Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не назначали Остеосцинтиграфию
9 ответовДобрый вечер! Мне была проведена операция по диагнозу C50.4 Рак левой молочной железы T1NOMO (РЭ 90%, РП 80%, Her2 1+, Ki67 12%) pT1NsnOMO подкожная мастэктомия слева с одномоментной маммопластикой кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота или кожно-мышечным лоскутом...
Здравствуйте. СКТ или мрт малого таза и брюшной полости с контрастом должны быть выполнены. Не УЗИ. Согласно клиническим рекомендациям: " • Рекомендуется выполнить сцинтиграфию костей всего тела при подозрении на метастатическое поражение костей скелета для оценки степени распространенности РМЖ". то есть сцинтиграфия носит не обязательный характер, учитывая стадию. Но! Лучше ее выполнить. В следующее посещение доктора можете попросить направление.
Рмж с метастазами в печень, кости
52 ответаЗдравствуйте, у мамы обнаружили рак молочной железы с метастазами в печень и кости. Сделали биопсию печени: морфологическая картина более всего соответствует метастазу инфильтративной карциномы неспецифического типа с фиброзом стромы, her2neu позитивный, индекс Ki67...
Здравствуйте Как у Вашей мамы самочувствие сейчас? По поводу Гептрала - продолжите его приём в таблетированной форме - по 1 таблетке 2 раза в день Кеторол больше 5 дней принимать категорически нельзя!! Рекомендую схему: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
Добрый день! Маме после секторальной резекции молочной железы (удалили только опухоль), по результатам ИГХ был поставлен диагноз :C50.8. Внутрипротоковая карцинома in situ (DCIS) G1 и G2.Микроскопическое описание Р63, СК5/6, Calponin, S100 - экспрессия в миоэпителии, в том...
Здравствуйте! Стандартная рекомендация — проведение ЛТ, отказ от нее чреват определенными рисками. Лучевая терапия снижает риск местного рецидива (возвращения рака в этой же молочной железе) в 2-3 раза. При персонифицированном подходе к терапии риски для сердца и лёгких будут минимальными. Вы правы, 12 недель — это идеальный ориентир, но небольшая задержка (на 1-2 недели) для тщательной подготовки и оценки рисков в вашем случае гораздо безопаснее, чем поспешное начало. Рекомендуется перед началом лучевой терапии получить консультацию кардиолога и пульмонолога для коррекции сопутствующей патологии и снижения рисков. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 70 лет. На маммографии от 22.02.2024 выявлен BiRads 4C ПМЖ. Биопсию не смогли выполнить, слишком маленькая опухоль, даже не опухоль, а цепочка кальцинатов, сразу назначили диагностическую операцию. 22.04.24 Секторальная резекция правой молочной...
Здравствуйте! Лечение назначено верное.
Показано ли БСЛУ для точного определения стадии меланомы? Или достаточно динамического наблюдения
5 ответовПервая гистология: 17.03.25 ЗАКЛЮЧЕНИЕ: КодМКБ-10 Ц 0 Д. - П Поверхностно распространяющаяся (iow-CSD) меланома. С целью корректного определения наличия инвазии и стадирования иммуногистохимическое исследование (7 AT). МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ: В ПРОВОДКУ ВЗЯТО (кус.): [5]...
Добрый день! Если по исследованиям нет данных за отдаленные изменения , то биопсия сторожевого лимфоузла является золотым стандартом при меланоме. Так как удаление л/у носит не лечебный а диагностический и прогностический эффект
Неоднородный эндометрий
4 ответаЗдравствуйте. Мне 49 лет. Состою на учёте у онколога. Рак правой молочной железы. Мастэктомия (июль 2023 г.) T1N1M0 2а стадия. Инфильтративный протоковый рак. Обнаружена ангиолимфатическая инвазия. В 1 из 13 л/у метастаз. ИГХ: ER 95%, PR 25%, Her/2neu 1+, Ki67 40%. После...
Здравствуйте, рекомендую провести контроль Узи, если подтвердиться патология эндометрия, то нужно будет провести гистероскопию или РДВПМиЦК для взятия анализа на гистоответ. Действительно, при приеме данных препаратов нужно контролировать рост эндометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз лечения?
17 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, при таких анализах возможно лечение и каким будет прогноз? Сколько может прожить человек? Дополнительные исследования: ИГХ (прогностические и предиктивные факторы) Выполнены иммуногистохимические исследования: ER: положительный (более...
Здравствуйте На текущий момент времени в биоптате печени - люминальный гормончувсвительный иммунофенотип рака молочной железы. В целом у Вас метастатический гормонзависимый рак молочной железы, который должен хорошо отвечать на гормонотерапию Вам назначали комбинацию ингибиторов ароматазы с ингибиторами CDK4/6 - что является адекватной опцией в данной ситуации. Полное излечение невозможно, но такая схема может дать долгие годы жизни
Добрый день! Мой диагноз: С50, В1 левой молочной железы (рТ2N2М0), кл. гр. - III, стадия опухолевого процесса - IIIа. Инфильтрирующая протоковая карцинома левой молочной железы, Grade 2, в сочетании с внутрипротоковой карциномой in situ и комедо-некрозами в центре некоторых...
Здравствуйте Операция проведена не радикально. И план лечения тоже не понятен. Если исходно была 3 ст, вам должны были исходно предложить химиотерапию. Потом операция. Если они вам проводят на данный момент адъювант (прикрепите протокол консилиума), то его надо провести в полном объёме, далее (после завершения химии) решать вопрос лучевой терапии и горомонотерапии.
Лечение РМЖ после операции
19 ответовДиагноз: Рак правой молочной железы Т3N0M0 IIб ст. Люминальный А подтип. В процессе терапии Тамоксифеном с 12/2024г, операция - мастэктомия радикальная по Маддену справа от 11.06.2025 г, урТ3N0, ki67 - 24%, кл.гр.2 Осложнение: лимфорея. Заключение консилиума: Рекомендуемая...
Здравствуйте Чтобы ответить на Ваш вопрос нужно видеть протокол ИГХ исследования послеоперационный. Если по-прежнему речь о люминальном А фенотипе, при радикальной мастэктомии показана только гормонотерапия тамоксифеном на 5 лет, нужно оценить факторы риска по результатам гистологии и игх. По поводу назначенного лечения, так как обследование проводилось до операции, не совсем понятна вообще тактика выбранная, с учетом бластических очагов операцию назначать не должны были, но если их не было и операция была назначена , тогда не понятно назначение. Самый крайний протокол обследования от мая?? Свежего нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться! В ноябре 2025 поставлен диагноз РМЖ правой Т2N3M0 3с., отечно-инфильтративный, 2 кл. гр. В процессе НАПХТ. Верификация: ЕR: PS=5(100%), IS=3, TS=8-полоительный, PR: PS=2(10%), IS=3, TS=5-положительный; HER2: 1+(20% клеток...
В принципе да, но визуализация лучше с контрастом, но они уже могли уменьшиться на фоне лечения, сейчас смысла нет с контрастом