Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
60 лет, virgo. Месячные закончились лет 7 назад. Никогда не было никаких проблем с гинекологией, если не считать отметок "эпителий в моче" последние лет 15.
После кратковременного вагинита с высокой температурой (принимала антибиотики, какие оказались под рукой) появились...
Добрый день!
Можно использовать крем с овестином и смазывать влагалище раз в день. Кровянистые выделения обусловлены низким уровнем эстрогенов в крови, что даёт хрупкость слизистой влагалище и высокую травматичности. Поэтому при введение полиженакс вирго возникают кровянистые выделения.
Препараты системные згт в вашем случае уже поздно. У них просто не будет эффективности. Их надо начинать до 60 лет и не позднее 5 лет после менопаузы. Они ничего не дадут. Можно использовать фитопрепарат. Например, менопейс.
Добрый день! 16.10.2021 тяжело заболела, диагноз ОРВИ средней степени тяжести с интоксикацией и катаральными явлениями (в/ч синусит слева). Жалобы были на температуру в 39-39,5 не спадающую и сильную головную боль. Лечили до 12.11.2021, далее выписали так же с гайморитом, по...
Здравствуйте! Мне 31 год. Два года в браке. Беременности не было. Год назад диагностировали эндометриоидную кисту левого яичника. Сделали лапароскопию. После сделали три укола бусерилина. Теперь эндометриоидные кисты уже на обоих яичниках: на правом-50-36-42мм, объемом 42,3...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте
Во-первых, эндометриоз на 100% никогда не излечить. Это хроническое заболевание. Оно как лирнейская гидра: отрубишь одну голову, вскоре на её месте вырастет другая. Поэтому, например, вопрос с эндометриоидными кистами яичника надо пытаться решать консервативно – отрезать их мы всегда успеем. Но при каждой операции на яичнике уменьшается овариальный резерв. Меньше шансов на беременность – больше шансов приблизить климакс.
Наши задачи:
- удалить или уменьшить очаг эндометриоза
- предотвратить прогрессирование
- уменьшить интенсивность болей
- лечение бесплодия
Консервативных методик несколько. Так как эндометриоз это заболевание, вызванное нарушением гормонального статуса, то не надо удивляться, что большинство вариантов – лечение гормональными препаратами.
1. НПВС. Применяются если есть выраженный болевой синдром.
2. Диеногест (Визанна, алвовизан или зафрилла). На мой взгляд, это лучший вариант. Он блокирует воздействие эстрогена на эндометриоидные очаги. В отсутствие гормональной подпитки они перестают расти. При продолжительном применении вызывает начальную регрессию ткани эндометрия с последующей атрофией эндометриоидных очагов. В аннотации заявлена длительность применения 15 месяцев без перерыва, но клинические наблюдения сообщают о безопасном применении на протяжении гораздо более длительного срока.
3. аГнРГ. Инъекционные препараты (1 укол раз в 28 дней), вызывающие исскуственный климакс. С точки зрения подавления эндометриоза работают хорошо. С точки зрения качества жизни – не очень. Чаще всего назначаются после оперативного лечения. И на отмену рекомендуется сразу беременеть.
4. ВМС «Мирена». Применяется при отсутствии ближайших планов на беременность. Рассчитана только на маточную и ректовагинальную формы эндометриоза. Хорошо купирует боль.
5. Дидрогестерон (Дюфастон). При пероральном применении подавляет рост очагов и предотвращает развитие гиперплазии. Возможен к применению, если планируется беременность. Эффективно купирует боль. Однако его применение циклическое (с 16 по 25 день) никак не поможет ни в лечении, ни в профилактике.
6. КОК. Не самый лучший выбор, но возможный. Если нужна контрацепция
7. Хирургическое лечение. Проводится при
- больших размерах эндометриоидных кист
- при подготовке к ЭКО (но с учётом вашего АМГ надо пробовать медикаментозно)
- при неэффективности консервативной терапии
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенок 3,9г. Были вчера у Лора с жалобами на ухудшение слуха. Врач осмотрел, назначил препараты и процедуры. Мы процедуры решили сразу сделать. Но сделали только пневмо массаж и физио. А ингаляции дексаметазон+атровент+физраствор не смогли. Там нужно было...
Здравствуйте , экссудативный отит не лечится ингаляциями .
В полости среднего уха экссудат , для его оттока , нужна терапия в нос .
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
- В нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней )
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 2 раза в день -1 месяц Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
Доктор смотрел камерой носоглотку ? Размер и состояние аденоидной ткани
Уже более двух мес. мучаюсь с синуситом. Обратилась с жалобами к лору с болью в носу, по рентгену отек пазух, было назначено полидекса и назонекс, через неделю в левой пазухе гной по рнт, назначено амоксиклав, не помог. Еще через неделю прокол пазухи, назначен ант Клацид Ср,...
Здравствуйте. А вы не сдавали анализ крови? Столько антибиотиков. Гаймориты чаще вирусной природы. Как сейчас нос дышит и как долго вы пользовались назонексом?
Здравствуйте. Ребенку 6 месяцев, с 3,5 месяцев официально диагноз двухсторонний экссудативный отит, кондуктивная тугоухость 1-2 степени. Но проблемы замечала с месяца. В нашем областном центре сурдолог ждал с августа, постоянно делали тимпанометрию, сейчас не знают как быть,...
Срыгивания раздражают слизистую, вызывая воспаление в носоглотке. Пока сохраняется отек жидкости не куда деться. При шунтировании в барабанные перепонки вставляют шунты, то есть будет отверстие через которое жидкость будет уходить и не скапливаться. Но параллельно всегда проводится лечение, чтобы снять воспаление со слуховых труб и носоглотки, так как шунты ставят временно.
Если причина в срыгивании, то их необходимо профилактировать, например кормление в позе где голова выше ног, ношение столбиком. Если ИВ, то подбор антирефлюксной смеси
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 8 лет, частые насморки,просьудные заболевания. Прошлой зимой переболел 3 раза подряд средним отитом, после этого заметила ухудшение слуха. Обследовали нос, аденоиды 1-2 степени, на тимпанометрии тип В, сначала только, на одном ухе, прописанные лечение не помогло,...
Грудная клетка симметричная, правильной формы.
Легочные поля симметричные. Просвет трахеи не изменен.
Главные бронхи, долевые и сегментарные бронхи проходимы, стенки уплотнены, в просвете экссудата не
визуализируется. В субплевральном отделе средней доли правого легкого...
8 августа 2025 года была проведена операция по удалению малярных мешков и последующая подтяжка лица. через месяц после операции была смена климата на более влажный бангладеш. вернулся в конце октября 2025. УЗИ от 14.02.26 выявило анэхогенные зоны (полости) размером 19.4 х 2.8...
Здравствуйте!Через 6 месяцев после операции наличие анэхогенных полостей чаще связано с сохраняющимся серозным содержимым и постоперационным отёком мягких тканей. В такой ситуации обычно требуется комплексный консервативный противовоспалительный подход с акцентом на местное лечение. Физиотерапия, включая микротоки, может частично улучшать микроциркуляцию и лимфоотток, но при сформированных полостях крупного размера её эффект ограничен. Дополнительно в практике применяются дренажные методики аппаратного массажа, например LPG по лимфодренажному протоколу, а также ультрафонофорез с гидрокортизоном для снижения локального воспаления и отёка. Вопрос пункции или локальной противовоспалительной инъекционной терапии решается только очно после оценки УЗИ и клинической картины. Длительное наличие жидкости может поддерживать компрессию чувствительных ветвей подглазничного нерва, но стойкие неврологические нарушения встречаются редко. Рекомендуется очный осмотр с контролем в динамике.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
08.04 вечером ребенок (3 года) пожаловался на боль в ухе, поднялась температура до 38.6. Закапала "максиколд ототита", ночью пожаловался на боль во втором ухе - применила те же капли. Утром 09.04 осмотрел врач, выявил выбухание перепонки, жидкость за перепонкой, диагноз -...
Вообще при среднем отите в нос рекомендуется :
- промывание полости носа физиологическим раствором ( используя шприц 10, без иголки ) 2-3 раза в день -7 дней .
-в нос спрей Називин детский по 1 дозе 2 раза в день -3 дня . Это назальный сосудосуживающий спрей ( не рекомендуется использовать более 5 дней ) если заложенность сохраняется , нужно заменить на Аквамарис стронг по 1 дозе 2 раза в день до 7 дней .
- Через 10 минут в нос спрей Мометазона фуроат ( Назонекс , Дезринит , Нозефрин ) по 1 дозе 1 раз в день -14 дней . Это назальный дозированный спрей для местного применения, который оказывает противовоспалительное действие . ( важно правильно использовать - встряхнуть флакон и в носу направлять к наружному углу глаза )
При положительной динамике на фоне антибиотика , отсутствии болевого синдрома , курс антибиотика 7 дней .