Консультация ревматолога /

Болезненность суставов рук — вопрос №1316876

298 просмотров

Доброго времени суток,уважаемые доктора!Ранее здесь я уже задавала вопрос из-за болезненности суставов рук и подозрению у себя ревматоидного артрита.Многие из вас сказали, что по моему рен.снимку и анализам крови это не ревматоидный артрит(приложу все результаты) и посоветовали сделать УЗИ кистей.По результатам узи кисти , той где был опухший сустав,выявлено,что на 5 пальце правой кисти в месте опухоли имеется выпот и признаки артрита,так же минимальное количество выпота в области оболочки разгибателя 2 пальца правой кисти .Должна сказать что все суставы на обеих руках болят симметрично,где-то сильнее,где-то слабее,но опух только вот на мизинце правой руки.В состоянии покоя они не болят вовсе,ни ночью ни днем, но при выполнении бытовой работы болят.Прошлой зимой были такие же боли в руках,но вышло по случайности, что после обращения к врачу из-за этого,я легла в больницу вообще в связи с пиелонефритом (в прошлый раз это не упоминала).После выписки болей не было вот до этой зимы. 4.5 месяца назад у меня были роды, после которых,вскоре,стала замечать боль в пятках утром после пробуждения или днем после непродолжительного отдыха,которые проходят после того как подольше похожу. Завтра собираюсь сдать анализы HLA-B27,ТТГ,АНФ и хотела уточнить, может что-то еще сразу сдать из анализов, поскольку очень переживаю, что могу запустить эту болезнь и дальше будет сложнее. На данный момент пропила целекоксиб 5 дней.
Вопросы:
1.Какие ещё анализы,помимо того что я перечислила, сдать чтобы поскорее выяснить причину моего состояния?
2.Продолжать ли пить целекоксиб?если да,то сколько
3.Может ли быть, что это все же ревматоидный артрит,несмотря на все результаты уже сданных анализов опровергающих это?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день!
Вы говорите о припухшем суставе - он выглядел так как на снимке или была более выраженная припухлость? Палец сгибался, в кулаки могли собрать кисть? Утром скованность имеется?
Палец с обручальным кольцом не припухал, не беспокоит? На фото мне показался несколько отёчности в дистальном отделе, но из-за кольца трудно судить.
Узи, к сожалению, сделали плохо. Ни суставная поверхность не осмотрена и полностью отсутствует описание связочного аппарата - протокол фактически бесполезен, увы.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, здравствуйте. Вы правы,Узи отвратительно, но к сожалению, я поняла это когда уже его сделала и начала читать об этом,что должно быть описано на предмет эхогенности хотя бы,если я правильно выражаюсь. Сильнее припухлости не было ни на одном из пальцев,только вот мизинец.Рука в кулак сжимается свободно, выраженной скованности нет.Понимаю что Узи нужно переделывать,правда боюсь что в нашем городе могу не найти специалиста чтоб расписал развернуто, но все же пробовать буду.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталья, подскажите пожалуйста может быть я неправильно ещё им объяснила что нужно мне.Я сказала что мне нужно узи мягких тканей руки,связочного аппарата.Насколько я поняла узи самого сустава это другое вообще исследование,вот он мне и сделал на отвали
Клиент
И по безымянному пальцу-кольцо сняла,возможно немного передавливает сейчас,через время приложу фото ,но по ощущениям нет выраженной боли при прощупывании сустава,как у мизинца например.
Ревматолог, Терапевт
Остаётся достаточно острая необходимость визуализации кисти. Возможно, если адекватного узи нет в доступности - есть возможность сделать МРТ?
К анализам добавить - антитела к виментину (еще один маркер РА).
Клиент
Нужно сделать просто МРТ кистей,которое запишут на диск и должны дать заключение какое-то, верно?
Анализ называется антитела к цитруллинированному виментину,правильно?
Клиент
Вы говорите достаточно острая необходимость,все настолько плохо у меня?)
Ревматолог, Терапевт
Я имею в виду, что для диагностики нужно инструментальное исследование - без него сделать какое-либо заключение по наличию/отсутствию диагноза не получится.
Да, при проведении МРТ - дают описание с заключением. Анализ верно назвали.
Клиент
Наталья, благодарю за ответ, конечно я сделаю МРТ,так даже информативнее наверно.Только кисти, верно?
Ревматолог, Терапевт
Да, будет видно все необходимое.
Клиент
Наталья, простите что одолеваю Вас столькими вопросами,но сейчас начала узнавать по поводу мрт у нас, нашла МРТ суставов одной кисти-подскажите это то?и достаточно ли будет провести мрт одной кисти хотя бы?
Ревматолог, Терапевт
Да, будет достаточно. Исследование верное
Клиент
Наталья, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный артрит
9 декабря 2021
Регина
Вопрос закрыт
Как восстановить кишечник?
19 февраля 2023
Ирина, Калининград
Вопрос закрыт
Результаты анализов
1 июня 2023
Ольга, Егорьевск
Вопрос закрыт
Боли в суставах
14 мая 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Болят суставы
14 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сбой в организме и боль в суставах
12 февраля
Ерванд, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...