Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Мой предыдущий вопрос к ревматологам на этом сайте — https://sprosivracha.com/questions/1000830-bursit
Сделал УЗИ локтевого сустава, в заключении написали -
УЗ-признаки воспаления мягких тканей левого локтевого сустава, все остальное в норме....
Здравствуйте ! Бурса - по латыни - это и есть мешок - вот ключ к разгадке Вашего вопроса. Бурсит - воспаление слизистых сумок - в норме онивыделяют «смазку» в околосуставные ткани для того, чтобы облегчить скольжение при движении. При воспалении бурса надувается как мешок из-за избыточного скопления жидкости.
Эпикондилит - это разновидность энтезопатии - то есть болезни связки или сухожилия в месте прикрепления к кости - то есть там, где испытывается максимальное напряжение. В случае локтевого сустава, это эпикондилит - воспаление мышц предплечья, которые прикрепляются к внутреннему или наружному мышелку плечевой кости - это такие костные выступы в области локтевого сустава (по латыни epicondylus) - проявляется болями в области мыщелков - при этом никаких «мешков» не наблюдается. Лечение достаточно отличается: при лечении бурсита важно снизить воспаление, обеспечить компрессию стенок бурсы (эластичное бинтование или бандаж). Бывает, приходится пунктировать содержимое бурсы или даже вводить туда лекарственные препараты. В некоторых случаях даже выполняют операцию - иссечение бурсы. Вот так.
Здравствуйте.
Занимаюсь в зале. Делал упражнение со штангой, неправильно взял, уронил. Стал делать дальше - почувствовал легкую боль в локте. Прекратил делать. Пошел к хирургу - тот сказал, что эпикондилит. Назначил Диклофенак и Аэртал, а также компресс из Димексида,...
Думаю это подойдет? - да, вполне.
Что делать в таком случае? Бандаж?
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Вождение автомобиля и мопеда - оно же не вредит? Если не больно, можно водить. Ориентируйтесь на боль.
И можно же делать кардиотренировки, не трогающие локоть - бег и т.д. - можно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Латеральный эпикондилит хронический правого локтя, примерно 10 лет. Более менее удаётся держать под контролем. Последнее МРТ:
- Правый локоть: МР-картина латерального эпикондилита, МР-признаки частичного повреждения лучевой коллатеральной связки, МР-картина остеоартроза...
Здравствуйте. Делаете всё верно.
1. какую схему лечения предпочтительнее для левого и правого локтя?
Схемы одинаковы. В левый не вижу необходимости в Дипроспане.
Если хватит только фонофореза и магнитов, то и УВТ на левый не нужно.
В правый бы рассмотрел вместо Дипроспана PRP и обкалывание сухожилий Плексатроном.
Дипроспан работает быстро, но после него дегенерация сухожилий ускоряется.
Так же я не увидел ЛФК. Оно работает.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Так же кроме УВТ попробуйте хотя бы раз HILT или SIS терапия 10-12 процедур.
2. какой ортез для повседневного ношения и ношения на работе (умеренная физическая нагрузка) для правого локтя выбрать-динамический или компрессионный? Или старый добрый эластичный бинт наше всё?
Вот, в каком более комфортно и каком меньше болит, тот и выбирайте. Купите оба и пробуйте. Они пригодятся.
Может быть, компрессионный больше для правого, а динамический для левого подойдёт или наоборот.
Бинт для меня, например, неудобен. Но у меня были пациенты, которые по 10 лет бинтом пользуются и ортезы не хотят.
Сами смотрите.
3. нужен ли ортез/эластичный бинт для левого локтя?
Практика - критерий истины. Мерять нужно и оценивать, есть ли выхлоп?
Если есть, но нужен, а если то же самое - то нет.
Скорейшего восстановления.
Добрый день. Уважаемые подскажите пожалуйста! Месяц назад на фоне лечения латерального эпикондилита начались головные боли, поднялось давление 155/90, держалось 4 дня, ближе к вечеру. Лечилась аэртал и Диацереин (10 дней). После повышения давления отменила все лекарства, по...
Здравствуйте
Уточните пожалуйста ибупрофен или парацетамол купируют боль ? Нет ли светобоязни ? Тошноты ?
В похожих случаях рекомендую выполнить МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии и лор-патологии ( синуситы, фронтиты)
К сожалению , некоторыми врачами и экспертами эффективность ноотропов ( Мексидол , цитофлавин и др)ставится под сомнение . Они не прошли крупномасштабных исследований, в современной медицине не назначаются
После спортивной перегрузки( подтягивание) появились боли ( иногда ноющие), но в основном при нагрузках и поворотах в плечевом и локтевом суставах на обеих руках.
Левая рука больше чем правая.
Диагноз по МРТ правого плечевого сустава - нерезко выраженный тендиноз сухожилия...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 года назад упала на левую руку, переразогнув ее в локте. После этого боль была периодическая, сделала мрт в феврале 26 года - по нему МР признаки латерального эпикондилита, дегенеративных изменений сухожилий разгибателей. По результатам врач назначил аркоксиа и долобене -...
Здравствуйте. Подскажите, что мне делать?
При латеральном эпикондилите волшебных уколов, таблеток и процедур нет.
Помогает комплексное лечение при условии ограничения нагрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или носить ортез.
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия.
Так же можно применить
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
- Курс PRP терапии. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Этот укол поможет? - вряд ли, но мы отменять назначения очных врачей права не имеем.
Или ударно-волновую терапию? - УВТ стоит сделать, но нужен фокусный аппарат и не рекомендуют при острой боли.
УВТ назначают, когда уже острые симптомы купированы. Иначе может быть хуже.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на восстановления.
Здравствуйте! 1,5года назад при поднятии тяжести заболела правая рука, на приеме у врача был поставлен диагноз латеральный эпикондилит,сделана блокада Дипроспаном. Через пару месяцев боль вернулась. Сделано узи и МРТ логтевого сустава, подтвержденный эпикондилит. На...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости. Подтверждено на МРТ.
Так же имеется умеренное воспаление в суставе (синовит). Сейчас ситуация обострилась в результате травмы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней - то же НПВС. Нужно долечиться.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
К Терафлексу добавить Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Блокады с Дипроспаном уже хватит. Их более 3-х раз в год делать не рекомендуют.
Хорошо помогает Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов, но это на будущее.
Сейчас её после травмы применять не следует. Габапентин и Прегабалин не рекомендую.
Так же можно рассмотреть:
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Здравствуйте. Около месяца назад появилась приступообразная боль в суставах. Сделала рентген локтевого и плечевого сустава, но, к сожалению, на консультацию к врачу сейчас попасть не могу. Подскажите можно ли сейчас начать какое-либо лечение?
Результаты рентгена: Описание...
Здравствуйте, нужно дообследоваться сдать биохимию: РФ, срп, асло, мочевую кислоту. Местно можно применять при болях гель диклофенак или любой противовоспалительный. Делайте ЛФК. Вы видимо занимаетесь физическим трудом и постоянно нагружаются руки ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Прошу помочь с поиском причины увеличение воспалительных маркеров крови.
С июля в крови наблюдается увеличение показателей СОЭ, СРБ и АСЛО.
Результаты анализов от 05.07 - 05.08 - 27.08
СОЭ 35 - 33 - 20
СРБ 18 - 20 - 11
АСЛО 1290 -1150
В последнем...