Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит левое подреберье
13 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Болит левое подреберье, боль постоянная, ноющая.Боли уже недели 6-7. Сделал УЗИ: Печень в норме, Желчный пузырь-стенки не утолщены, эхогенность средняя, просвет (-), взвесь (+) пристеночные гиперхогенные включения. Поджелудочная железа-размеры в...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Низкий ферритин и гемоглобин
2 ответаДобрый день. Всегда был пониженный гемоглобин 100-110, ничего не предпринимала. В последнее время стали сильнее выпадать волосы и появилось сонливость в течение дня. Подскажите, пожалуйста, какое можно начать лечение исходя из моих показателей и насколько это состояние...
Здравствуйте! По анализам имеет место лёгкая анемия, связанная с железодефицитом. Сейчас можно начать прием препаратов железа ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ Феррум Лек). 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону. С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога. Все хронические болезни держать в стадии компенсации. Витамин Д по 2000 МЕ можно принимать до стабильно теплых солнечных дней, ведите в рацион яйца, морскую рыбу, печень трески.
Дискомфорт в шее
5 ответовДобрый день , беспокоит дискомфорт в шее Колола тирзетту, была у узиста , дальше пойду к эндокринологу и гастро Чувство застревания пищи ,удушье , напряжение в шее , накручиваю себя на что то плохо уже ( На узи увеличены узлы Расположение: обычное, не увеличена. размеры:...
Здравствуйте По УЗИ объем железы нормальный, имеются небольшие узлы, по описанию доброкачественные. В таких случаях рекомендуется контроль узи через год. Также рекомендуют сдать ТТГ и свТ4 для оценки функции щитовидной железы, кальцитонин крови для исключения медуллярного рака. Дискомфорт может быть связан с забросом содержимого из желудка, что не редко бывает на фоне препарата. Рекомендуется сделать ФГДС. Перед ФГДС сутки рекомендуют питаться только светлыми жидкостями ( связано с приемом тирзепатида, так как он замедляет опорожнение желудка).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, тахикардия
31 ответЗдравствуйте. Мне 38 лет. Переболела ковидом (12 дней в больнице с двусторонним поражением лёгких до 20% на рентгене,) После выписки стала беспокоить тахикардия при ходьбе до 130-140 ударов в минуту, боли в сердце разного характера:давящие, тянущие,иногда жгучие,температуры...
Здравствуйте. По анализам признаки вирусной инфекции. Убедительных данных за миокардит нет
Здравствуйте! Мне 62 года, пол - женский. Беспокоят очень сильные боли в эпигастрии, животе, правом подреберье, под лопатками и в межлопаточной области одновременно (уже более 3х месяцев). Сразу после завтрака вздувается желудок и область живота. Постоянная отрыжка воздухом....
Здравствуйте, если гастропатология исключена, то необходимо выполнить МРТ шейно-грудного отдела позвоночника и обратиться на приём к неврологу. Возможно причина болей остеохондроз, грыжи или протрузии в позвоночнике.
Есть ли гипотириоз
8 ответовЗдравствуйте! Последние мои анализы на гормоны: ТТГ = 3,68 мкМЕ/мл, Т4 свободный= 9,73 пмоль/л, Т3 свободный= 4,28 пмоль/л ( референсные значения 2,42 - 6,00), Анти-ТПО > 1115 МЕ/мл. Еще сдавала ферритин = 19,8 нг/мл, адреналин меньше 10 пг/мл (референс 10-200), норадреналин...
Здравствуйте. Гипотиреоза у вас нет. Но есть аутоиммунный тиреоидит, т.к. повышены анти к ТПО. В таком случае, если ТТГ нормальный, вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы проходить 1 раз в год. По УЗИ щитовидной железы у вас всё хорошо. Гормонозаиестительная терапия не показана. По поводу низкого ферритина рекомендуется принимать ферретаб 1 таб. 1 р/д в течение 3-х месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня трое детей. Все дети от разных отцов. Два ребёнка (старший сын, средняя дочь) имеют дефицит фактора 12, особенно дочка (около 25%). Младший ребёнок имеет тромбоцитопатию и Виллебранда. Мне 34 года. Я знаю, что 12 фактор двуликий, а теперь и выяснилось,...
Здравствуйте! К сожалению по ОМС подобные исследования не проводятся. Исключение - клиническое проявление в виде неясного геморрагического синдрома, тромботические события и тд. В большинстве случаев различные коагулопатии никак не проявляют себя в жизни и соответственно не требуют динамического отслеживания уровня фактора, ни лечения. Перед оперативными вмешательствами ( если актуально) достаточно проверить коагулограмму, общий анализ крови. Экстренная хирургия ,как правило, при интраперационных кровотечениях , требует внепланового переливания свежезамороженной плазмы.
Железодефицитная анемия?
1 ответЖенщина 39 лет. При общей слабости сдала анализ крови. Он выявил низкий гемоглобин 91 г/л. Низкий гематокрит 30,4. Средний объём эритроцитов 65,1; среднее содержание Hb в эритроците 19,4; средняя концентрация Hb в эритроцитах 299; цветовой показатель 0,58. Из лейкоцитарной...
Здравствуйте, необходимо вне лечения сдать коэффициент НТЖ, при его нормальном уровне пройти обследование - электрофорез гемоглобина, ЛДГ, билирубин. Либо сначала очно показаться гематологу чтобы оценить весь анализ крови целиком.
Плохие анализы крови
3 ответаКлинический анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с микроскопией мазка крови при выявлении патологических изменений) (венозная кровь) Гемоглобин 139 г/л 117 - 155 Эритроциты 4.62 x10*12/л 3.8 - 5.1 Гематокрит 39.4 % 35 - 45 Средний объем эритроцитов (MCV) 85 фл 80 -...
Здравствуйте анализ в порядке, какие жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перепутала схему приема Дюфастона
7 ответовДобрый день, В сентябре 2024 мне была проведена операция по удалению эндометриодной кисты ( 4см на правом яичнике, 2 см на левом ), эндометриоза в брюшине и спаек в малом тазу. После операции был назначен дюфастон по схеме 2 т с 5 по 25 день. Врач предупредила, что он может...
Здравствуйте Данная погрешность в приёме совершенно ни на что не повлияет, не переживайте даже. В новом цикле просто вернитесь к привычной схеме. Возможно, что сейчас периовуляторный период, поэтому такие ощущения