Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Девочка, 5.5 месяцев
По снимку ацетабулярный угол справа 32°, слева 33°
Сильно ли критичная дисплазия? На приеме врач толком ничего не сказал, хотелось бы знать степень и на сколько серьёзно
По узи в 1 месяц всё было в норме, в 3 месяца вопросов не возникло,...
Здравствуйте!
По описанию имеется задержка развития впадин,- впадины скошены, но головки внутри впадин и определяются уже центры оссификации, что очень хорошо. Скошенность впадин может приводить к нестабильности в суставах.
По такому описанию, ситуация не очень серьезна, но требует лечения.
Чтобы дать какие-нибудь конкретные рекомендации, необходимо смотреть сам снимок. Прикрепите фото его к вопросу.
Был поставлены диагноз дисплазия правого тбс в 1,5 месяца. Месяц носили подушку фрейка и прошли курс массажа. Но повторном узи в 3 месяца все в норме, исходя в заключении узи нам ставят двустороннюю дисплазию. На снимке не расчерчены ушла, я так понимаю определили на глаз....
Здравствуйте, скачал, расчертил. Результаты можно посмотреть здесь
https://disk.yandex.ru/i/gOlL5aL4NbNifw
https://disk.yandex.ru/i/EImFkPsk6v8S4g
https://disk.yandex.ru/i/Gep1Y6qhUgumpg
Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов.
Дисплазия справа легкая сохраняется (угол 29-30)
Рекомендовано:
1. Подушку Фрейка оставляйте, хотя бы, на ночь..
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Здравствуйте. Девочка 10,5 месяцев, был диагноз дисплазия тазобедренных суставов, ацетабулярные углы 32 градуса со всех сторон. Делали узи и рентген в 8 месяцев (все результаты загрузила). Прошли курс массажа, курс электрофореза с кальцием и эуфиллином, одевали подушку Фрейка...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос.
Рентгенограмма сделана без нарушения укладки, расчерчена верно.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов. 27 - это ещё не норма, но имеется существенная положительная динамика.
Линии Шентона нарушены с обеих сторон, но уже в меньшей степени.
Крыши вертлужных впадин скошены, но не так сильно.
Диагноз дисплазии сохраняется, лечение продолжать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить днём, на ночь ничего надевать не нужно.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
С Фрейком уже заканчивайте. Не применяют её в таком возрасте.
В шине Виленского ребёнок может вести себя активно и может начинать вставать у опоры.
Стимулировать и "учить" нельзя.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Амплипульс 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2-3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу 3 месяца. Сегодня ходили на плановый прием к ортопеду и у нас обнаружили дисплазию тазобедренного сустава, фото рентгена приложу. Видимых нарушений у ребенка не заметно совсем. Он активный и двигает ножками. Нам назначили физио, массаж и носить подушку...
Здравствуйте.
Странно, что в платной клинике такие позорные бумажки выдают.
Она для диагностики не пригодна.
Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM.
Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают).
Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим.
Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо.
В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований.
Углы всё же по этой бумажке перемерил. Получилось 26 и 21 градус, а это значит, что дисплазии нет.
Норма 25 +\- 5 градусов. Но за точность измерений не поручусь. Нужны оригинальные снимки.
Коррекция рекомендаций после предоставления снимков в формате DICOM.
Добрый день. У нас обнаружили дисплазию, ребенку уже два месяца, назначили подушку фрейка, и записали к физиотерапевту.
Насколько критичная ситуация?
: На рентгенограмме тазобедренных суставов в прямой проекции определяется: ядра окостенения бедренных костей с обеих сторон...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы. По описанию дисплазия довольно серьёзная.
Крыши вертлужных впадин серьёзно отстают в развитии.
Подушки Фрейка в данном случае, считаю, явно недостаточно.
Рекомендовано
- Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- Рентген контроль через 2 мес.
Считаю, что с такими углами с процедурами лучше подождать. Приоритет ношению ортеза.
Если ситуация за 2 мес ухудшится, не исключено, что придётся гипсовать.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый день. В 2,5 месяца ребенку (девочка) поставили дисплазию т/б суставов, назначили перинку Фрейка, которую носили 3 месяца (снимали только во время гимнастики, купания и смены подгузника), два раза в день делаем гимнастику, прошли курс массажа и плавания, принимаем...
Здравствуйте!
По описанию врача есть три основных момента, которые говорят о положительной динамике в лечении:
1 взаимоотношение костей сустава правильны - значит нестабильности нет
2. Достаточная степень покрытия головок крышами - тоже подтверждает первый вывод
3. Ацетабулярные углы в пределах нормы - было их значимое увеличение - значит суставы насыщены кальцием и крыши выполняют свою функцию удержания головок внутри впадин.
Отмечено увеличение шеечно-диафизарных углов, но, до момента начала ходьбы эти показатели не значимы, но позволяют рентгенологу не снимать диагноз дисплазии.
Таким образом, дисплазия хорошо поддается лечению.
По описанию, можно от использования шин отказаться. Но, решение принимает врач на очном приеме в соответствии с клинической картиной.
Массажи и электрофорез можно продолжить в режиме 1 курс (10 процедур) в 3-4 мес.
Можно говорить об однозначно положительной динамике в лечении. По описанию рентгенолога (последнего) никаких последствий быть не должно. Диагноз снимается клинически только после начала самостоятельной ходьбы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку на данный момент почти 4 месяца. В 1 месяц делали узи тазобедренных суставов было все в норме. В 2,5 месяца на приеме у ортопеда малыш плохо разводил ноги и нам поставили дисплазию и отправили на рентген. Результат рентгена прикрепляю. На следующем приеме уже другой...
УЗИ не даст окончательный ответ и сомнения останутся.
Избавит от сомнений только повторный рентген.
Но у меня сомнений в назначении Фрейка нет и по этому снимку.
Здравствуйте! Ребенку полтора месяца . В месяц проходили ортопеда ,сказал,что дисплазия и нужно носить подушку фрейка .
Вопрос в том ,что нам прописали Элькар 5 капель три раза в день .
Первый день дала один раз в день ,второй раз 2 раза в день . Наблюдаю ,что ребенок...
Здравствуйте, Татьяна.
Данный препарат назначают часто по разным причинам, но в доказательной базе он не имеет доказанной эффективности, тем более при дисплазии тазобедренных суставов.
Индивидуальная реакция при употребление данного препарата также возможна, в том числе и перевозбуждение, нарушение сна.
В нем нет смысла, поэтому можно отменить, есть смысл проконсультироваться с врачом о побочных явлениях и его приёме.
Ребенку 3 месяца. В месяц делали УЗИ тазобедренных суставов: угол альфа справа и слева -60. Наружный костный выступ д-сглажен, s- развит хорошо. Заключение дис пластичность справа. Носили подушку фрейка. Ягодичные складки симметричны. В 3 месяца рентген - крыши вертлужных...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото рентгенограммы.
По описанию слева приличная дисплазия. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Здесь Виленского или Фрейка не достаточно.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5.. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моя малышка (2 месяца) плохо разводить ножки. Сделали узи. Результаты:
Правый тбс: головка центрирована в вертлужной впадине, хрящевая крыша широкая, костная крыша сглажена, ядра не визуализируются. Угол а-57, в-51.4
Левый тбс: головка центрирована в вертлужной...