Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тбс 1-2 степени
5 ответовНа рентгенограмме обоих тазобедренных суставов суставные щели умеренно сужены с обеих сторон. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Мелкие краевые остефиты крыши вертлужной впадины с обеих сторон, единичные мелкие субхондральные кисты.Заключение: Двусторонний...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения при двустороннем коксартрозе (остеоартроза) 1–2 ст, прикотором периодические обострения и боли в области ягодицы, бедра/ паха являются ожидаемыми. Ноющая боль в ягодице, чаще всего связана с реактивным воспалением в самом суставе и спазмом окружающих мышц.В таких случаях рекомендуется- Ограничение нагрузок,максимально разгрузите левую ногу. Исключите долгую ходьбу, ношение тяжестей, приседания и опору на больную сторону,временно используйте трость в правой руке (сторона, противоположная больной ноге), чтобы разгрузить левый сустав.Можнл наносить область левого тбс и ягодицы мази или гели на основе НПВС (например, с диклофенаком, ибупрофеном или кетопрофеном) 3–4 раза в день.Для снятия сильной ноющей боли можно таблетированные формы НПВС (например, мелоксикам, целекоксиб или нимесулид) коротким курсом под прикрытием защитных средств для желудка Омепразол.После стихания острой боли для замедления разрушения хряща - Картифлекс, Артра, а также миорелаксантов - например Мидокалм, Сирдалуд при выраженном мышечном спазме в ягодице. Физиопроцедуры- магнитотерапию, лазеротерапию HILT например, или электрофорез с Гидрокортизоном, которые эффективно снимают хроническую ноющую боль.После стихании боли - мягкая лечебная физкультура. Самый эффективный метод поддержки суставов. Выполняются упражнения в положении лежа или сидя, направленные на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки на хрящ.Всего самого наилучшего !
Подозрение на дисплазию ТБС
3 ответаЗдравствуйте! Девочке сейчас 3,5мес. По узи ТБС в два месяца норма. В три месяца пошли на плановый прием ортопеда, ей не понравились складочки спереди (одна больше другой, сзади ровные). Отправила на рентген, сказала, что у нас все хорошо, смотрела по снимкам. Но потом мне...
Здравствуйте. Нужно видеть снимок и на этом основании выносить заключение о наличии или отсутствии дисплазии. В соответствии с ФЗ №323 от 2011г. медицинское учреждение обязано предоставить все результаты проведённых обследований. По описанию рентгенограммы данных за дисплазию ТБС не достаточно. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой - норма. Ядра окостенения могут не определяться в норме до 6-ти мес. Насколько там латерализация выражена в описании ничего не сказано и много параметров не измерено и не описано. В таких случаях обычно рекомендуют: - Осмотр независимого ортопеда, но нужен снимок. По описанию рентгенолога делать выводы ни один уважающий себя ортопед делать не будет. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Дисплазия ТБС в 3 месяца
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 месяца, ортопед заподозрил дисплазию ТБС и направил на рентген. Заключение прилагаю. Подскажите пожалуйста, насколько все плохо? Назначил физиотерапию электрофорез с кальцием и массаж, также лечебную гимнастику и шину Фрейка на ночь. Может нужно...
Анастасия, здравствуйте! Вам нужно перевести вопрос в раздел к врачам ортопедам, так как именно они специализируются на дисплазии ТБС. Это можно сделать через управление вопросом. Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,дочке 4 месеца,делали УЗИ ТБС отсутствие ядер окостенения.Ортопед в городе назначил массаж+лфк.Другой сказал подождать до 6месецев и только если тогда не появиться, делать данные процедуры объясняя это планово кесарево.Подскажите как поступить не хочется время...
Добрый день. Отсутствие ядер в 4 месяца не показатель дисплазии, если остальные показатели узи в норме, то необходимо домашняя зарядка с упором на ножки и все, и не пытаться посадить и поставить ребенка раньше времени, тоже самое не использовать в дальнейшем ходунки (пусть ребенок развивается сам и делает все в свое время) массаж если хотите пройдите общий классический (от макушки до пяточек) от него толку будет больше.
Дисплазия ТБС девочка
10 ответовУ ребенка в роддоме заподозрили дисплазии ТБС. Роды КС, тазовое предлежание, девочка. Наблюдались у ортопеда с 2х недель. Носили широкую отводящую прокладку с 2х недель жизни до 2 месяца и 1 неделя сняли на основании рентгена: На рентгенограмме правого и левого...
Здравствуйте! На второму фото снимка - впадины сформированы правильно, угловой отчетливый наружный костный эркер с 2 сторон. Центрация головок и покрытие не нарушены. Ядра окостенения округлые симметричные. Стабильность суставов не нарушена. По этому снимку показаний для ношения функциональных отводящих шин не нахожу. Ситуация полностью компенсирована. Следует проводить курсовые массажи в период освоения новых навыков (6 мес,9 мес и 1 год), продолжать прием Вит Д3 в дозировке 1000 МЕ и проводить контрольные осмотры у ортопеда очно.
Дисплазия тбс у ребенка
5 ответовРебёнку 5 месяцев,проходили планово ортопеда,ребёнку назначен массаж и физио.В месяц делали узи тбс все было хорошо.Прилагаю рентген.Хотела бы узнать мнение,на сколько у нас серьёзное состояние?Достаточно ли данного лечения в виде (массажа и физио)?Врач толком ничего не...
Не болейте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость левого ТБС в 1 месяц
4 ответаВ 1 месяц по УЗИ у дочки поставили незрелость левого ТБС 2(А). Ничего конкретно узистка не сказала, только массаж делать. К педиатру записаны на приём. Подскажите, что дальше делать?
Здравствуйте! Тип 2А допустим в возрасте до 3 мес. Т/ б суставы до 3 мес насыщаются кальцием и формируются все нужные кривизны впадин. По сути, эти изменения слева говорят лишь о том, что впадина еще не совсем сферична. Главное, что покрытие головки достаточное, центрация головок бедренных костей правильная и при функциональных пробах нет нестабильности. При такой картине- в 2 мес рекомендуется проведение массажа, дома - гимнастика на отведение в суставах поочередно каждую ножку по 10-15 упражнений 2-3 раза в день. Уже с 1 мес следует начать прием Вит Д3 по 500 МЕ. Провести УЗИ контроль можно через месяц для оценки динамики и если динамика положительная (углы будут улучшаться), то можно показать ортопеду ребенка ближе к 3 мес.
Здравстуйте. Можно делать инъекцию гиалуроновой кислоты в тазобедреный сустав вместо операции по замене ТБС или как временная мера для того, чтобы отсрочить операцию ?
Здравствуйте, Юрий Фёдорович. Если было бы можно что-то вводить и не менять сустав, то никто бы операции не делал. Это временная мера, чтобы дождаться замены сустава и как-то передвигаться во время ожидания. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. При артрозе ТБС 3 степени рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Протокол реабилитации после эндопротезирования ТБС https://disk.yandex.ru/i/f5e6U55ArPGcQA Удачи.
Лечение артроза ТБС
2 ответаЗдравствуйте! Мне 51 год. Обратилась к ортопеду с жалобами на боль в бедре. Боль отдаёт в поясницу и пах и доходит до колена. Рентген показал 1-2 степень деформирующего артроза тбс. Врач выписал 20 уколов инъектрона через день, 5 уколов генитрона. А также 3 укола Хронотрон +...
? Добрый вечер ? Рентгена для тазобедренного сустава будет недостаточно ? Поэтому надо будет выполнить МРТ сустава ? Дополнительно сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Занятия по ЛФК с тренером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз ТБС
6 ответовЗдравствуйте! Женщина, 69 лет. Рот 168, вес 60. Лишнего веса нет от слова совсем. 10 лет назад была полнее, но похудела потом, убрав хлеб. Спортивная молодость, тяжести все детство, тяжелые сумки в 90-х. Ранее к суставам претензий не было. Летом 2022 года заболела левая...
Хорошее дешевым не бывает. Можно другой препарат. Армавискон Платинум, например. Вот ЛФК - так совсем дешево. Только мало, кто его делает, а нужно. Должно помочь. Есть все показания к этой процедуре.