Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срк или что-то другое
3 ответаДобрый день. В прошлом году поставили диагноз гастрит. В апреле этого года началось обострение: боли в желудке, диарея, тошнота, изжога. Пила тримедат, нольпазу, нексиум, но ничего не помогло. И уже 3 месяца сохраняются симптомы. Мне нужно набирать вес, но я не могу, т.к...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель
Нейролептики при СРК
3 ответаЗдравствуйте! Врач поставил диагноз СРК. Симптомы: боль в животе, нарушения стула, слизь. Прописал Фитомуцил, Тримедат, а также работу с психотерапевтом. Психотерапевт назначила эглонил, дозировка 50 по 2 раза в день Принимаю сегодня 6-ой день, эффекта особого пока не...
Здравствуйте! нейролептики, действительно, показаны при СРК, эффект можно заметить на 10-14 день, поэтому пока продолжайте принимать
СРК,СИБР лечение
9 ответовЗдравствуйте, уже год лечу СРК и СИБР,обследования все делала , кровь на все из гастро панели и инфекции сдавала,на всех паразитов сдавала.Гастро-колоно норма.Пила два курса Альфанормикс,почти год переодически пью энтерол.Все пребиотики и пробиотики пила.Ремисия две недели и...
Добрый день, как я могу к Вам обращаться? Проходили ли вы иные обследования, например, проводилось ли исключение целиакии, для этого сдают антитела к тканевой трансглутаминазе IgA, сдавали ли вы кал на желчные кислоты для исключения хологенной диареи, также с учетом недавнего приема антибиотиков, может потребоваться Кал на токсины A и В Cl.Defficille для исключения возможного клостридиального колита? Если нет, то данные обследования могут быть рекомендованы с учетом отсутствия стойкой ремиссии для исключения органической патологии. В таких случаях обычно рекомендуют спазмолитики с целью снятия спазма кишечника и восстановления моторики кишечника, например: Таб.Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки за 30 минут до еды или Капс.Метеоспазмил по 1 капс за 30 минут до еды 3 раза в сутки курсом до 4х недель, с целью купирования диарейного синдрома вы можете продолжить прием Пор.Смекта по 1 пак 3 раза в сутки после еды до 14 дней, Энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в сутки 14 дней. После исключения клостридиального колита, также может использоваться Рифаксимин в дозировке 400 мг по 1 таб 3 раза в сутки с целью купирования обострения СРК. При отсутствии эффекта от лечения синдрома раздраженного кишечника и исключения иных причин диареи, может быть рекомендован прием антидепрессантов с целью восстановления моторики кишечника, купирования болевого и диарейного синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение ГЭРБ после ротовируса.
10 ответовДобрый день! После перенесенной сильной ротовирусной инфекции, началось обострение ГЭРБ. (Хронически: Гастрит, ГЭРБ, недостаточность кардии и привратника, возможно СРК) Симптомы: На протяжении 2-х недель привкус кислотности во рту, сухость во рту, жжение в районе горла,...
Здравствуйте! Как проявлялась ротавирусная инфекция? была ли тошнота, рвота? какие препараты принимали? На данный момент в связи с обострением симптомов принимаете Нексиум или Омез ДСР, верно понимаю?
Обострение, болит крестец
19 ответовЗдравствуйте, Уважаемые врачи! 12 лет назад был поставлен недифференцированный спондилоартрит, обострения случались раз в год анализы были в норме, врач назначал таблетки на месяц и все проходило. Последнее обострение такое приличное было 5 лет назад, за 5 лет состояние было...
Здравствуйте. Обострение похоже на сакроилеит с активным воспалением. Целебрекс может быть недостаточен, он мягкий, подходит для длительного приёма, но при выраженном обострении его эффекта бывает недостаточно, можно рассмотреть более сильные противовоспалительные препараты (например, мелоксикам, кетопрофен или эторикоксиб) и короткий курс глюкокортикоидов. При выраженном воспалении и длительной боли требуется подключение базисной терапии (сульфасалазин). Сейчас покой, исключить переохлаждение, физнагрузку и при возможности — выполнить МРТ крестцово-подвздошных суставов для оценки активности. С кистой копчика боль связана вряд ли.
Подагра обострение
4 ответаДобрый день! Третий раз за месяц обострилась боль в ноге голеностопного сустава.Врач поставил диагноз подагра.Назначил 1 мг. колхицин и аллопуринол 120.Во время приема у врача показатели мочевой кислоты были 414 ммоль.Я пропил 12 таблеток колхицина и в место аллопуринола я....
Здравствуйте, Владимир. 1. Нельзя начинать уратснижающую терапию (аллопуринол или фебуксостат) во время острого приступа. Необходимо сначала его полностью купировать и подождать 5-7 дней после полного купирования приступа. 2. Колхицин в начале уратснижающей терапии нужно принимать ежедневно 3-6 месяцев с целью профилактики новых приступов. 3. Дозу фебуксостата повышают в процессе лечения. Обычно рекомендуют начинать с 40мг/сут 4 недели, затем при необходимости повышают до 80мг/сут. 4. Любые резкие колебания мочевой кислоты, хоть в сторону ее увеличения, хоть в сторону снижения могут приводить к обострению. 5. Избыточна физ нагрузка также является провоцирующим фоктором обострения. 6. Если Вы выполняли массаж стоп, то это также могло спровоцировать обострение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, обострение
12 ответовДобрый день! Поставлен гастрит еще в детстве, сейчас мне 22 года. С наступлением тепла (с месяц назад) получила обострение, обратилась к врачу. По фгдс (делала еще в декабре, обращалась тоже в болями) стоит застойная гастропатия и helicobacter Pylory - положительный, по УЗИ...
Анастасия, в вашем случае необходимо повторное ФГС с биопсией по классификация OLGA, после этого решать вопрос с эрадикацией и дальнейшим лечением.
Обострение геморроя
11 ответовДобрый вечер. Геморрой появился 15 лет назад после беременности, потом все утихло. Потом при второй беременности опять обострилось, примерно пару лет то восполялось, то проходило, потом ничего не беспокоило 9 лет. Сейчас обострение, примерно 4 месяца, три раза был запор,...
Добрый вечер, Екатерина! По Вашему описанию наиболее вероятно обострение хронического геморроя после запоров. Такие трудности с управлением мышцами при дефекации могут быть связаны и со спазмом мышц тазового дна В таких случаях рекомендуется комплексное лечение Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды 30 дней. Свечи Натальсид по 1 свече 2 раза в день после дефекации 10 дней При наружном дискомфорте мазь Постеризан наносить тонким слоем на область ануса 2 раза в день 10 дней. Свечи и мазь помогают уменьшить местные симптомы, но не устранят возможное нарушение работы мышц Самое важное сделать стул мягким Форлакс 10 г по 1 пакетику утром ежедневно 14 дней, при необходимости дозу можно увеличить до 20 г в сутки Пить 1,5-2 л воды в день, добавить в рацион овощи, не тужьться и не сидите долго в туалете Поскольку жалобы сохраняются 4 месяца, рекомендуется обратиться к проктологу и сделать аноскопию. Если узлы не объяснят затруднение дефекации, потребуется оценка работы мышц тазового дна Желаю Вам скорейшего восстановления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Как снять обострение подагры
9 ответовДоброе утро. Такой вопрос, папе 57 лет, лишнего веса нет, гипертония и сердечная недостаточность, страдает подагрой, сейчас очередное обострение, опасается принимать препараты из-за побочек, лечится только диетой и принимает обезболивающие, скажите пожалуйста возможно ли...
Добрый день,Ирина. Обострение подагры требует купирования. 1.Первая линия терапии это нпвс. Учитывая гипертонию препарат выбора Налгезин форте 550 мг 2 раза/сут. Так же в первый день обострения можно начать принимать колхицин 1 мг сразу и затем по 0,5 мг каждые 2 часа до ослабления боли. Максимально 8 мг/сут. Если это не помогает,то дальше возможен приём гормонов. 2.В межприступный период диета и приём аллопуинола 100 мг/сут под контролем мочевой кислоты 1 раз/3 месяца. Цель: 360 мкмоль/л. Если папа его уже принимает,то продолжить. Если нет,дождаться окончания обострения и начать приём. 3. Узи почек,креатинин,мочевина. Обязательно для контроля,так как при подагре за частую поражаются почки. Но у меня ещё вопрос такой: кто установил диагноз? И на основании чего? Потому что все это работает если диагноз действительно подагра. Но я папу вашего не вижу,поэтому и хотелось бы уточнить. Как протекает приступ? Что беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение грыжи
5 ответовРанее обращалась уже по результатам МРТ к неврологу. Операцию не советуют. Но прошло 2 месяца и сильное обострение. Трое суток лежала не вставая.. МРТ новое не могу сделать..поставила брекеты. Проставила три капельницы...Ледокоин, дексометазон+эуфилин. Ксефокам в/в. Встала...
Здравствуйте! Таких капельниц можно выполнить 10 штук для достижения эффекта Кроме этого к лечению добавить Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный). Можно выполнить блокады паравертебральные Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах. При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься ЛФК для позвоночника.