Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, обращаюсь с вопросом, какие исследования надо пройти при указанных ниже обстоятельствах, чтобы идти к очному кардиологу не с "пустыми руками". Мне 42 года, вес 78, рост 183, пью относительно редко, не курю, до возраста 39 достаточно активно занимался спортом,...
Возможно есть повышенная чувствительность к нормальному числу экстрасистол , в норме могут быть до 1 тысячи в сутки , обычно рекомендуют пройти выше описанное обследование и при нормальных показателях возможен прием поотивотревожной терапии для снижения тревоги ;
Перелом позвоночника
5 ответовЗдравствуйте. 23 мая после падения с машины на спину на асфальт у меня получился перелом позвоночника. Так было, что я не сразу о нём узнал, потому что еще с этим был вывих среднего пальца левой кисти, с которым я и поехал сразу же в травмпункт; рентген позвоночника я сделал...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Есть ли смысл и необходимость проколоть еще 20 уколов Комбилипена? Как вы считаете? Считаю, что какого-то сакрального смысла в витаминотерапии нет. 10 уколов вполне достаточно. Хотелось бы получить от вас ценные советы и рекомендации. Нужен ли МРТ и когда? Рекомендации даю в соответствии с Протоколами лечения компрессионных переломов позвоночника. Насколько они ценные - это Вам решать. МРТ не нужно. Через 2-3 мес после перелома нужно сделать КТ и проконтролировать сращение переломов. Контроль сращения проводят по КТ, а не по МРТ. Что еще необходимо мне сделать? Нужно начинать ЛФК, физиотерапию, ходить каждый день в бассейн и плавать по часу. Комплекс ЛФК https://youtu.be/GvcegUMT47k Из физиотерапии по 10 процедур показано Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др. Еще хотелось сказать, что у меня работа складская, связана с физическим трудом (Кладовщик) Когда к ней возможно приступить? Не знаю огорчу Вас или обрадую, но поднимать тяжести можно будет после Нового года. Не ранее. А лучше после такого перелома к понятию тяжестей не возвращаться и сменить работу.
Тревога и бессоница.
6 ответовЗдравствуйте. В 2022 было депрессивное расстройство, принимал циталопрам, эглинол, тералиджен, пантогам, к сожалению, после пяти месяцев, психиатр отказалась меня вести и предложила обратиться в ПНД (в апреле 2023 была ужасная сонливость, буквально всё свободное время я...
Здравствуйте. Думаю, что лучше от врача не скрывать приём препаратов, т.к. это позволит врачу сформировать целостное представление о картине болезни. Можно сначала сходить на приём к врачу-неврологу, но всё равно надо будет потом сходить на приём к врачу-психотерапевту для подбора антидепрессанта. И стоит подумать над добавлением именно психотерапии к схеме лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение боррелиоза
11 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. 29 апреля гуляли возле леса, 30 обнаружила на себе клеща, присосался, задняя часть тела еще торчала, пустой без крови. Удаляли в травмпункте, сама выпила однократно 30 числа как только сняли клеща доксициклин 200 мг. 1 мая нерабочий день, он у...
Наталья, здравствуйте! То, что в клеще была выявлена боррелия, не говорит о том, что боррелия успела Вам передаться, для заражения чаще всего требуется длительное (хотя бы часов 12) кровососание. Приёма 200 мг 1-кратно для профилактики достаточно, Вы, в приницпе, правильно поступили. Доктор же Вам назначил сразу лечебный курс доксициклина несмотря на отсутствие у Вас симптомов болезни, что на мой взгляд, не обосновано. Боррелии не вырабатывают устойчивости к антибиотикам, так что доксициклин эффективен в данном случае. По фото у Вас ливедо - это сосудистая реакция, не связана с боррелиозом. Нет, это не мигрирующая эритема. Вы в любом случае уже получили полноценный лечебный курс доксициклина, если боррелиоз у Вас и был, то он уже вылечен. Анализы сдавать не требуется. Менять антибиотик не нужно, просто пропить 10 дней (такого курса на ранней стадии достаточно).
Добрый день. Обращаюсь за получением второго мнения относительно диагноза и тактики лечения, так как текущая терапия не дает результата. 1. Анамнез (Предыстория) · Фон: Включение тренировок на стопы в обычную рутину тренировок. · Триггер: В тот же период сделан аппаратный...
Добрый вечер, Елена. По фотографиям и Вашему описанию больше похоже что сейчас нет выраженного воспаления. Я не вижу что под кожей сформировался гнойник который нужно вскрывать. Скорее всего после травмы ногтя и мягких тканей сохраняется отек, поэтому палец распирает и к вечеру он становится более припухшим Левомеколь имеет смысл использовать при бактериальном воспалении и если за 8-9 дней заметного улучшения нет, продолжать ело смысла нет Желтоватый и утолщенный ноготь может быть признаком грибка, но грибок не вызывает такой отек через несколько дней после травмы. Поэтому сначала нужно подтвердить его анализом и сдать соскоб или ПЦР с ногтя. До этого Экзодерил лучше не начинать, чтобы не повлиять на результат В Вашей ситуации самым полезным обследованием будет УЗИ мягких тканей пальца. Чтобы посмотреть естьли внутри жидкость или воспаление либо это просто сохраняющийся отек после травмы Пока рекомендуется уменьшить нагрузку на стопу, носить свободную обувь и наносить гель Диклофенак 2-3 раза в день в течение 7-10 дней Желаю Вам скорейшего выздоровления! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте! Ребёнку сейчас почти 10 месяцев ( будет 04.05) с 7,5 месяцев начала за ней замечать, что глазик иногда убегает к виску получается ( видео прилагаю), начали обходить врачей офтальмолог, неврологи, сказали все нормально, пройдёт. Я успокоилась и через пару недель...
Здравствуйте! По обследованиям данных за невольническую причину косоглазия у вас нет. Развитие ребёнка соответствует возрасту. Как правило до 1-1.5 лет косоглазие требует только динамического наблюдения; это связано со слабостью мышц глазного яблока; тк к этому возрасту все может нормализоваться. Если нет- лечение и коррекция под наблюдением офтальмолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Психотерапия
10 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по поводу ведения психотерапии. Обратилась к психотерапевту (он дипломированный психиатр, кандидат психологических наук). У меня было очень тяжелое детство, хотелось освободится от него. Но терапия как мне показалась странная, или может я не...
Здравствуйте! Описанное поведение специалиста не соответствует принципам базовой этики и конфиденциальности, такие подходы травмы не лечат и могут усугублять положение. Лучше всего в такой ситуации обратиться к другому специалисту, с которым получится установить контакт. Процесс психотерапии не всегда бывает приятным, зачастую может возникать дискомфорт, но обсуждать сексуальные девиации других клиентов специалист не должен.
Работают ли АД?
13 ответовДоброго времени суток, уважаемые доктора! 4 года назад, когда мне было 17, я впервые столкнулась с ПА, тревогой, дереализацией, навязчивыми мыслями, засыпать было страшно, думала, не проснусь. Сходила тогда проверилась, с сердцем и щитовидкой все хорошо, пошла к неврологу,...
Здравствуйте! Такая схема приема может считаться не вполне корректной. 1,5 таблетки Ципралекса обычно не назначают со старта: прием обычно рекомендуется начинать с 2,5 мг (1/4 таблетки) и увеличивать на 2,5 мг каждые 7 дней до выхода на 10 мг (1 таблетка). После этого состояние оценивается как минимум 4 недели и только после этого по необходимости дозу увеличивают до 1,5 таблеток, но также не сразу, а постепенно, на 1/4 таблетки в неделю. Это делается в случае, если на 1 таблетке не была достигнута полная стабилизация состояния. Фенибут обладает ноотропным действием, в связи с чем обычно не используется как прикрытие к антидепрессантам - в начале лечения любой антидепрессант может усилить тревогу, Фенибут из-за ноотропного эффекта также может ее усиливать. Как прикрытие к Ципралексу используется Феназепам, Алпразолам, Тералиджен, Стрезам. В таких ситуациях обычно рекомендуют снижение дозы Ципралекса до 1 таблетки и подключение к терапии транквилизатора с более выраженным противотревожным действием.
Добрый день. В июле 2022 года повредил плечевой сустав. Произошло это при разгрузке с машины тяжелого предмета, он соскользнул с рук, но я его успел перехватить и видимо от тяжести и положения руки произошла травма. Рука не двигалась почти какое-то время и был обширный синяк...
10 мм - это как-то даже слишком. ) Рекомендации те же. При такой ширине субакромиального пространства они должны быть эффективны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эхокг и СМЭКГ
26 ответовЗдравствуйте! Причина обращения такая в общем появились ночью боли в спине в основном во второй половине ночи спать невозможно. Боль гуляя по спине то между лопаток то сбоку лопатки или в районе поясницы неважно набок ложусь или на живот или на спине боль есть ноющая жгучая...
Повышение данного показателя характерно для аллергических реакций, будет эффективнее проконсультироваться с аллергологом Нет, чаще всего не возникают за такое время изменения в сосудах