Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая почечная недостаточность
5 ответовЗдравствуйте. У моей мамы 76 лет, хроническая почечная недостаточность. по узи - правая почка 105, левая 73 (сморщенная) наблюдается у нефролога, правильное ли назначение препаратов? волнуюсь очень, живем в разных городах( анализы - креатинин в сыворотке 110 (был 116),...
Добрый день! Необходимо выполнить УЗДГ почечных артерий для исключения стеноза как причины сморщивание почки. Креатинин абсолютно не критичный. Канефрон-растительный уросептик. Его применяют в качестве профилактики мочевых инфекций. На креатинин он не действует. Калий запредельный. Это, вероятно, лабораторная ошибка. Нужно показатель пересдать. Необходимо ограничивать потребление соли, животного белка. Диета, коррекция диабета-основное лечение почечной недостаточности. Какие препараты идут на постоянной основе? Какие цифры давления?
Добрый день! В 2019 году мне ставят диагноз- тромбоз глубоких вен нижней конечности. Каждые пол года проверялась у врача, ставили диагноз- хроническая венозная недостаточность. Весной пошла опять проверяться так как мучают боли в ноге. Врач сказал, что у меня всё прекрасно с...
Оксана, здравствуйте. В первую очередь нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей. Без этого обследования что-то пить нежелательно.
Подагра или нет
7 ответовМне 55 лет, примерно 10 лет назад заболел сустав на указательном пальце руки. Я сразу записался к ревматологу в платной клинике, но она сказала что это не подагра, воспаления нет. На рентгене все хорошо. Выписала мазь. Через несколько месяцев палец прошел, заболело запястье....
Здравствуйте! Очень похвально, что занимаетесь здоровьем. Скажите пожалуйста: - по времени сколько уже принимаете милурит? - можете сделать фото суставов стоп? - делали рентген коленных суставов? - я правильно поняла, что боли усиливаются после нагрузки в суставах? - нет ли у вас плоскостопия? - носите ортопедические стельки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена венлаксина, хроническая мигрень
26 ответовДобрый день. 2 года назад был поставлен диагноз головная боль напряжения. Цефалголог выписал венлафаксин. Принимала его 5 месяцев 75мг и еще 1,5 года 150мг. Общее состояние улучшилось. Но головная боль сохранялась, приступы стали сильнее. В апреле этого года обратилась к...
Здравствуйте Вероятнее всего это синдрома отмены так проявляется. В таком случае рекомендуют принимать противотревожный препарат: Атаракс 25мг/сут Либо Тералиджен до 3 таблеток в сутки рекомендуют принимать. У венлафаксина часто проявляется синдром отмены. Поэтому в момент снижения дозировки и месяц после отмены рекомендуют использовать противотревожную терапию
Хроническая диарея и кровь
26 ответовЗдравствуйте, ситуация у меня такая: 4 года хроническая диарея ( кашецеобразный стул) и болит сбоку справа. И уже пол года как наблюдается кровь в стуле. Делала экспресс тест на скрытую кровь показал положительно. Также цвет стула поменялся, стал с красноватым оттенком. В...
1. Колоноскопия годичной давности считается свежей. При этом язв, полипов и опухолей не выявлено. 2. При отсутствии патологии в кишечнике кровь при дефекации на 99% - из внутренних геморроидальных узлов. Чаще всего он возникает на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного, реже – при жидком стуле. Основные симптомы: - отсутствие боли, дискомфорта, - иногда чувство жжения во время и после дефекации; - помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала. Кровотечений (от слова «течет», капает) чаще всего не бывает. Лечение стандартное, классическое (2 недели): 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Проктогливенол, Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил х 2 раза после ванночки. Лежа на левом боку вводим внутрь через наконечник (имеется в комплекте) и лежим 10 минут.
Хроническая форма клещевого энцефалит
15 ответовДобрый день, ранее были вопросы по клещевому энцефалиту, переболел ребенок 7 лет КЭ, сейчас наблюдаемся, из осложнений ничего нет, но поставили почему то очаговую форму( наверно из за судорог в начале острого периода, температура была 38), сдавали кровь спустя месяц Jag M...
Посмотрела. Да, был небольшой цитоз, что говорит о воспалительном процессе, но уже при повторном обследовании отмечалась положительная динамика. Я все так же придерживаюсь мнения, что у ребенка нет хронического энцефалита ввиду отсутствия жалоб на сегодняшний момент. Думаю, и дальше все будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая задняя анальная трещина
33 ответаУважаемые врачи, подскажите пожалуйста сегодня муж обратился к проктологу с проблемой, думал, что геморой( примерно пол года назад начал замечать, что появилась «шишечка»), сегодня врач дал заключение я его приложу, сказал, что это не гемморой а хроническая трещина как будете...
Добрый день По описанию и по заключению проктолога похоже на хроническую анальную трещину с сторожевым бугорком. Этот бугорок появляется из-за длительного воспаления и спазма сфинктера. В онкологию анальная трещина не перерастает. Гистологию при удалении делают для окончательного подтверждения диагноза, так делают с любой удаленной тканью По общему анализу крови все хорошо, каких-то косвенных признаков онкологии нет. По крови рак прямой кишки вообще не исключают и не подтверждают, но при выраженном процессе уже была бы анемия, повышение воспалительных показателей, потеря веса и другие симптомы Если есть боль при стуле, кровь на бумаге, то в похожих случаях рекомендуют до операции, если муж будет делать, начать консервативное лечение Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день 30 дней для мягкого стула, свечи Постеризан 2 раза в день 14 дней, мазь Релифипин или нитроглицериновую мазь на область ануса 2 раза в день 3-4 недели. Исключить натуживание, туалетную бумагу заменить на подмывание водой Желаю Вашему мужу здоровья и спокойствия🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Подагра приступ
13 ответовДобрый вечер. Очень прошу вашей помощи. Отец уже лет 20 болеет ревматоидный артритом, принимает метипред , метотрексат, найз. У него своя схема, в больницу не ходил , жил и жил , с болью , но жил. Как только пошли по больницам , так и начались наши приключения. Врачи...
Добрый вечер! Ваш ревматолог прав. Во первых, тут нет подагры. Ни на фотографии (фотография как раз очень соответствует рожистому воспалению, и если это актуальная фотография, а не до лечения антибиотиками, то вы его не вылечили), ни по показателям мочевой кислоты. Не бывает подагры ее асооциированной с высокими показателями мочевой кислоты. Во вторых, метотрексат тут действительно нужно отменить и срочно. Тут и инфекционной поражение с лейкоцитозом, которое требует срочной отмены (опять таки тоже рожа никогда не вылечится на фоне метотрексата, инфекции на его фоне почти не поддаются лечению) и печёночная недостаточность, что является так же прямым показанием к отмене. В третьих, тут действительно необходим стационар. Это ситуация явно не для амбулаторного лечения. Даже сама по себе рожа - уже показание к стационару. А тут ещё явно декомпенсированная печёночная недостаточность, одышка которая может быть и пневмонией, и гидротораксом. Тут сейчас дело не до базисной терапии РА. Пока вы не скомпенсируете эти проблемы - никакая базисная терапия и невозможна. Сейчас оставляете (причем желательно парантеральное введение в капельницах, в средних дозах) и НПВП по ревматологии. И я бы советовала не ждать до 16.12, а постараться госпитализировать пораньше.
Добрый день! У меня хроническая железодефицитная анемия коллаж б12 ,сейчас беременная 26 неделя и всё время не колюсь гемоглобин упал был 144 сейчас 118 ...гинеколог говорит нельзя колоть б12 при беременности. Скажите пожалуйста можно колоть б12 при беременности?
Здравствуйте! Если доказан дефицит витамина В12 (сдан анализ на его содержание), то колоть его нужно. Нормы гемоглобина во втором триместре выше 105, в третьем - выше 110. Какой уровень ферритина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 36 лет, ХБП С5, на диализе. В 2020 г. диагностирована подагра (без тофусов и эрозий, камней в почках не было). Были эпизоды боли в спине, принимал/ставил по назначению врача НПВС (диклофенак, мелоксикам, ксефокам). Гистология биоптата почки от 17.09.2025: хронический...
Здравствуйте. По представленному описанию биопсии убедительных морфологических признаков уратной (подагрической) нефропатии не указано. Важно разделять два вопроса: была ли у пациента подагра и стала ли именно она причиной развития терминальной почечной недостаточности. Наличие подагры само по себе не доказывает, что почки разрушались из-за отложения уратов. Теоретически ураты могли быть одним из факторов повреждения, но по представленным данным нельзя считать подагру основной причиной терминальной почечной недостаточности. Отсутствие тофусов, камней и описанных уратных отложений делает классическую подагрическую нефропатию менее очевидным объяснением. Хронический интерстициальный нефрит с выраженным нефросклерозом и фокально-сегментарный гломерулосклероз неспецифичны и встречаются при разных заболеваниях почек. Отдельно важно учитывать применение НПВС: диклофенак, мелоксикам и лорноксикам (Ксефокам) способны ухудшать почечную функцию, особенно при уже существующем заболевании почек. Однако по одному факту их приема нельзя установить, внесли ли они существенный вклад в прогрессирование болезни.