Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа L5-S1
1 ответПриветствую. Около месяца назад заболела поясница, сделали МРТ, выяснилась Люмбализация, грыжа L5-S1. Грыжа экструзия до 4мм. Больно вставать, наклонятся, делать некоторые физические упражнения, если лежать на кровати, могу делать любые кульбиты и будет не больно....
Здравствуйте! Сначала пробуют консервативную терапию. Обычно в таких случаях рекомендуют НПВС+миорелакснт, например ксефокам+ мидокалм. Если болевой синдром беспокоит длительное время, то хороший эффект оказывают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2 -3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
ПОЖАЛУЙСТА ПОСМОТРИ ВОПРОС.Удар
16 ответовДобрый день. Дети играли в детской комнате, один стал спрыгивать с высоты ( достаточно высокой, примерно 120 см и ударился подбородком о другого ребёнка. Тот которому ударили голову заплакал , выскочила шишка , осмотрел невролог и нейрохирург, ничего странного не увидели в...
нет.
Добрый день! В 2024 году выявили менингиому лобной области справа. В марте 2025 прошла курс радиотерапии, через пол года после него проведено плановое МРТ, рост и изменения менингиомы не выявлено. Сейчас беременность уже 34 недели, врач нейрохирург без разбора сказал что в...
Здравствуйте! Естественные роды возможны,если у Вас стабильное состояние, отсутствует неврологическая симптоматика и признаки внутричерепной гипертензи ( желателен осмотр глазного дна). По данным МРТ отсутствует отрицательная динамика. Вам можно рекомендовать принимать решение о выборе метода родов после очной консультации нейрохирурга и акушера гинеколога, который будет принимать роды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в левом бедре
3 ответаЗдравствуйте! Уже несколько месяцев беспокоят боли в левом бедре, нашли грыжу в пояснице, но нейрохирург сказал, что её не нужно оперировать, направил к травматологу. Приём по записи будет только через месяц. Подскажите, пожалуйста, эти боли действительно из-за суставов или...
Здравствуйте. Правильно Вас нейрохирург направил. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Грыжа поясничного отдела позвоночника
13 ответовЗдравствуйте! 4 месяца назад скрутило поясницу, не могла разогнуться , проставили уколы мильгамма, дексаметазон, мидокалм , амелотекс , (до этого была острая боль года 2 назад) , острая боль ушла , но уже 4 месяца чувствую боль при наклонах и после того как посижу больше 20...
Добрый день, да, не каждая грыжа требует операции. Если действительно, из жалоб, что есть сейчас, только то, что описали. то занятия спортом, укрепление мышц спины могут избавить Вас от больше части жалоб Если же на фоне всех занятий только хуже, и медикаментозно облегчения нет-тогда операция
Сделали операцию с металлоконструкцией
16 ответовЗдравствуйте! Девушка 22 года. Меня оперировал врач и просто зафиксировал позвоночник в том положении как было. Вставил 6 винтов. Аргументируя это тем, что он не может вернуть позвонок на своё место и если будет это делать, то лишусь возможности ходить.Сказал, что мне любой...
Ранний послеоперационный период,болевой синдром возможен. Рекомендовано в лечении добавить антиконвульсанты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня у супруга появилась резкая стреляющая боль в поясничном отделе. Сделали укол диклофенака, но не помогло. Поехал в больницу, сделали рентген и МРТ. Фото результатов прилагаю. Нейрохирург в итоге лечения не назначил, сказал только купить корсет с 4 ребрами...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Результаты МРТ подтверждают наличие типичных дегенеративных изменений, которые встречаются у большинства взрослых людей и не являются приговором. Ваша задача не «наблюдаться» у врачей, а научиться жить с этим позвоночником. Откажитесь от идеи постоянного ношения корсета: он лишь «выключает» мышцы из работы, ускоряя их атрофию. Используйте его только как временную опору при эпизодах острой боли или экстремальных нагрузках. Фундаментом вашего здоровья должна стать лечебная физкультура: именно крепкие мышцы спины и пресса возьмут на себя нагрузку, которую сейчас пытаются удержать диски. См. лечебную физкультуру по методике Робина Маккензи на ВК видео. Все «витамины», хондропротекторы и прочие капельницы с недоказанной эффективностью лишь способ потратить деньги без влияния на анатомию позвоночника. При острых только НПВП (например, эторикоксиб или ибупрофен) коротким курсом для снятия воспаления, при необходимости дополняя их миорелаксантами по назначению врача. Единственный реальный способ избежать операционного стола планомерная работа над мышечным корсетом, контроль веса и отказ от поиска «волшебных» таблеток. Операция потребуется только в случае возникновения неврологического дефицита.
Заживление швов
9 ответовДелали операцию на голове в начале ноября (нейрохирург и пластический вместе); спустя месяц эти же врачи сняли швы. Появилось несколько новых шрамов на голове. После операции прошло больше двух месяцев, место одного из шрамов до сих пор ярко розовое и чувствительно, если...
Здравствуйте! Можете приложить фото беспокоящей области? Судя по Вашему описанию, Вы описываете вариант нормы.
Высокий СОЭ, СРБ, нормальный ревмофактор
12 ответовНа фоне лечения Заболевание началось с ШОП после того, как(по моему мнению) продуло. с 25.03.2021 с болью в шее. 25.03.2021 - блокада в шею, 30.03.2021- блокада в шею с гидрокортизоном. Стало хуже. 01.04.2021 - МРТ ШОП. до 12.04.2021 лечение...
Здравтсвуйте! а что вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Послеоперационный синдром
22 ответаЗдравствуйте! 26 февраля мне сделали операцию по удалению менингиомы (доброкачественная по результатам гистологии). После стала замечать, что есть состояние "пьяной головы" с чем это может быть связано? Может это означать что-то плохое? Рак? Очень волнуюсь. Также невролог...
Здравствуйте! Вам надо внепланово пройти МРТ головы с контрастом. срок 6 мес это при нормальном плановом течении. И с этим мрт обратится к нейрохирургу, который оперировал.