Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Область исследования: головной мозг Магнитно-резонансная томография В/в контрастное усиление: не проводилось Номер исследования: С33110 На серии MP томограмм, взвешенных по Т1, T2 и T2-TIRM в трех проекциях, в последовательности 2D-Diff-axial получены изображения суб- и...
Добрый день! Выявленные изменения на мрт являются аномалией развития гм вследствие травм в процессе родов, в/у инфекции, токсического влияния лс , которые принимала женщина во время беременности, а так же чмт во взрослом возрасте. Если жалоб нет-достаточно проходит мрт гм 1 р/год для контроля опущения миндалин мозжечка., а так же избегать чмт, больше находиться на свежем воздухе. Если жалобы есть-напишите их.
Вопрос по моей маме, 51 год. Диагноз: Основной: С50.4 ЗНО левой молочной железы pT2N1MO 26. Комплексное лечение (РРМЖ слева+ ДЛТ+ПТ) в 2012г. Рецидив в левой молочной железе. Мастэктомия слева 19.05.2022г. 6 циклов АПХТ (Капецитабин) по 10.2022г. Прогрессирование процесса в...
Здравствуйте! По данным приведённых Вами исследований, на мой взгляд, проводить операцию можно. По ЭКГ имеются диффузные изменения, но при подобных случаях они будут. По данным эхо-кг функции сердца практически не изменены. Я бы рекомендовал готовиться к операции.
Бабушка упала, но без потери сознания
20 ответовЗдравствуйте. Моей бабушке 88 лет. Сегодня она, как обычно, смотрела сериал, и после продолжительного сидения на кресле разом встала, пошла в туалет, почувствовала легкое головокружение, она продолжила идти, но головокружение нарастало, в результате бабушка упала в туалете,...
https://youtu.be/6enyBDZwq-E?si=F4tC7IxduXSWk_68 Вот простая гимнастика, выполняется сидя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбрасывания из сна , головные боли
10 ответовДобрый день. Около 4 месяцев сначала периодически , теперь каждый день такая картина: вечером ложусь спать, практически сразу засыпаю, но через недолгое время как будто адреналин приливает ко всему телу , к голове , резким скачком , как будто нервный импульс ,и я судорожно...
Здравствуйте! Понимаю ваше беспокойство! По описанию нельзя исключать приступ панической атаки. Она проявляется как раз так, как вы описали- выбросами из сна. Параличи, кстати, тоже нередко бывают у тревожных людей. Скажите , фоном тревогу днём чувствуете? Стрессы были перед тем, как начались выбросы из сна ? Если обследования чистые, то данные симптомы не несут никакой опасности, несмотря на то, что они неприятные! Данное состояние корректирует врач психиатр и психотерапевт. Гигиену сна соблюдаете?
Стент долговременного стояния и инфекции мочевыводящих путей. У меня болезнь Ормонда и с декабря 2023 года стоит стент из правой почки в мочевой пузырь. Урологи-хирурги предупреждают что длительное стояние стента ведёт к бак.инфекциям. Но отказаться от стента я не могу -...
Доброго времени суток. Результат общего анализа мочи на фоне инородного тела, которым является катетер стент в принципе редко бывает нормально, практически всегда присутствует те или иные отклонения. Насчёт температуры скорее всего фосфомицин ни при чём, а вот нарушение стула - это достаточно частое осложнение которое отличается при использовании данного препарата. Как вариант можно ещё предположить что причина лихорадки - это воспалительный процесс органов мошонки. На счёт альтернативы, то слышал про металлические стенты, изготавливаются из сплава с эффектом памяти и устойчивы к сдавливанию извне, могут стоять якобы до 5 лет и более, но лично я их в живую никогда не видел.
Костные структуры изменены Контуры костных структур нечеткие Края суставных поверхностей неровные Суставные поверхности конгруэнтные Суставной хрящ не изменен Внутренний мениск изменен Наружный мениск не изменен Синовиальная оболочка не изменена Синовиальная...
Здравствуйте. По описанию МРТ можно предположить, что изменения характерны для хронической перегрузки коленного сустава. Вероятнее всего речь идет о сочетании нескольких состояний. Незначительное скопление жидкости и признаки синовита указывают на наличие воспалительной реакции в суставе. Жидкость в подсухожильной сумке обычно трактуется как бурсит, часто известный как киста Бейкера, что также может сопровождаться ощущением давления или дискомфорта. Локальные изменения в медиальном мыщелке бедренной кости с истончением хряща и склерозом костной ткани говорят о начальных дегенеративных изменениях. Изменения в мениске по типу II по Stoller обычно трактуются как возрастные или перегрузочные дегенерации без разрыва. Локальный отек собственной связки надколенника чаще всего связан с энтезитом — воспалением в месте прикрепления сухожилия. Отек жирового тела за надколенником (супрапателлярного) также бывает при хронической перегрузке. В таких случаях обсуждают ограничение нагрузок с прыжками и бегом, снижение веса при его избытке, лечебную физкультуру, направленную на укрепление мышц бедра, особенно квадрицепса. Наиболее эффективными для уменьшения боли и воспаления считаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен, напроксен), которые назначаются врачом по инструкции и с учетом противопоказаний. При выраженном бурсите иногда проводится пункция или введение препаратов в область сумки. Для контроля дегенеративных изменений наиболее информативно динамическое наблюдение, включая рентгенографию и МРТ в будущем. План действий может включать ограничение чрезмерных нагрузок на колено, использование физиотерапии и лечебной гимнастики, противовоспалительную терапию по назначению врача, контроль веса и динамическое наблюдение за состоянием сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, моей супруге предстоит операция по низведению надколенника, пластике медиального удерживателя надколенника и восстановлению хряща клеем JointRep. Она переживает, что у неё начнёт развиваться артроз в суставе и самого хряща. Рассказываю...
Здравствуйте. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. С гугла нет возможности скачать. Вам рекомендовали артроскопию с использование биоимпланта JOINTREP® Не знаю, объяснили Вам, что это за процедура или нет. Подробнее о ней можно почитать здесь https://mst.ru/catalog/biomaterials/jointrep/ Этим имплантам хрящ не приклеивают, им замещают дефект хряща, если он есть. Необходимости применения биоимпланта в Вашем случае не нахожу. Так же не нахожу необходимости в низведении надколенника и пластике связки, поскольку латерализации надколенника нет. В таких случаях обычно рекомендуют: Максимально ограничить ходьбу на месяц. Лучше передвигаться на костылях, допускается нагрузка на прямую ногу, сгибать колено нельзя. Носить тутор. Ночью не снимать. Только для гигиены. Например, ORLETT KS-601 Выполнять тейпирование наколенника раз в 5 дней. Примерно так. https://youtu.be/NQvSs3uxIsc Но лучше, чтобы первый раз сделал специалист и научил Вас. Так же обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Через месяц тутор снимают и надевают мягкий ортез с силиконовым кольцом для надколенника, приступают к разработке сустава. Подойдёт Ортез коленный ORLETT DKN-203 Если несмотря на лечение вывихи будут повторяться, то в холодное время года показана плановая артроскопия с пластикой удерживателя надколенника. Низводить надколенник и использовать имплант показаний нет.
Полинейропатия
20 ответовДобрый вечер. Моему мужу 63 года. Два года назад у него стали неметь руки, постепенно такое ощущение появлялось все выше, затем стали неметь ноги. В походке появилось шаткость. Начались хождения по врачам. Через 10 месяцев поставили диагноз полинейропатия. Не совсем ясна...
По поводу болей - их тоже надо лечить - Габапентин 300 мг :1-й день приёма начинаете 1 таблетку в день, 2-й день приёма по 1 таб 2 раза утром и вечером, 3-й день- по 1 таб 3 раза в день . С 4 го дня по 6 - утром 1 таб, днём 1 таб, вечером 2 таблетки. 7-10 дни - утром 1 таб, днём -2 таб , вечером 2 таблетки. 11-14 дни по 2 таблетке 3 раза в день. Оптимально остаться на дозе по 1 таб 3 раза в день - минимально эффективная.
Боли в суставах
10 ответовДобрый день! У меня было плановое кесарево сечение, спустя недолгое время после него развился септический процесс (показатель СРБ достиг 220), вычищали некротические ткани. Не сразу поняла причину своего состояния + была ошибочная консультация врачей, поэтому с таким...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Конечно, результаты анализов на текущий момент не совсем актуальны, но на тот момент при таких результатах мы не видим признаков активного аутоиммунного воспалительного процесса в суставах. Такие цифры с-реактивного белка и СОЭ могли быть связаны с остаточным воспалительным процессом в крови. Такие симптомы могут быть связаны с реактивной артропатией - реакции суставных тканей на перенесенный выраженный инфекционно-воспалительный процесс, при этом без истинного артрита, если по УЗИ не было выявлено воспаление Убедительных показаний для выполнения МРТ в таких случаях нет Также такие симптомы могут быть связаны с формированием мышечно-фасциального синдрома - такие боли как раз характерны В таких случаях оптимально: Лёгкий поглаживающий лимфодренажный массаж для ног ежедневно Строго удобная обувь Не перегружаться физически, строго плавное наращивание нагрузки, не доводить до развития полноценной боли Рассмотреть контрастные ванночки для ног В таких случаях мы ожидаем постепенную положительную динамику Также в таких случаях я рекомендую сдать повторный контроль: Клинический анализ крови, с-реактивный белок КФК, ЛДГ, креатинин Общий белок Ферритин, ОЖСС, НТЖ ТТГ При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я пианистка, и почти 3 с половиной года назад мой педагог предложил мне работу по просьбе одного его знакомого, который искал работника. Но руководитель там был не этот знакомый, а другая женщина, которая написала мне через недолгое время, что не будет брать...
Здравствуйте, спасибо что открыто рассказали о своих чувствах. Чувство вины может долго возвращаться даже из-за старых ситуаций, особенно если вы человек ответственный и привыкли переживать за мнение других. Вы тогда были только в начале пути и действовали как могли в той ситуации. Сейчас вы оцениваете это иначе, потому что стали опытнее. Часто ли у вас бывает такое ощущение вины по поводу прошлого? Что вам обычно помогает хотя бы немного отпустить эти мысли? Как вы думаете, если поговорить с педагогом сейчас, это даст вам облегчение или только снова поднимет старую тревогу? Иногда люди уже забыли о таких событиях, а мы продолжаем себя ругать. Что могло бы вам сейчас помочь чувствовать себя спокойнее и отпустить ситуацию? Как вам хотелось бы научиться поддерживать себя в такие моменты?