Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожное расстройство
16 ответовДобрый день. Все началось в конце 2019 года. На работе почувствовала себя нехорошо (побледнела (как- будто кровь отлила от лица, сердцебиение). Минут через 20-30 прошло. На следующее утро надо было уехать по делам, но опять стало нехорошо (сильный прилив крови к лицу, дрожь...
Вообще строго обязательным оно не считается, при хорошей переносимости данного антидепрессанта возможно начинать терапию и без прикрытия. Если же уровень тревоги определяется исходно как очень высокий, то в таком случае возможно в качестве прикрытия использовать какой-либо транквилизатор, например, Атаракс, Грандаксин, Феназепам, Алпразолам
Вегетативное состояние после герпетического энцефалита: прошу подсказать, что делать дальше.
11 ответовМама перенесла ГЭ, пролежала месяц в инфекционке областной больницы, после переведена в ОРИТ, где тоже пролежала месяц без значительной положительной динамики в связи, с чем отправлена в реанимацию районной больницы. Сейчас продолжает лежать на АИВЛ, команды не выполняет,...
Здравствуйте! Прикрепите еще раз документы, чтобы можно с ними ознакомиться. Препараты из группы ноотропов не оказывают положительного влияния у пациентов в таком состоянии. Все остальное напишу после ознакомления с документами.
Добрый день. Принимаю гистарелла давно ( с 2016 года). Изначально принимала 21/7 Последние полгода перешла без перерыва. 3 недели назад грипп накрыл. В итоге прием антибиотики 6 дней (суммамед). Одновременно много чая с травами (зверобой был везде, как уже потом...
Нет, не будет не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акатизия латуда
19 ответовБолею биполярным расстройством, ультра быстрые циклы. Девушка 28 лет. Пытаюсь вылечится уже 2 года пока безуспешно. Самые эффективные схемы на мой взгляд были литий депакин грандаксин. Но в апатию клонило, сон, депрессуху. Спокойно в целом было. Не было мысленной жвачки,...
Здравствуйте, я бы так редко и категорично не меняла схему, можно для начала попробовать 80 латуда и 500 Депакин( хотя бы пару недель так посмотреть), если так же будет акатизия, то пробовать только латуду. Если не пойдете на одном препарате, то схема с литием, может в этот раз подберете удачнее дозу( с ним надо внимательно работать, каждые 2 недели сдавать кровь на литий пока дозу подбираете и первые 3 месяца стабильного состояния, потом уже раз в месяц можно. Все нейролептики могут такую побочку давать, одни чаще, сильнее, другие реже. Риски по здоровью только если не лечить акатизию .Да, для того что бы планировать беременность надо стабилизировать состояние качественно.
Расшифровка анализа, правильное назначили лечение.
Добрый день! Ферменты повышены умеренно, генотип 2 - это разновидность вируса. В данной ситуации рекомендуется выполнить УЗИ ОБП и фиброскан (эластометрия печени) для определения степени фиброза печени чтобы сформулировать полный диагноз и оценить всю ситуацию. Далее, рекомендуется рассмотреть вопрос о лечении. Гепатит С это не приговор, хорошо лечится за короткие сроки. Во время лечения будет нормализация печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Лечение можно получить бесплатно или пройти за свой счет. Чтобы терапию получить бесплатно рекомендуется обратиться на врачебную комиссию по вирусным гепатитам в Вашем регионе и встать на очередь по бесплатному лекарственному обеспечению. Обычно такие комиссии проводят на базе инфекционной больницы.
Женщина, 76 лет, деменция альцгеймеровского типа. Хотела бы получить второе мнение по поводу коррекции выраженных поведенческих нарушений и выбора антипсихотика. Болезнь проявляется примерно 7 лет, но внятного лечения не получала. В начале июня умер муж, с которым она...
Здравствуйте. Продолжать титровать кветиапин до 150-200 мг можно, если нет выраженной сонливости, слабости или падений, но вероятность, что эффект снова окажется нестойким высокая. Рисперидон хороший выбор. Начинают его с малых доз, например 0,25-0,5 мг в день, и при необходимости медленно повышают. У пожилых важно следить за давлением и общим состоянием. Я бы поддержал план перехода на рисперидон, но с осторожным титрованием и наблюдением. Если на нём станет заметно спокойнее, это будет хороший результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как Простить мужу измену?
19 ответовЗдравствуйте,мне 41 ,мужу 60,прожили 17 лет,вместе 20,дочке 12....1,5 месяца назад узнала об измене его с замужней женщиной с ребенком 4 лет,она на 5 лет меня моложе и внешне полностью моя противоположность,просто доступная дама,я фигуристая ,она полная особо неузаживающая за...
Аня, здравствуйте. По Вашему рассказу ощущается, как много событий случилось у Вас за этот период. Конкретно по вопросу о муже - предположу, что Вы сами уже и дали ответ. Муж, Вы пишите, торопит вернуться из-за бытовых неудобств. Изменил он, а обвиняет Вас. Год общался с ней, а вам врал. Ваше решение уйти выглядит вполне оправданым и разумным. На любовь с его стороны это мало похоже. Когда любят, так не поступают. Представьте, что мужа нет в вашей жизни. Опишите, какая она будет (если хотите, можете здесь написать). Можете просто себе проговорить, представить. И прислушайтесь к себе. Как вам в этой ситуации. Т смело принимайте решения. Жить после измены с изменником возможно. Но, как правило, это отношения полные больных переживаний. Подумайте, готовы Вы на такое?
Последние 6 лет лечил у психиатра ТДР и перепады настроения (циклотимию или дистимию, подозревали БАР2). Из лекарств после долгого подбора подошла триттика и миртазапин. Но потом триттика даже в дозе 1\4 т дала гипоманию и эйфорию. Врач заменила на миртазапин + кветиапин и...
Здравствуйте! В каком подходе работал Ваш психолог? Навязчивые состояния и зависимости достаточно эффективно прораьатываются в подходе когнитивно-поведенческой терапии (КПТ). И это не только работа с режимом дня, это работа с мыслями, убеждениями, угашение прежнего поведения и формирование альтернативного поведения. Гипноз в КПТ не применяют и о его эффективности много споров в научном сообществе. Возможно Вам стоит просто сменить специалиста и подход. При БАР (если подтвердится) медикаментозная терапия оснрвана на приеме нормотимиков. Если БАР нет, но есть депрессия, тревожное расстройство или ОКР, то препараты первой линии это антидепрессанты из группы СИОЗС. В любом случае в таких случаях необходим очный прием у врача-психиатра, обследование. По его итогам учтановят диагноз и подберут оптимальную схему лечения.
Плантарный фасциит, пяточная шпора
9 ответовДобрый день. Много лет безуспешно пытаюсь вылечить плантарный фасциит. История такая: в 2015 году острый дебют, невозможно наступить на пятку левой ноги, лечение - прием НПВП мелоксикам - без эффекта (то есть пока прием, боли меньше, как только прием прекращается, все...
Здравствуйте. Вижу многое перепробовали, могу добавить : хорошим эффектом обладает ударно-волновая терапия и лазеротерапия . И ежедневные упражнения: Раскатывание мячом. Возьмите мячик для тенниса и катайте его под стопой вперед-назад (по центру стопы, по боковым отделам) в течение 2-3 минут каждый день. По поводу клиники в Мск не могу подсказать, возможно коллеги сориентируют. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу оценить динамику по УЗИ вен НК. 1) Первый раз делал УЗИ вен НК 08-09-2024, никаких предложений по операции не было и особых рекомендаций не дали, хотя есть пигментация кожи на голени. 2) Сделал УЗИ сосудов НК контрольно через год 05-08-2025, предложений по операции не...
Здравствуйте! 1) все УЗИ описывают одну и ту же картину, иногда немного разными словами. Стремительного прогрессирования в динамике нет. Врач УЗ диагностики не имеет право планировать объем оперативного лечения. По второй ноге могут быть разночтения в необходимом объеме вмешательства между разными флебологами. Я по описанию склоняюсь к ЭВЛК. 2) Именно этот вид операции является «золотым стандартом» лечения варикоза во всём мире. Мы представляем себе поверхностную венозную систему ноги как деревце: есть ствол, есть ветки (притоки). Расширение и варикозная трансформация притоков - следствие обратного тока крови по стволу (и ее затекания обратно в ветви). Если заварить лазером (удалить) такой патологический ствол, исчезнет препятствие для венозного оттока в естественном направлении, венозный застой в ноге ликвидируется. 3) Можно 4) Пока операция не выполнена, венозному оттоку помогают компрессионные чулки. Носить их нужно ежедневно, все то время, что человек находится в вертикальном положении. 5) Ограничение поднятия тяжестей до 10 кг. Не работайте со свободным весом. Силовая на ноги - щадящая. Сауна - не долго. 6) цитруллин лучше не пить 7) После операции постепенно расширите нагрузку до прежней. 2 недели сауна, загар и утяжеление на ноги исключаются. Трикотаж носят 2-4 недели, далее - только в зал, и при длительных сидячих нагрузках (что показано вообще всем здоровым людям). Отдельные притоки могут расшириться: лазер не удаляет врожденную предрасположенность. Но вероятность этого будет в разы ниже, а сама ситуация решается быстро и легко (склеротерапией) и не приведет к тромбозам и трофическим язвам. Имеющаяся пигментация (начальные трофические изменения) сохранится. Моя статья об операции https://m.dzen.ru/a/aPzwoEpaNh-DE8de