Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненность суставов рук
13 ответовДоброго времени суток,уважаемые доктора!Ранее здесь я уже задавала вопрос из-за болезненности суставов рук и подозрению у себя ревматоидного артрита.Многие из вас сказали, что по моему рен.снимку и анализам крови это не ревматоидный артрит(приложу все результаты) и...
Добрый день! Вы говорите о припухшем суставе - он выглядел так как на снимке или была более выраженная припухлость? Палец сгибался, в кулаки могли собрать кисть? Утром скованность имеется? Палец с обручальным кольцом не припухал, не беспокоит? На фото мне показался несколько отёчности в дистальном отделе, но из-за кольца трудно судить. Узи, к сожалению, сделали плохо. Ни суставная поверхность не осмотрена и полностью отсутствует описание связочного аппарата - протокол фактически бесполезен, увы.
Подозрение на артрит
4 ответаДобрый день. Мне 29 лет. 2 года назад у меня появилась боль в обоих коленях, в основном после длительной ходьбы, и сильный хруст при сгибании. Также есть проблемы с ВНЧС (щелчки при открывании). В декабре 2024 года добавились боли в подмышечных впадинах в местах где...
Здравствуйте! Утренняя боль и скованность, проходящая от разминки, припухание - признаки воспалительной боли. Именно такая боль при ревматических заболеваниях. Пятно с шелушением сильно похоже по описанию на псориаз. Вы правы, что симптомы действительно похожи на псориатический артрит, к примеру. Он может протекать без повышения СОЭ СРБ и тем более без повышения ревматоидного фактора Рекомендую Вам сделать рентген кистей рук. Сначала подойти очно к дерматологу чтобы официально установить псориаз, либо же наоборот исключить. Затем очно к ревматологу. Для установки диагноза псориатический артрит нужны следующие признаки: 1. Артрит - у Вас есть синовиты, насколько я поняла из описания (боль и припухлость ) 2. Плюс 3 признака из следующих: - Псориаз либо у Вас, либо у близких родственников. (Подозреваем у Вас ) У кого-то есть псориаз ? - Отрицательный ревматоидный фактор - это у Вас есть. - Рентгенологические признаки (необходимо Вам пройти) - Характерные изменения ногтей - Дактилит (припухание пальца) Как Вы видите, после вышеуказанных обследований важно подойти на очный прием. При установке диагноза назначается базисная терапия - например, метотрексат. Такой препарат может быть назначен только очно. Чтобы сокращу исключить противопоказания для его назначения, рекомендую так же сдать : Свежий общий анализ крови АСТ АЛТ СРБ креатинин Общий анализ мочи А пока можно использовать НПВС (например, найз/мелоксикам/целекоксиб) для снятия боли и воспаления в таблетках и мазях.
Здраствуйте, проблемы со щитовидной научились в 2021 году. Год не могли найти причину, весной 2022 диагностировали диффузно-токсический зоб. Лечение было тирозолом, на осень 2024 года дозировка 2,5. Отменили в ноябре 2024 года в связи с беременностью. Во время беременности...
Здравствуйте. В настоящее время необходимо уменьшить дозировку левотироксина до 100 мкг утром за 30 минут до еды. При компенсации анемии дозировка может еще немного изменится. Что касается глюкозы крови, то такое снижение без проявлений не страшно. Просто физиологическая гипогликемия из-за того, что вы долго не кушали до сдачи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ранее уже задавала вопрос на этом сайте. Пришел результат на Антинуклеарный фактор на клеточной линии НЕр-2, результат ОБНАРУЖЕНО. ( анализ прикрепила) Возраст 36 лет, рост 164, вес 54. Образ жизни активный , фитнес всегда присутствовал в моей жизни. Травм...
1. За ревматологическую патологию данных нет. 2. Стельки все-таки нужно стараться носить. Обувь на плоской подошве не рекомендуется. 3. НПВП рекомендуется принимать 4-6 недель непрерывно.
Добрый день. Женщина 43 года. 05.05.24 первые роды путем к/с + спинальная анестезия. Через 2 недели после родов по ночам в положении покоя сильные боли в кистях и пальцах обоих рук. После сна утром и ночью во время кормления было очень сложно и больно двигать пальцами. В...
Здравствуйте, Анна. Прикрепите пожалуйста все пройденные обследования и фото обеих кистей. У Вас болят только кисти? Боли в стопах, коленных суставах нет? Суставы не припухают? Нет ли у Вас псориаза? Боль в нижней части спины, ягодичной области не беспокоит? Диареи, примеси крови в стуле не бывает?
Ноют кисти рук
16 ответовЗдравствуйте, мне 33 года, я по профессии певица и музыкант ( играю себе на фортепиано) ,сейчас в декретном отпуске ,на грудном вскармливании. Уже несколько лет периодически мучаюсь с болями. В 2018 году переболела сильным ОРВИ ,в тот период был снижен иммунитет ,часто...
Здравствуйте! 1. Роды были 2 года назад? Грудью не кормите уже? 2. Боли в нижней части спины беспокоят вас? Утром скованность в позвоночнике есть? 3. Суставы кистей болят в покое? Или после движений,игры на инструменте? Скованности,припухлости нет? Фото прикрепите пожалуйста кистей рук к вопросу. 4. Нет ли у вас псориаза? 5. На АЦЦП когда сдавали ( в прикрепленных нет )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если болят колени
9 ответовЗдравствуйте! 14 марта моя сестрёнка (15 лет исполнилось 24.05) упала коленями на лед, далее с её слов : Дня 3-4 обе коленки болели. потом пропала боль, через какое-то время вернулась. стреляющая боль была в левое колено при ходьбе, не могла ногу выпрямить. потом...
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы сдавали- ттг, т4 св, ат тпо? Ккк давно делали узи? Вит д сдавали? Обследование прикрепить можете? На ревматоидные маркеры сдавали? У травматолога были?
Опухли и болят суставы
6 ответовЗдравствуйте! Недели две назад, в конце июня стали беспокоить суставы: ,голеностоп и колени, выкручивало их, день нормально, день болит. Причем и днем и ночью. Вечером ляжешь и не знаешь, куда ноги засунуть. Боль не сильная, но постоянная и ноющая. Дней 5 назад припухли и...
Наталья, здравствуйте. Реактивный артрит может возникать на фоне гастроинтестинальной (ЖКТ) инфекции, ИПП (хламидийной) инфекции и стрептококковой. Но не из-за вирусов. Еще одно: для РеА типично припухание суставов нижних конечностей, он не начинается с л,з суставов. СОЭ и СРБ действительно говорят о воспалительной реакции, но после перенесенных инфекций могут оставаться повышенными до 2-х недель. Сейчас данные за РеА в вашем случае не укладываются в клиническую картину, особенно с учетом, что в дестве были непонятные припухания (РА?), а причина выяснена не была. Поэтому делайте: рентген кистей рук+ анализ на АЦЦП + АТ к хламидийной инфекции. По тому, что вы изложили, я бы РеА Вам не выставила. Сейчас для обезбаливающего эффекта: мелоксикам ИЛИ нимесулид ИЛИ ибупрофен ИЛИ аркоксиа с гастропротекцией на весь курс лечения. Но мера временная, нужно проводить диагностической поиск дальше, чтобы не упустить время.
Здравствуйте.
21 ответВ сентябре 23 болела орви. Были болели суставы сдавала анализы ( соэ 30 с реактивный 20) - направили к ревматологу. Там сдавала 3 раза аццп 30,50,1.3. - 1.3 был в ревматологическом центре, 30 и 50 в местной поликлинике. Ревматоидный всегда низкий -4. На не поставили сказали...
Здравствуйте. Прикрепите описание снимков.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связаны ли боли в коленях с сердцем
19 ответовДевушка 13 лет, больше месяца боли в коленных суставах. По рентгену и КТ коленных суставов нарушений не выявлено. При сдаче анализа на ревматоидный фактор 18.4,в связи с чем было подозрение ревматоидный артрит. Из других симптомов головные боли более года, увеличенные...
Здравствуйте. По УЗИ сердца серьёзной патологии нет. Фракция выброса 59% — практически норма, сократимость сохранена. Небольшая недостаточность клапанов 1 степени — частая находка у детей, лечения не требует. Дилатация под вопросом, размеры в пределах допустимых,при нормальных размерах и хорошей функции часто бывает пограничной особенностью измерений. Это не врождённый порок и не опасное состояние. Чаще функциональные изменения (в том числе после перенесённых инфекций, на фоне роста, вегетативных особенностей). Наблюдение в динамике (повтор ЭХО через 6–12 месяцев) обычно достаточно.Боли в коленях с сердцем не связаны. Артроз в 13 лет маловероятен. Картина больше за реактивный артрит или постинфекционную реакцию.Однократное повышение ревматоидного фактора без подтверждения — не диагноз.Субфебрилитет, лимфоузлы, боли в суставах — это больше в сторону иммунной/постинфекционной реакции, а не сердца. Сейчас ,на мой взгляд,главное： — наблюдение у ревматолога — при необходимости дообследование (СРБ, СОЭ, АНА, HLA-B27) — контроль ЭХО в динамике По сердцу сейчас серьезных поводов для тревоги нет.