Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько серьезно ситуация с коленом
19 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Уже задавала вопрос про свое колено , которое продолжаем лечить. На фоне двух травм в разные годы периодически мучают синовиты. Вот сейчас как раз такой период, нога отекла , до конца не разогнуть не согнуть. Очно травматолог выписал...
Добрый день. На основании данных, наиболее вероятной причиной может быть воспаление в суставах. Однако точную причину можно установить только после исследований и очного осмотра врача. Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции, АНФ и HLA-B27 - для проверки на аутоиммунные заболевания.
Шелушение и зуд
29 ответовЗдравствуйте. Мне нужна ваша помощь в определении дальнейшей тактики. В течение нескольких лет у меня периодически возникают следующие симптомы в области половых губ: · Покраснение и зуд. · Сухость и шелушение (кожа отходит чешуйками, образуются корочки). Важный...
Валерия,добрый день. Изучила Ваши вопросы и постараюсь Вам помочь. 1. Проблемой высыпаний в области половых губ занимается врач дерматолог. А именно,можно обратится к докторам,которые назначили Вам генно-инженерную биологическую терапию. 2. Высыпания на половых губах могут быть проявлением самостоятельного заболевания,однако,высыпания в области гениталий,поражение волосистой части головы и поражение ногтевых пластин (в Вашем случае данный симптом может отсутствовать),являются предикторами псориатического артрита. Поэтому,для Вас остается актуальным то,что данные высыпания могут быть проявлениями псориаза,так как у Вас установлен диагноз псориатический артрит. 3. Для прояснения ситуации лучшим исследованием является диагностическая биопсия с пораженного участка. Однако нужно учитывать,что Вы находитесь на терапии и результат может быть сомнительным. Доктора могут установить и оценить ситуацию клинически с дальнейшим подбором терапии.
Сильная боль в шее.
8 ответовС ноября 2024 года болит шея с правой стороны, выражалось в виде ограничения подвижности, так же болит челюсть тоже с этой же одной стороны, больно жевать твёрдую пищу, и так же широко не могла открыть рот. Последние две недели, если долго сидеть или лежать в одном положении...
Здравствуйте! Скв одним показателем анф не ставится, тем более, если иммуноблот ана был отрицательным, такие анализы , как: -антитела к двуспиральной дн - суточный анализ мочи ( для определение белка в моче) - С3-С4 компоненты комплимента - анализы на вич, гепатиты, сифилис Сдавали? ( для постановки СКВ, сдается). Что касаемо Вашего вопроса , СКВ такие симптомы не вызывает. Нет ли в анамнезе грыжи диска в ( шейном отделе , грудном отделе позвоночника ?)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и прививка от коронавируса
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Прошу помощи в моей проблеме. Мне 29 лет. Диагноз серонегативный РА с 2016 г. Опухли все пальцы рук, кисти, колени, стопы, пальцы ног. По МРТ - синовиты и бурситы, сжимание рук в кулак на 60 %, колени бывало тоже от отека не сгибались. Анализы...
Добрый день! Вакцинация показана при наличии клинической и лабораторной ремиссии, при условии подобранной, эффективной базисной терапии. Лабораторная ремиссия у вас, судя по предоставленным данным, имеет место быть. Помимо этого должно быть отсутствие суставного синдрома. Если прививаться, то до момента перехода на плаквенилл, так как при смене базиса - нужно будет ещё около 3х месяцев для оценки его эффективности, иначе может совпасть активность РА с вакцинацией и эффект может быть непредсказуемый. Больше информации по Спутнику и изученность эффектов больше, но с учётом того, что вы описываете и ваших планов - я бы остановилась на ЭпиВак.
Здравствуйте. С детства частые ангины и хронический тонзиллит. Сейчас мне 31 год. В 2021 году после ковид воспалились многие суставы и мышцы. Поставили реактивный полиартрит и миазит в следствие перенесенной коронавирусной инфекцией. Было сдано кучу анализов ( в том числе на...
Добрый день. Какой мотив удалить миндалины? Миндалтюины подьязычные никуда нк денутся. Это иммунный орган, который функционирует, встречаясь с инфекцией. А провоцирлватл бодь в суставах будет много инфекций, это естественно. Многие вирусы и бактерии дают временные болевой синдром. Это не повод удалять орган. Вторлй момент. Так не течет реактивный артрит. Может посе ковида так и было, но сейчас никаулй связи с тем временем уже нет. Реактивный артрит - острый процесс когда после инфекцтт через 2-4 недкли возникает восплаение в 1-2 суставах и проходит на лечении / само за 1-4 мес. Здесь ситуация иная, давате разбираться. 1. В юности на фоне ангины были изменения по сердцу ( экг, узи отклонения)? 2. Послений год какие суставы вас беспокоят? Мышцы болят или слабость присутствует? 3. Суставы опухают? Боли есть в покое или только в движении? 4. Кроме болей в суставах, есть боли в спине , пояснице, ягодицах? 5. Есть ли у вас высыпания, псориаз, себорея, изменение ногтей? У родных есть псориаз? 6. Есть ли у вас жалобы по кишечнику? 7. Часто ли вы болеете? 8. Сейчас кроме указанных анализов развернутую биохимию мочу сдавали? Кт легких когда-либо делали? Суставы сейчас смотрели на мрт / узи?
Множественный тенденит , трохатерит
6 ответовЗдравствуйте , мне 23 года С 2021 года , после родов и перенесенного ковида у меня начались первые проблемы с суставами , тогда лечила только колено , поставили артроз , так же было воспаление в суставе , синовит , бурсит С коленом жить уже как то научилась , каждый год...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ (какие есть) полностью с описательной частью. Прикрепите к вопросу фото анализов, которые сдавали, потому что "абсолютно всё" на проверку оказывается далеко не всё. Прикрепите к вопросу фото заключения ревматолога с рекомендациями. Напишите, какое ещё лечение кроме Плексатрона и УВТ было. Пока ясно, что причина у всех проблем общая, но как дообследовать и что рекомендовать по лечению не понятно. Нужны дополнительные данные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
21 ответВ сентябре 23 болела орви. Были болели суставы сдавала анализы ( соэ 30 с реактивный 20) - направили к ревматологу. Там сдавала 3 раза аццп 30,50,1.3. - 1.3 был в ревматологическом центре, 30 и 50 в местной поликлинике. Ревматоидный всегда низкий -4. На не поставили сказали...
Здравствуйте. Прикрепите описание снимков.
Здравствуйте , мне 23 года С 2021 года , после родов и перенесенного ковида у меня начались первые проблемы с суставами , тогда лечила только колено , поставили артроз , так же было воспаление в суставе , синовит , бурсит С коленом жить уже как то научилась , каждый год...
Здравствуйте! Я сочувствую Вам, поскольку в молодом возрасте при отсутствии признаков аутоиммунных заболеваний действительно сложно за что-то «зацепиться» и тем более лечить . Тем не менее, синовиты есть и признаки артроза. Лечится это всё таки у ревматолога. Смотрите, по лечению при артрозе предусмотрено две группы препаратов : НПВС (найз или целекоксиб, например) для снятия боли и воспаления курсом и по требованию при болях . Если курсом , то совместно с защитой желудка (омепразол либо нексиум). И вторая группа - хондропротекторы. Они принимаются длительным курсом в таблетках (например, алфлутоп или пиаскледин). Еще лучше перед длительным (3-6 месяцев) курсом в таблетках сделать курс хондропротекторов из уколов (например, алфлутоп внутримышечно через день). Кроме лекарств важно избегать нагрузок, носить бандажи для поддержки суставов. В целом стабилизировать режим жизни (труда и отдыха, физкультуры, сна, а так же психологическое состояние). Носить качественную обувь, с широким носом и без каблуков, ортопедические стельки. Если выпота в суставе слишком много, можно делать уколы - с помощью внутрисуставной инъекции убирать жидкость из сустава. Так же на тему блокад - обычно их делают с ГКС - гормоном (например, дипроспан или дипромета). А Вам сделали с хондропротектором (плексатрон) - отличный препарат, просто имейте ввиду что еще можно вколоть в сустав гормон . И еще. Если ухудшение именно на работе , Вам рекомендовано сменить условия работы (с сидячей на более подвижную, или наоборот с нагрузочной на щадящую ).
Отекшая правая щиколотка
4 ответаМне 41 год. 12 января сильно споткнулась на лестнице. Резкая боль в районе щиколотки. Сразу к травматологу не обратилась. В первый день прикладывала холодное. Потом дней 5 бинтовала и мазала(меновазином, долгитом). Отек начал спадать но до конца не спал и болезненность...
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер. https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ Физиотерапию уже сейчас. Допускаются 3 процедуры в день. Перерыв между ними не менее 30 мин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ж, 57 лет. Год назад в феврале 2025 перенесла подтвержденный COVID, сразу за ним грипп А, как осложнение - поражение голосовых связок, 2,5 месяца афония; 3 курса антибиотиков, гормональная терапия, восстановление голоса к лету. 29.05 резко начались острые боли в мелких...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что: Лечение бактерии это антибактериальные препараты, можно выбрать любой по чувствительности, курс лечения не менее 10 дней (и до месяца) Первично можно попробовать одним препаратом С первого дня антибиотика целесообразно применять пробиотики для кишечника, печень контролируем по алт, аст, ггтп, сои показатели повышаются, то назначают гепатопротектер Можно проверять по антителам, но по ним динамика медленная, поэтому опираемся на клинику Она может быть и в других суставах Но как правило она вызывает воспаление, некроз для нее не характерен По замене лучше проконсультироваться с оперирующим врачом, но вероятно сначала скажут пролечиться