Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
4 ответаС марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте. На КТ ШОП и плечевого сустава ничего существенного нет. КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Пока диагноза нет. По описанию симптомов похоже на повреждение сухожилия надостной мышцы. Может быть, импиджмент синдром? Всё это нужно уточнить и подтвердить. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боль в плече
6 ответовС марта после покраски на даче стены заболела рука . Рентген ничего не показал. Кт плевого сустава тоже без отклонений . В шейном есть изменения но без серьезного что либо Боль адская: телефон не могу держать, у шеи тоже плечом, то болит в мышцах, то лопатка , то ключица ,...
Здравствуйте! При подобных симптомах и при нормальной картине КТ/МРТ, в первую очередь исключают патологию связочного аппарата плечевого сустава (воспаление не сустава, а связок) - плечелопаточный периартрит. По тактике: - консультация травматолога - продолжить миорелаксант сирдалуд в адекватной дозировке: 4мг на ночь + 2мг утром + в обед (при хорошей переносимости) - уменьшения нагрузки на плечо (косыночная повязка в течение дня) - добавить габапентин 300мг 3 раза в сутки 14 дней (в плане, учитывая хронический болевой синдром, начать приём дулоксетина - оба препарата рецептурные, но габапентин - больше шансов, что продадут без рецепта) - дальнейшая тактика после консультации травматолога: консервативно/блокада/исключение патологии - в последнем случае все вышеуказанные рекомендации остаются в силе и, однозначно, нужен будет визит к неврологу для выписки рецепта на дулоксетин
Боли в плече
3 ответаВторой месяц беспокоит боли в левом плече Занимаюсь любительскими танцами, и вот после тренировки, на следующий день заболело плечо, думала может потянула, но боль не проходила, и ощущение было, что болит не мышцы,а сустав, сделал МРТ плечевого отдела и шейного отдела В...
Здравствуйте, имеется импиджмент синдром, артроз. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней Пиаскледин по 1т 1р/д 3 месяца ЛФК очень важно. Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура При неэффективности терапии обычно выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3 Если все лечение будет не эффективным но рассматривают оперативное лечение - артроскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в шее
15 ответовМужчина 50 лет. В марте появились боли в шее, левом плече, в груди слева под рёбрами. Терапевт назначил стандартное лечение от хондроза, не помогало. Обратились к неврологу, назначил аналогичное лечение, но в уколах. Боль в плече и груди прошла. Но шея болит всё сильнее и...
Без МРТ и УЗИ сосудов головы и шеи - только фантазии. Если боли сильные, следует носить воротник Шанца. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_51_01_razmer_11_bandazh_dlya_fiksatsii_sheynogo_otdela_pozvonochnika_myagkiy.html В нем боли должны уйти. Из НПВС для длительного применения предназначена Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день то же необходим и мази Диклофенак гель 5%, например.
Боль в плече
15 ответовЗдравствуйте. Мне 38 лет. У меня давняя проблема с плечом, началось ещё со школы (возможно была травма, но забылось). Периодически болело правое плечо, обычно после небольшой нагрузки в неудобном положении, примерно раз в 2-3 года, конечно же ходили по врачам, диагнозы...
Здравствуйте По описанию мрт ничего катастрофического нет. Разрывов сухожилий , повреждений суставной губы, выраженного артроза или состояний, требующих операции, не описано. Есть признаки хронической перегрузки плеча, начальные дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы , старое повреждение сухожилия подостной мышцы, субакромиальный импиджмент-синдром , небольшой бурсит и синовит С учётом того, что проблемы начались ещё в молодом возрасте, а после беременности и длительного ношения ребёнка усилились, наиболее вероятно , что основную роль играет хронический импиджмент-синдром и перегрузка ротаторной манжеты плеча. Именно такие изменения обычно дают боль при подъёме руки вперёд и в сторону, ночные боли и хруст Схема с аэрталом, мидокалмом и местным лечением выглядит разумной для периода обострения. Актовегин и мильгамма на состояние сухожилий и сустава существенного влияния не оказывают. Если боль сейчас умереннач, расширять медикаментозное лечение обычно не требуется Но в вашем случае настораживает другой момент, появились боли уже в обоих плечах и утренняя скованность кисти. Для обычной механической перегрузки это менее характерно. Поэтому имеет смысл исключить воспалительное ревматологическое заболевание В таких случаях обычно рекомендуют выполнить общий анализ крови, соэ, с-реактивный белок, ревматоидный фактор, аццп Полностью обездвиживать плечи не нужно. Наоборот, длительное ограничение движений может привести к развитию стойкой тугоподвижности. Обычно рекомендуют временно уменьшить провоцирующие нагрузки, избегать длительного удержания ребёнка на одной руке и постепенно подключать специальные упражнения для ротаторной манжеты и стабилизаторов лопатки
Боль в левом плече, держится две недели.
16 ответов6 болело левое плечо, пила обезболивающие «Найз». На 7 день проснулась с сильной болью опоясывающую предплечье, напряжение мускулатуры, боль в локте и онемение кисти. Обезболивающее уже не снимало полностью болевой синдром. Обратилась к неврологу, был поставлен диагноз...
здравствуйте. Возможно связь с суставом есть. То информативнее мрт плечевого сустава, тем более на узи есть изменения. либо периферические нервы страдают и в таком случае показана стимуляционная энмг верхних конечностей. При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече
11 ответовЗдравствуйте, вчера вечером ни с того ни с сего заболело что-то в районе плеча , немного отдает в шею в руку и лопатку , локализацию точно сложно определить , боль ноющая, болит в покое, сильнее начинает болеть если лечь на живот. Вроде нигде не продувало меня , единственное...
Здравствуйте. По описанию вероятны - импиджмент синдром, остеохондроз позвоночника, для уточнения - МРТ плечевого сустава и позвоночника, консультация травматолога или невролога в зависимости от результатов МРТ. Лечение - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Обследование при болях в плече
6 ответовДобрый день. Уже второй месяц беспокоят боли в плече - при резких движениях, при напряжении дельтовидной мышцы (если просто поднять руку то боли нет, но если при этом максимально напрячь мышцы появляется боль) во время сна, в некоторых положениях.Изначально боль появлялась...
Здравствуйте! При вращении кистью нет боли в плечевом суставе? Мышцы болят при движении рукой или в покое тоже? Где именно ощущаете онемение?
Пошли делать ренген что бы посмотреть что с позвоночником , но в итоге ещё увидели два чёрных больших пятна на плече . Врач сказал что " вроде чтото лишнее в плече " Может это ошибка в ренгене? Или что это может быть
Здравствуйте. Чтобы ответить на ваш вопрос пришлите Р-снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт и хруст в плече
6 ответовВ некоторых движениях присутствует безболезненный хруст и иногда стук. Также если убрать руки за голову и потом попытаться свести локти почувствуется небольшая боль в левом плече ( но движения она не ограничивает )Бывают дни когда дискомфорта нет, но чаще он есть. Также при...
Есть частичное повреждение какого-то сухожилия вращательной манжеты плеча, которое не диагностировано на УЗИ. Возможно есть начальная степень импиджмент синдрома. Нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть. УЗИ - это не серьезно.