Здравствуйте
Беспокоит постоянная изжога, даже на голодный желудок , даже от воды
Сделала фгдс , сказали много желчи
Как решить проблему?
Так же по фгдс гиперемическая гастропатия
Гиперемическая дуоденопатия и дуодено-гастральный рефлекс
Хотелось бы получить грамотные...

Александра, добрый день.
По ЭГДС выявлены признаки поверхностного воспаления слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, забросы желчи.
По описанию вопроса можно предположить дополнительно ГЭРБ - забросы содержимого желудка в пищевод.
В подобных случаях для нормализации состояния обычно рекомендуют:
1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю.
2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Урсосан 250 мг на ночь 4 недели.
Также рекомендуют придерживаться правил по режиму:
1. Сон с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Крайний прием пищи не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключение кофе, шоколада, газировки, мяты, кетчупа, томатов.
5. Снижение массы тела, если есть избыток.
6. Избегать курения.
7. Избегать ношения тугих поясов.
В дальнейшем рекомендуют проведение обследования на хеликобактер пилори, так как это одна из самых частых причин покраснения/воспаления слизистой - сдают кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики для достоверности результата.
При положительном результате назначают антибиотики для лечения.
По УЗИ выявлен жировой гепатоз.
В таких случаях рекомендуют дополнительно выполнить биохимию крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза) для оценки функционирования органов брюшной полости.
При жировом гепатозе обычно рекомендуют:
1. Средиземноморская диета.
2. Высокая физическая активность.
3. Снижение массы тела, если есть избыток.