллоидный , а такие узлы являются доброкачественными . При выставленном TIRADS-3 риск злокачественности узла 2-4%. Такие образования низкого риска злокачественности. ТАБ( тогкоигольная аспирационная биопсия )таких узлов показана при размере от 20мм , поэтому в данном случае Вам и порекомендовали выполнить биопсию . По стандартам при обнаружении узлов в щитовидной железе рекомендовано сдать кальцитонин в крови ( для исключения медуллярного рака щитовидной железы) Если же показатель в норме , то больше его контролировать не нужно , только если появятся новые узлы. Основной причиной образования узлов в щитовидной железе является йододефицит Поэтому рекомендуют использовать йодированную соль при приготовлении пищи . ТТГ в норме, анти - ТПО отсутствуют , риск развития гипотиреоза низкий , функция железы не нарушена , достаточно контроля ТТГ через 12 месяцев .
Лимфатические узлы
2 ответаРебёнку 6 лет.Часто болеет. Перед УЗИ исследованием был отит, ринофарингит. Приём антибиотиков. На УЗИ региональные лимфатические узлы - верхняя треть шеи по задней поверхностигрудино-ключично- сосцевидной мышцы справа один узел без дефференцировки 17x9x7 мм остальных...
Елена, здравствуйте! Л/у как-то беспокоит ребёнка?
Нескончаемая проблема с ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте, выявили Первичный гипотиреоз 2 года назад. Врач назначил L-тироксин дозировкой 150 мкг. Проблемы после этого лишь усугубились: недостаток витамина D, который не восполняется лекарствами; интенсивно развивающийся остеопороз; повышение уровня кальция в крови,...
Здравствуйте. В принципе сказали правильно, у вас згт левотироксином натрия так как функция щ железы полностью угасла, скорей всего на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. Что касается первичного гиперпаратиреоза, возможно он вторичный на фоне дефицита витамина д. Не стоит все проблемы связывать именно с гипотиреозом Тут возможно играет роль еще и менопауза? Перименопауза?. Отсюда остеопороз, гиперхолестеринемия и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в перешейке щитовидной железы
26 ответовВ конце 2024 года ходила на узи щитовидки нашли узлы в перешейке , ходила к эндокринологу назначили Йодомарин , селен , омегу , витамин 3 курсом пропить и переделать узи через полгода . Анализы на гормоны все в норме. Сходила недавно заново на узи , узлы тоже есть ,...
Здравствуйте По узи объем железы несколько увеличен (не критично) Описаны маленькие узелки. Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узелки обычно только наблюдают Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Этого будет достаточно. Прием йодомарина и др препаратов йода обычно рекомендуют при планировании или во время беременности, при ГВ. В остальных случаях достаточно приема профилактических доз йода с пищей Для определения функции железы рекомендуют анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?