Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 18.09 упала, вывернула ногу. 19.09 обратилась в травмпункт, мне сделали рентген, на основании которого поставили диагноз — растяжение связок. Лечение — мазь венолайф и кетонал. Мне нужен был больничный лист, в травматологии его не дали, сказали ехать в...
Здравствуйте, по распечатке снимка определяется - краевой, апикальный (верхушечный), авульсивный (отрывной) перелом наружной лодыжки. Страшного ничего нет, отломок небольшой и вне суставных поверхностей. По вопросам: 1. Что будет, если не иммобилизировать голеностоп? - чревато лигаментитами (воспалением связок), артритами и синовитами (скопление жидкости в суставе), как следствие стойкий болевой синдром. Есть ли какие-то варианты помимо гипса и ортеза вкупе с костылями? - Вариант есть, это режим полного покоя. Можно сустав не иммобилизировать, но нагрузку на сустав исключить, суставом не двигать, не наступать. Но это сложно выполнить, поэтому, оптимальный вариант, это жесткий ортез сроком на 4 нед. 2. Как можно повлиять на врача, который изначально поставил мне неверный диагноз, то есть крайне халатно отнесся к своим должностным обязанностям. - поговорите с самим врачом. Я более чем уверен, у врача небыло никакого злого умысла.
Занимаюсь футболом, осенью играли на искусственном газоне, два раза в неделю по часу Начались холода, перешли в спортзал, играли на паркете, три раза в неделю по 1,5 - 2 часа. Начала болеть левая(опорная) нога хотя нигде не ударялся, стало больно делать рывки, и тд, появилась...
Здравствуйте. Диагноз тендинита по описанию случая, симптомам и локализации боли считаю обоснованным. После такой травмы может возвращаться припухлость при нагрузках? Конечно, тендинит может рецидивировать. и нормальна ли боль при физическом воздействии на болезненный участок? Частичный возврат симптомов говорит о том, что скоро может быть полноценный рецидив. Какое время ещё понадобится на полное восстановление? В профессиональном футболе через 3-4 недели после начала лечения начинают тренировки в подготовительной группе. На поле возвращаются примерно через 2 мес. И что можно предпринимать до или после нагрузок, чтобы не было рецидива травмы? Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Из физиотерапии: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Обязательно тейпировать сухожилия перед нагрузкой или, хотя бы, бинтовать голень эластичным бинтом.
Здравствуйте. 4.12.23 г упала на льду и получила з/двухлодыжечный перелом левой голени со смещением и подывихом стопы. В травматологии была выполнена репозиция и была надежда избежать операции, но после схождения отека, обломки сместились и 13.12.23г была выполнена операция...
Удалять позиционный винт и расхаживаться, восстанавливать объём движений. Если будут боли при ходьбе и ложный сустав медиальной лодыжки, то придётся ещё раз оперировать. Если за 3 мес не прирастёт, то уже и за 4, и за 12 не прирастёт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трёх лодыжечный перелом
5 ответовЗдравствуйте! Ранее уже обращался по своей проблеме. 14.12.25 была травма голеностопа правой ноги, получил перелом дистального суставного конца и н/3 диафиза большеберцовой кости с дефектом костной ткани суставной поверхности. Лечение 1 месяц пролежал в больнице на вытяжке,...
Здравствуйте.На основании данных жалоб Мскт/Мрт отмечается типичный пример сложного внутрисуставного перелома дистального метаэпифиза большеберцовой кости который характеризуется тяжелым повреждением хряща и требует длительного восстановления.Учитывая,что перелом оскольчатый с дефектом костной ткани и по данным КТ через 4 мес.сращение еще не наступила, ситуация требует высококвалифицированного контроля1)Как ускорить реабилитацию и снять отёк-синовит?Т, что нога отекает утром и синеет к вечеру результат нарушения венозного и лимфатческого оттока, а также воспаления внутри сустава которое поддерживется недостаточной стабильностью перелома.Обязательно ношение качественного компрессионного трикотажа (гольф 2го класса компрессии) в течение дня. Это уменьшит лимфатический отёк. Не вставайте с кровати резко. Сделайте разминку лежа,например покрутите стопой, потяните носок на себя/от себя 2-3мин. Используйте согревающие мази (не диклофенак,а например, Лиотон/Гепариновую мазь) для улучшения микроциркуляции перед ЛФК.Магнит хорошо но при синовите эффективнее может быть электрофорез с лекарствами (гидрокортизон йодистый калий3)Варианты отсрочить артроз и избежать артродез. При оскольчатых переломах с дефектом суставной поверхности риск посттрвматического артроза крайне высок. Длительный прием препаратов (глюкозамин+хондроитин) может поддержать хрящ,но эффект накопительный (6+ мес)2)Введение препаратов гиалуроновой кислоты (жидкий протез) поможет "смазать сустав уменьшить трение хряща и, как следствие замедлить артроз. Кортиостероиды (Дипроспан)могут быстро снять синовит (сильную боль и отёк)но злоупотреблять ими нельзят. как они разрушают хрящ при частом введении.Это мера отчаяния,когда болит очень сильно.Стоит ли ехать в федеральный центр (ЦИТО, Смоленск)?Да, однозначно стоит.
Нужна ли операция?
10 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста как быть и что делать. С 26 на 27 января, в ночь, стояла в комнате- свело ногу и я упала, потом когда отпустило ногу присела и вижу что колено на правой ноге ( как раз ее и свело), смотрит в другую сторону вправо ушла чашечка. Мама мне ее...
Ко мне попасть невозможно. Операция не совсем простая и лучше её сделать в областной больнице или Федеральном центре травматологии. Делают по ОМС бесплатно. В областных больницах и Федеральных центрах квалификации у травматологов более чем достаточно для такого вмешательства. Реабилитация до полного восстановления около 2-х мес, но спорт ещё будет некоторое время не рекомендован.
У сына 20 лет установлен катетер Фолея, операция эпицистомии сделана 25.10.2025 после резкого подьема температуры до 40,5 и задержки мочи. (В больнице в травматологии активизировалась синегнойка после смены уретрального катетера, все это на фоне травмы позвоночника после...
Добрый день, ситуация сложная ,но и типичная. Я так понимаю у сына травма позвоночника с повреждение спинного мозга и нарушением функции тазовых органов. Что вам сказать? Тазовые органы это "древние" органы. Их функция восстанавливается в последнюю очередь. И ваша задача сейчас не восстановить нормальное самостоятельное мочеиспускание, а сохранить нормальную ёмкость мочевого пузыря. Вот когда все восстановится и останется только эпицистостома вот тогда от нее и избавьтесь. Что надо? Надо днём как минимум на 3 часа перекрывать стому. Если возникает позыв - попробовать пописать самому. Не получилось - слить через свищ и снова перекрыть. Если больше трёх - четырех часов нет позыва - не ждать, открывать. На ночь - на постоянный отток, ночью надо спать. Теперь наперед смотрим - пациент поправляется, мочится сам и только всегда перекрытая трубочка портит вид. Вот тогда! уролог через уретру ставит катетер, стому убирает и через 5-7 дней свищ заживает и ...и все.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 1.04.24 возрастающее воспаление плюснефаланговых суставов стопы. Работаю на ногах, занимаюсь спортом, бегаю. 3.20.24 покупаю 2 пары ортопедические стелек, чтобы уменьшить боль при долгом хождении, стоянии, не комфортно. 1.04.24 вечерняя пробежка, боли...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По описанию случая, жалобам и результатам обследования имеем прогрессирующий плантарный фасцит с обеих сторон с вовлечением в воспалительный процесс мелких суставов стопы. Или артрит суставов с вовлечением фасции. Вы применили эффективные методики лечения без получения положительного результата. Вряд ли обычный постперегрузочный фасцит может так прогрессировать. Отсутствие отклика на процедуры и вовлечение второй стопы может говорить об общем заболевании. Нужно сдать дополнительные анализы. Только СРБ и мочевой кислоты не достаточно. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ), HLA-B27. Стельки не плохие. Но сделаны не правильно. Можно в них ходить, отклеив метатарзальные подушечки. Потом нужно найти хорошего специалиста, который правильно их откорректирует. По лечению добавить без анализов особо нечего.
Перелом основания черепа
1 ответДоброго времени суток! Извините меня, что отрываю Вас, от Ваших дел, но у нас в Лисичанске, да и во всей Луганской области, обратиться мне не к кому. 01.10.2016 г. мне на голову упал мой микроавтобус. После двух суток в реанимации, сделали МРТ и перевели в отделение...
Полное восстановление возможно, но просто сидеть и ждать результата не правильно. Для скорейшего восстановления рекомендую Нейророз и аппарат Камертон. О нем здесь - [удаленный текст]
Здравствуйте! Моего братишку 36 лет прооперировали 14.12.2022 - тотальное эндопротезирование левого ТБС. Сутки находился в реанимации. Через сутки, 15.12.2022, переместили в палату травматологии с температурой 38С. В этот же день подключили противовирусные: осельтамивир,...
Возможна ли подобная реакция после данной операции? Нет, при гладком послеоперационном периоде таких показателей в анализах не наблюдают. Есть признаки инфекции. Какой, где и откуда - пока не понятно. Рост показателей обусловлен именно инфекцией. Возможно ли падение гемоглобина без кровотечения (гемолиз, например) за 4 суток с 135 г/л до 91 г/л? Какой-то минимальный гемолиз исключить по представленным данным нельзя (подтвердить то же нельзя), но 91 на четвертые сутки после операции эндопротезирования - это нормально. Назначены антибиотики, антивирусные препараты и пациент в стационаре под наблюдением. Должны вовремя сделать все необходимое. Контроль лабораторных показателей через 2 дня, считаю, необходим. Домой выписывать никак нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С момента перелома прошло больше двух месяцев, какие действия предпринять теперь в плане лечения
2 ответаДобрый день, уважаемые доктора! Прошу помощи еще раз (ранее вопрос №4110144) 04 января 2026 года получила травму левого голеностопа. Изначально в травматологии не увидели перелома - диагноз: частичное повреждение связок левого голеностопного сустава. . Где-то через неделю...
Здравствуйте. Посмотрел КТ по ссылке. Перелом заднего края б\б кости сросся за счёт эндостальной костной мозоли. Щель ещё год будет прослеживаться и рентгенологи будут писать, что есть перелом. Это на степень сращения не влияет. Сращение полное. Ничего не сместится и не развалится. Можно смело нагружать. 1.Не хуже ли я сделаю? - нет, можно смело нагружать. Как мне ходить: с костылями, в ортезе? Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 2. Если перелом на краю большеберцовой кости, почему он не срастается? - он сросся. 3. Какие мои дальнейшие действия? - см выше. Скорейшего восстановления. П.С. Сделал скрин перелома https://disk.yandex.ru/i/fzujInP-xT3WAw По стрелкам видна исчезающая щель после сращения.