Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сломала большеберцовую кость немного ниже колена 09.07.2024, была операция, поставили пластину и 7 винтов. Был не гипс, а ортез. После снятия колено опухшее, отекает, не сгибается почти, что делать? Образовались тромбы, прохожу лечение. Можно ли выполнять ЛФК?
Здравствуйте.
Во время лечения тромбоза активное ЛФК противопоказано.
После завершения лечения и реканализации вен берите направление в реабилитационный центр и начинайте разрабатывать сустав.
Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль.
4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав.
С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать ванночками с морской солью.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Здравствуйте. Случился перелом надколенника без смещения 1 января в другом городе, там сказали ходить с фиксацией месяц (ношу ортез), по месту жительства - 6 недель. Можно ли уже начинать потихоньку разрабатывать ногу или все таки ждать 6 недель?
Александра, по снимку все хорошо , консолидация есть. Можно снимать по -тихоньку ортез и приступать к реабилитации(ЛФК сначала с инструктором щадящие упражнения с постепенным нарастанием амплитуды движений, массаж , физиотерапия , например магнит 10 процедур).
Был перелом пяточной кости 09.06.2024
05.07 был сделан ренген на нём показало что кость сраслась
(9 дней был в гипсе с момента перелома, потом ортез HAS-301)
Можно ли разрабатывать ногу?
И давать небольшую нагрузку постепенно начинать?
Добрый день. За 1 мес перелом пяточной кости не сростается за счет анатомических особенностей. Поэтому перед тем как разрабатывать и особенно делать нагрузку на ногу выполните кт пяточной кости. Т.к. не сросшийся перелом при нагрузке удлинит вам реабилитацию на месяцы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнок 12 лет на тренировке подвернул голеностоп, сделали рентген травматолог поставил диагноз перелом, наложили гипс, через неделю у другого травматолога сделали рентген и он сказал, что перелома нет прописал носить ортез и мазать траумелем.Кому верить?
Здравствуйте
По представленным снимкам есть зона сомнения в области наружной лодыжки , дистальный отдел малоберцовой кости. У детей 12 лет там проходит ростковая зона, и её повреждение может выглядеть на рентгене очень мягко или почти не видно. Такие травмы часто трактуются по-разному, один врач видит перелом или эпифизеолиз, другой как растяжение связок
В подобных ситуациях в травматологии принято ориентироваться на принцип безопасности, если есть клиника травмы и хоть малейшее сомнение по снимку, ведут как перелом. Это связано с тем, что пропущенное повреждение зоны роста может дать проблемы в будущем, а перелечить в виде иммобилизации не критично
Поэтому первый вариант с гипсом выглядит более осторожным и, как правило , предпочтительным на старте. Через 7-10 дней часто делают контроль и уже по динамике уточняют диагноз
Что касается траумеля, это не препарат с доказанной эффективностью при травмах , на восстановление кости или связок он не влияет
Здравствуйте, изучил Вашу ситуацию. На самом деле не видно то на снимках, приложенных к вопросу, перелом кубовидной кости. А есть снимки самые первые после травмы? Просто кажется, как будто есть перелом основания 2 плюсневой кости, а не клиновидной (либо это так экран заляпан... не понятно).
Доброго времени суток! Я сломала руку 14.09.25, лучезапястный сустав левой кисти со смещением. Была сделана ручная репозиция. Проходила с гипсом 6 недель, сейчас ношу ортез, т.к опухоль не спадает, тяжело сгибать пальцы. Посоветуйте, пожалуйста, что мне делать!
Здравствуйте!
Прикрепите фото рентгенограмм к вопросу.
Перелом в вашем случае полностью консолидируется в течение 10-12 месяцев с момента травмы и линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.
В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома.
В таких случаях рекомендуют:
-- ограничение чрезмерных нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
- лфк.-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Просьба на основании снимков дать рекомендации, как идет процесс сращения кости? Идет ли он вообще? Когда и можно ли уже начинать ходить? Может быть нужен ортез или бандаж на ногу?
Фото загружены от более ранних к свежей
Болит колено при сгибании. Сделал МРТ, "МР-признаки импинжмента супрапателлярной жировой прослойки. Частичный разрыв медиального мениска".
Я так понимаю, надо убрать нагрузку, носить ортез на коленный сустав.
А нужно ли что-то пить и через сколько можно бегать?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию..
На мрт -признаки повреждения медиального мениска 2 ст.
В таких случаях обычно рекомендуют :
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний
Можно попробовать :
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Занятия спортом возможны после купирования болевого синдрома через 6 недель
Всего наилучшего!
Мне 58 лет. Начались проблемы с позвоночником и костями таза.
Есть предположение, что это результат разной длинны ног и лечится подбором ортопедической обуви. Как её подобрать? Также икревлён ахилл на обеих ногах. Как подобрать ортез для исправления. Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Меня зовут Наталья.Мне 54 года,спортивного телосложения.Четвёртого января мне одели жёсткий ортез.28-го января,сделали рентген и сказали,что всё хорошо срастается,повторный рентген через месяц.Подскажите пожалуйста,когда можно передвигаться с одним костылём и...
Здравствуйте.
Имеем перелом наружной лодыжки с допустимым смещением отломка.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. Ортез допускается на усмотрение лечащего врача.
- Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
- Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале нагрузки или продлении фиксации ещё на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.
Назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.