Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге, пояснице
17 ответовЗдравствуйте! с сентября 2021 на протяжении полугода болела поясница, не могла наклониться. Затем прошло, но в мае 2022 заболело ахиллово сухожилие. Сделала 3 процедуры УВТ, стало еще хуже. Воспалились лимфузлы, в крови пошел сбой, гематолог поставил реактивную полицетемию на...
НПВС, миорелаксанты (мидокалм, сирдалуд), антиконвульсанты (габапентин, прегабалин), дексаметазон, блокады с дипроспаном и лидокаином, физиотерапия, ЛФК.
Шпора в Ахилле
11 ответовДобрый вечер! Писала уже неоднократно тут о своей проблеме по поводу шпоры в Ахилле . Распишу еще раз Боль началась в декабре , но тогда она не особо была сильной и проходила быстро . С февраля боль усилилась и я начала курс УВТ ( 6) раз , сделала ортопедические стельки ,...
Здравствуйте По описанию и снимкам речь идет не просто о шпоре , а о перегрузочном поражении ахиллова сухожилия с энтезопатией, когда воспаляется и дегенерирует место прикрепления сухожилия к пяточной кости. В таких ситуациях боль может становиться постоянной и очень выраженной , особенно если продолжается нагрузка или были агрессивные воздействия Увт иногда помогает, но при выраженном воспалении и чувствительном сухожилии может усилить боль. Сухая игла в область ахилла тоже могла спровоцировать обострение за счет дополнительной травматизации тканей. Это объясняет резкое ухудшение Блокады с дипроспаном в зоне ахиллова сухожилия применяются крайне осторожно, так как есть риск ослабления сухожилия и даже разрыва. Поэтому многие их избегают именно в этой зоне Связь со спиной возможна только опосредованно, через изменение походки и распределения нагрузки , но основной источник боли у вас локальный Операцич рассматривается редко и только при длительном отсутствии эффекта от консервативного лечения, обычно спустя месяцы , а не на фоне активного воспаления. Сейчас больше похоже на фазу обострения, где ключевое это снижение нагрузки и успокоение ткани В таких случаях обычно рекомендуют ограничение нагрузки вплоть до временного разгрузочного режима , иногда даже с тростью, нпвс коротким курсом, например эторикоксиб или целекоксиб, локальные гели с нпвс, использование подпяточников или обуви с мягким задником. После уменьшения боли постепенный переход к эксцентрическим упражнениям для ахилла
Парестезии и жжение стоп.
15 ответовЗдравствуйте. Беспокоит следующая проблема . Во время ношения обуви , на второй - третий час возникает ощущение жара , жжение в стопах и покалывание, которое концентрируется на верхних частях стоп . Аналогичное состояние повторяется после принятия душа . Кожа стоп...
Хроническая боль не может доиться более 3 месяцев, т к болеть уже нечему. Хроническая боль не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль- центральная сенситизация. В таких случаях боль формируется уже не на переферии,а в головном мозге, что приводит к срыву работу противоболевого центра и нарушению работы нейромедиаторов головного мозга(серотонин, норадреналин и др). Проще говоря, противоболевой центр истощен и не справляется с болью. В таких случаях любая боль в теле может стать хронической.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Композитрон 5 и хронотрон, остеоперфорация при гонартрозе 1 степени и синовите на одном из колен
7 ответовЗдравствуйте. Мне 24 года. Упала на сноуборде. Болят колени с января месяца, в январе поставили растяжение связок, походила неделю на магнитотерапию, слабая была, мне хватило результата буквально на несколько дней. До сноуборда я 9 лет занималась баскетболом. Болят колени...
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Здравствуйте ! задаю вопрос повторно спустя 6 недель консервативного лечения иммобилизацией в лонгете. 04.06.24 при травме получила перелом основания 5-й плюсневой кости левой стопы. врач в травмопункте сказал что перелом обычный без смещения . назначили консервативное...
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. Почему на КТ не видно сращения? На КТ как раз таки видно сращение! Если рентгенолог пишет, что-то другое, то он не понимает суть процесса. Поэтому мы сами смотрим снимки и КТ. Перелом сросся. Между отломками есть чёткий костный мостик на 2\3 щели перелома. Это для перелома Джонса хорошее сращение. Оперировать не нужно. Теперь важно правильно расходиться, чтобы не навредить. Танцевать сразу нельзя. Рекомендовано Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. УВТ - смотрите сами. Я бы лучше воздержался. Потому что для ускорения консолидации УВТ делается по другой методике. Не все врачи знают. Можно область сращения разрушить. П.С. Будет болеть и отекать - это нормально. Главное - не спешить и не преодолевать сильную боль. Начинайте с минимальных нагрузок и минимальной продолжительности ходьбы. Отдыхайте. Но потом вставайте и снова в поход. Постепенно расходитесь. Сначала трудно будет, конечно. Полностью щель перелома заполнится костной тканью примерно за год.
Зажим в икрах ног
6 ответовДоброго дня! Дома провожу уже 3 года 30-минутные тренировки на ковре (без утяжелений). В октябре 2023 года начало "зажимать" икры. Сначала это было небольшое ощущение, а в ноябре 2023 г. зажало так сильно, что лежала калачиком вечер не зная как снять боль (такое было впервые...
Здравствуйте. Сейчас возьмите и подложите под пятку (под стельки) подпяточники (картон вырежьте) примерно 0,8 см под каждую пятку и попробуйте походить. Отпишитесь, что изменилось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Растяжение связок правой стопы
17 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, достаточно ли лечение, которое назначили? Сегодня около 11.00 упала на уличных металических обледенелых ступеньках нога поехала. Падала в сидяче-лежачем положении. Слава Богу ступеньки не высокие, но проехалась правой ногой по всем трем,...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки. Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования. Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Боль в стопе
8 ответовДобрый день! У меня плоскостопие и года полтора назад начались боли в стопе правой. Я сходила к ортопеду, как я поняла поставили перегруз плюсниевой кости (не знаю как правильно называется, прикрепила выписку). МРТ не делали, тк у меня стояли брекеты и была попытка, но...
Добрый вечер. Подскажите пожалуйста, могу ли что-то еще сейчас сделать? ➡️ Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуются анализы крови: ОАК и СОЭ - для оценки общего состояния и воспаления, мочевая кислота - для проверки на подагру, ревматоидный фактор и АЦЦП - для выявления ревматоидного артрита, СРБ - для оценки уровня воспаления, АСЛО - для исключения последствий стрептококковой инфекции. Или только бежать на новыми стельками? ➡️ Стельки - не основной метод лечения Или может это и не перегруз и только делать МРТ? ➡️ В подобных ситуациях рекомендуется МРТ стопы для уточнения причин возникновения боли Или вариант как в прошлый раз - неделю вообще не наступать, что, конечно, сложно? ➡️ Ограничение нагрузки способствует снижению боли в суставе
Болят стопы с конца июля
22 ответаВ конце июля начал болеть свод стопы левой ноги. Травмы не было. Сделала ренген в травмпункте. Патологий не было. Сделала узи магких тканей. Тоже нет патологий. Ортопед назначил мазь и таблетки энторикоксид 90 мг. Начала лечение, но мне не только не становилось лучше, но и...
Здравствуйте! Вот то, что болит только при ходьбе, а в покое боли нет, это говорит о том, что боль именно механическая , а не воспалительная или нейропатическая. Вероятнее всего, у вас уплощение свода стопы( такое возможно из-за увеличения веса, отеков) или наоборот, его чрезмерная высота. Из-за этого мышцы и связки (особенно короткий сгибатель пальцев и подошвенная фасция) работают с перенапряжением, они натягиваются при ходьбе у места крепления к пятке и перегружают суставы пальцев. Как только вы садитесь, напряжение уходит и боли нет. При механической проблеме не нужны НПВС или антидепрессанты с противоболевым действием ( амитриптилин), она корректируется именно физической реабилитацией (как раз упражнения со скалкой, растяжка икроножных мышц). Скалку катайте стопами по 10 минут 3 раза в день , это снимает спазм мышц стоп. Насчет обуви- жесткая подошва действительно фиксирует стопу и не дает ей перегибаться. Ортопедические тапки дома носите, но следите, чтобы супинатор не давил вам в свод. На счет отпуска- лучше отказаться от длительных пеших маршрутов, ходить через боль не надо, это только замедлит восстановление. Замените на передвижение на транспорте, почаще давай е передышку стопам, плавайте. Перелёт на самолёте не противопоказан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад начала работать сборщиком заказов (собираю еду). До этого около пяти лет работала из дома. Сначала мучали головные боли на новой работе, но я справлялась. Потом головные боли ушли, и, казалось, что я даже не прям так уж сильно устаю, что это мне по силам и я...
Здравствуйте. боль объективно обусловлена сочетанием тяжёлой физической нагрузки, плоскостопия, варикоза и некомпенсированного тиреотоксикоза, который сам по себе истощает нервную и мышечную системы, вызывая мышечную слабость и снижение болевого порога. Боль может быть вызвана плантарным фасциитом на фоне перегрузки свода, а боль в рёбрах при вдохе может быть межрёберной невралгией из-за постоянного напряжения мышц корпуса, когда носите тяжести. обычно рекомендуют противовоспалительную терапию нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС) сроком на 5–7 дней с целью купирования боли. В качестве препарата выбора рассматривается Мовалис (мелоксикам) по 15 мг 1 раз в сутки утром после еды, при этом при наличии риска желудочно-кишечных осложнений дополнительно назначается Омепразол 20 мг утром. Альтернативой может служить Ксефокам (лорноксикам) по 8 мг 2 раза в сутки или 16 мг 1 раз в сутки. миорелаксант центрального действия, обычно толперизон (Мидокалм), дозировка 150 мг 3 раза в сутки после еды в течение 10-14 дней. местная терапия мазями или гелями с обезболивающим компонентом на 7–10 дней. Например, гель диклофенака 1% наносят полоской 2–3 см на зону спазма 3–4 раза в день лёгкими массажными движениями.