Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, У ребенка при рождении диагностировали вывих и подвывих тбс, с рождения широкое пеленание, с 1 до 9 месяцев отводящий ортез, стремена Павлика. В 9 мес на ренгенте обнаружили децентрацию обеих головок тазовых костей (прилагаю результаты рентгена от января 2026),...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограммы и по описанию ацетабулярные углы в норме. Крыши вертлужных впадин не скошены. Оба ядра децентрированы. Проецируются на наружную четверть вертлужных впадин. Обе линии Шентона со ступенькой. Ядро окостенения слева с положительной динамикой, сформировалось. Дисплазия ТБС с обеих сторон сохраняется. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. 7. Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Беспокоит боль под ягодицей и в ноге
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль пятый день в правой ноге. Ко врачу записалась, но запись только на 2 мая. На ноги выпирает малая берцовая кость. Деформация в коленной чашечке. Чувствуется небольшая отечность.Под коленной чашечкой, простреливает. Стопа временами немеет. Так же...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что есть симптомы компрессии корешков, формирующих седалищный нерв. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Коррекция рекомендаций после дообследования, ибо пока диагноза нет.
Боль в ноге после перелома голени.
17 ответов5 октября 25-го года был перелом большой и малой берцовых костей в нижней части голени со смещением. Была проведена операция с установкой пластин и винтов. На сегодняшний день прошло четыре месяца, две недели назад был удалён позиционный винт. Через неделю после удаления...
Здравствуйте! На прикрепленных рентгенограммах указана дата 26.11.26 .Если есть последние рентгенограммы ,то прикрепите их к вопросу______________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года назад у меня была резекция правой МЖ. T2N0M0 ИГХ ЕР-8; ПР-6; Her2-0; Ki67-10% Люминальный тип А После резекции проведена лучевая терапия. На сегодняшний день в левой МЖ обнаружено новообразование 6×7 мм. ЕР- более 10%; ПР-0; Her2-0; Ki67-1% В январе...
Здравствуйте По результатам игх признаки люминального Her-2 отрицательного фенотипа, хотя рецепторы к эстрогенам достаточно низкие , если это 10% из 100. С учетом прогрессирования основного заболевания первым этапом показано проведение лекарственной терапии ингибиторами CDK4/6+ингибиторы ароматазы+остеомодифицирующие агенты. Через 2-3 курса можно решать вопрос о проведении овариэктомии. Если Вы вводите аналоги ГРГ и показатели эстрадиола соответствуют менопаузальным-сразу проводить удаление яичников необязательно , но если не достигнута менопауза-в таких случаях овариэктомию рассматривают первым этапом. По -хорошему игх лучше повторить и еще раз посмотреть показатели рецепторов и Her-2. Если речь о люминальном фенотипе-показано дополнительно оценить мутация в гене Pic 3CA
Боли в месте перелома
8 ответовДобрый день. В августе 2016 сломала две берцовых кости со смещением и осколками. Сделали операцию поставили пластину но за пол года она не приживалась мучали постоянные боли, отеки, синева, свищ. Неделю назад сделали операцию сняли пластину но перелом не сросся. Наложили...
Добрый день. Опираетесь ли Вы на ногу при ходьбе? Какой диагноз в выписке после удаления пластины? Там должно быть указано сросшийся или несросшийся перелом или ложный сустав. Плохо, что нет рентгенограмм без пластины. На представленных Вами снимках не видно, сросся перелом или нет. Если перелом не сросся или ложный сустав (диагноз из выписки), то никакая диета, лонгета или иммунологи вместе с кальцием эту ситуацию не исправят. Только операция.- костная аутопластика с внеочаговой фиксацией стерженевым аппаратом или аппаратом Илизарова. Если перелом сросся, то все нормализуется и пройдет со временем. Опять же без всяких диет. Нужна физиотерапия, массаж и другие процедуры из программы реабилитации. Возможно, у Вас развился остеомиелит? Тогда тактика лечения правильная - нужно подождать пока все заживет и только потом оперировать ложный сустав. Но диагноз остеомиелита то же должен быть отражен в выписке.
Добрый день. Ноябрь 22 г. Упала. Диагноз: S 52.3 Перелом тела (диафиза) лучевой кости. Закрытый перелом ДЭМ обеих костей лучевого предплечья со смещением. Операция: Интрамедуллярный спицевой остеосинтез. Пришло 3 месяца после операции, кости срослись, а пальцы сжимаются...
Вы не представили никаких данных в пользу посттравматического неврита или нейропатии нервов кисти. Вы не описали симптомов расстройства чувствительности (онемения, мурашек), все пальцы двигаются, работают. Отсутствие полного объема движений признаком посттравматического неврита или нейропатии не является. Вы можете обратиться к неврологу, чтобы он очно исключил посттравматическую нейропатию, если сомневаетесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мне сделали рентгенографию правой кисти. В протокле описания написано, что костно-дестуктивных изменений не выявлено. Определятся неоднородное преимущественно высокоинтенсивное затемнение в проекции м/ тканей пястных костей, с ровым , четким полуокруглым контуром. рука болит...
хорошо бы увидеть снимок кисти. так трудно сказать. главное исключить остемиелит .
У ребенка (7 лет) перелом обеих костей правого предплечья на границе cр-н/3 с некоторым смещением отломков по ширине в лучевой кости. Перелом случился 29 августа. Стоял вопрос об операции, но после консультации наложили гипс. На 16 сутки (13.09) сделали рентген, принято...
Здравствуйте, на первичном снимке ситуация прям на грани с операцией. Но на контроле в динамике смещение, на мой взгляд даже несколько уменьшилось и есть признаки сращения. Так как есть на данный момент можно лечиться консервативно. Максимальный покой руке, контрольные снимки через 2нед.
В 2019 г была проведена операция по коррекции первых плюсневых костей стоп. Левая стопа без осложнений. На правой ноге держиться отёк в месте операции до сих пор. Боль при ходьбе. Как результат выворачивание стопы при ходьбе, тянущая боль по всей ноге, боли в поясницы. Сводит...
Здравствуйте. При артрозе 2-3 ст консервативное лечение редко даёт эффект, но попробовать стоит. Если результата не будет, то нужно будет делать эндопротезирование или артродез. Никакие другие операции не помогут, ибо артроз критичный. Лечение нужно проводить всё сразу, а не выбирать из списка. Тогда поможет. Лучше отложить, собрать лекарства и потом начинать. Рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Обкалывать 1 п\ф со всех сторон. Можно и в него часть дозы ввести. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Ферматрон. Возможно не весь шприц, а половину дозы. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии - обколоть сустав №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В день блокад и инъекций не применять. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Индивидуальные ортопедические стельки ФормТотикс. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.Они всем суставам полезны будут. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правой ноге
8 ответовЗдравствуйте. Мама( 70 лет) очень жалуется на боль в правой ноге. Сделали УЗИ нижних конечностей, вот результат: Эхографических признаков поражения вен правой нижней конечности не выявлено.Атеросклероз артерии правой нижней конечности. Окклюзирующий тромбоз берцовых артерии...
Потому дистанция безболевой ходьбы достаточно большая, а любая операция - это риск. Но в любом случае стоит обследоваться.