Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Злокачественная гипертермия
4 ответаДобрый вечер, в январе 2021 года у ребёнка была операция паховая водянка, на тот момент ребёнку было 1.6, во время операции, у него возникла реакция на наркоз, повышение температуры тела, повышение углекислорода, регридность мышц, вообщем на фоне всего этого была...
Чувствительность генетического теста около 30%, т.к. мутаций более 20 может вызывать гипертермию. Если ген выявлен - диагноз 100%. Если не выявлен, то возможно другая мутация. Если мутация не выявлена, то можно сделать биопсию мышцы и провести кофеин-галотановый тест на мышечную контрактуру (КГМК). Но это биопсия все же. Диагноз чаще всего ставят по проявлениям и ваше описание точно соответствует злокачествееной гипертермии. Она возникает на комбинацию 2х препаратов - миорелаксант короткого действия + ингаляционный анестетик. Учитывая возраст, я бы сделала хорошую премедикацию с седативными препаратами и провела тотальную внутривенную анестезию с миорелаксантами длинного действия. И все должно пройти гладко.
Гомоцистеин при беременности
4 ответаЗдравствуйте! Беременность 6 недель. Есть нарушения фолатного цикла: MTHFR: 1298 A>C - A/C MTRR: 66 A>G - G/G FGB: -455 G>A - G/A Serpine 1 (PAI-1): -675 5G>4G - 5G/4G В анамнезе замершая беременность год назад на таком же сроке. При выписке гомоцистеин был 17. Курсами...
Здравствуйте, Анастасия, гомоцистеин сейчас в норме Вам необходимо продолжить прием препаратов фолиевой кислоты по 400мкг на весь период беременности, поводов для беспокойства нет
Сильный тремор правой руки
9 ответовДобрый день! Прошу консультации для моего отца 1960 года рождения! В последние пол года сильный тремор правой руки, причем независимо от положения (сидя, или при ходьбе), после физической активности или как только понервничает рука трясётся еще сильнее и он не может ее...
Здравствуйте!По узи есть атеросклеротические бляшки , Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),с дальнейшей консультацией терапевта о назначение статинов ,повышен в крови гемоглобин-сдать коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер). Тремор только в руке ?Замедленности в движение в походке не заметили нет ?При поднятых руках вытянуть руки тремор есть ?В Покое постоянно, или не всегда он виден ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
3 ответаДочери 17 лет, начались боли к правой лопатке с иррадиацией в руку, через 3 недели рука обвисла и появились боли в локте с невозможностью согнуть. Получали медикаментозную и физио терапию, она помогла. Через пять месяцев вернулись боли во всей руке после физического усилия....
Здравствуйте. Мрт шейного отдела позвоночника, узи суставов руки, ЭНМГ делались? Рука немеет? Суставы болят на рукеили вся болит?
Падает хгч, что дальше?
3 ответаДоброго времени суток ! В анамнезе замершая беременность на сроке 8-9 недель. Через 5 месяцев узнаю о беременности тесты были с очень слабыми полосками. Сдавала хгч 2дз 26.06. - 52, 4дз 28.06. - 32. Что дальше делать? Грудь не болит хотя в прошлую беременность очень сильно...
Добрый вечер! Это биохимическая беременность, Вам надо ждать менструацию
Здравствуйте. Помогите пожалуйста как быть есть генетические мутации , забеременела на стимуляции хгч171 5дн задержки 35 день. Вовремя стимуляции д димер был 300 сегодня сдала еще нет результатов, тромбоциты больше 500. Гематолог не назначил не чего говорит это допустимые...
Здравствуйте, гепарины колят не по уровню д димера и не по уровню тромьоцитов. Есть специальная шкала ВТЭО по ней рассчитывается риск тромботических событий и назначаются или нет гепарины. Гепарины не сохраняют беременность, а профилактируют тромбозы у вас
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 32 года, у меня диагноз эссенциальный тромбоцитоз (подтверждён генетически анализом jak2), в прошлом году на 38 неделе беременности у меня образовались Тромбы, которые закупорили пуповину и ребёнок замер, мне врач сказала сдать анализ на мутации генов...
Здравствуйте , 1 вариант будет оптимален, ведение и планирование беременности гинеколога вместе с гематологом
ТТГ при ГВ
6 ответовУ меня повышен гормон щитовидной железы(ТТГ) 6,98 Во время беременности пила л-тироксин. После рождения перестала пить, так сказала эндокринолог во время беременности. Сейчас нам 7 месяцев, и я только сдала и оказался такой высокий🙈 Теперь очень переживаю, больше не за себя,...
Здравствуйте, Светлана! Какой уровень ст4 и ат тпо? ●Может ли как то отразиться это на ребёнке и на ее развитии?●-нет,на ребёнка это не влияет,а вот йодомарин было бы хорошо принимать вам 200 мкг/сутки,это ребёнку на пользу(вам можно его принимать в такой дощировке) ● И чем это теперь грозит мне? ●-субклинический гипотиреоз нужно понять причину. Аутоиммунный тиреоидит или же транзиторное состояние. При аутоиммунном тиреоидите терапия гипотиреоза на постоянной основе,но на качество жизни не влияет. ●не отразится ли ещё потом принятие тироксина на развитие или гормоны ребенка?● -нет ,при гв можно принимать тироксин,на ребёнка не повлияет . В грудном молоке тироксина не достаточно для того, чтобы вызвать какие-либо нарушения у ребенка
Сдавать ли дорогой анализ НИПТ?
20 ответовДобрый день. Хотела бы разобраться в ситуации. Сейчас живу в Ереване, врач гинеколог сказала сдать генетические анализы ровно на 12 неделе беременности. Сдала, результат прикреплю. Вроде как по этим анализам видно, что у плода средний риск по синдрому Дауна. Это серьезно...
Здравствуйте. А вы можете прикрепить сами риски патологии плода где рассчитаны и УЗИ скрининг ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2016 был пузырный занос, сейчас ЗБ на 8 неделе после забившегося сердечка! Сейчас незнаю с чего начать и что обследовать! Все советуют гематолога! Сдала генетические факторы риска! Читаю что чуть ли не жуткие вещи! Что делать? Есть ли шансы на успешную...
Здравствуйте, у вас очень высокий гомоцистеин, вам необходим прием больших доз Фолиевой кислоты - Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее прием Фолиевой кислоты или метафолина по 800мкг, контроль уровня гомоцистеина через 2-3 месяца Также требует контроля в динамике обнаруженные у вас антитела к кардиолипину - IgM и IgG, если титр будет сохраняться или еще повысится - это потребует назначение антикоагулянтов (клексан) при наступлении беременности