Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Огромная просьба отвечать исключительно самостоятельно, опираясь на ваш личный клинический опыт. Пожалуйста, не нужно копировать мой текст в ChatGPT, Gemini или другие нейросети для генерации автоматического ответа Здравствуйте! Мне 21 год. С 12 лет страдаю неврозом и...
Здравствуйте! Очень хорошо, что вы пробуете отказаться от охранительного поведения. В идеале конечно проводить ещё занятия с психотерапевтом, чтобы отследить не происходит ли других вариантов охранительного поведения, для разбора когнитивных искажений и помощи при экспозиции 1. Касательно экспозиции: вы заходите домой на тревоге 5 из 10, когда пик паники спал, это хороший показатель и не является охранительным поведением и избеганием, поскольку пик тревоги (7 и выше) вы провели на улице, можно постараться в следующие разы ещё удлинить экспозицию, чтобы тревога была уже на 3-4 балла. Также у вас есть триггер-высокий пульс. Можете формировать устойчивость к поднятию пульса дома в безопасной обстановке (небольшие физические упражнения), чтобы цифры пульса не так пугали. 2. То, что бывают откаты через 17 дней это нормально, поскольку лечение ещё не длительно, по сравнению с длительностью заболевания. В мозге сформировались мощнейшие нейронные связи и нужно время для перестройки. 3. Если вы сейчас чувствуете сильное истощение, то возможно несколько снизить интенсивность занятий. Также помимо психотерапии, важную роль играет фармакотерапия. Поскольку прошлые схемы (пароксетин, триттико) не подошли из-за побочных эффектов, на приеме через две недели стоит обсудить другие препараты. Первой линией терапии тревожных расстройств являются препараты группы СИОЗС (например , сертралин) или же СИОЗСиН (например, дулоксетин или венлафаксин). Побочные эффекты в виде сексуальной дисфункции могут возникать на фоне приема антидепрессантов(чаще СИОЗС), но часто самостоятельно проходят в течение 2х месяцев
Добрый день! Сразу прошу прощения за объемный и немного сумбурные текст! И так, сыну 2,10. С 1,8 появился откат в коммуникативных навыках, перестал отзываться на имя, пропал указательный жест и глазной контакт, речевое развитие остановилось на уровне нескольких слов. До...
Здравствуйте Пришлите видео волнующего момента Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку На сегодня терапевтическими инструментами с доказанной эффективностью являются АВА-терапия, ESDM. Они базируются на выстраивании среды, где дети обучаются коммуникации и развивают социальные навыки.
Заторможенное состояние и речь, перекос лица. Какое МРТ/КТ/анализ сделать перед походом к неврологу.
20 ответовУ моего отца, 64 года, этим летом был случай. Одновременно днем несколько симптомов: 1. Немного перекос лица 2. Сковывание челюсти 3. Заторможена разговорная речь в течении 10-15 мин. 4. Давление было 170/110, пульс 100. Странное озобоченное состояние, не дал маме вызвать...
Здравствуйте. Учитывая анамнез, наличие сосудистой патологии, жалобы указывают на развитие ТИА (транзисторной ишемической араки)- временное преходящие нарушение кровообращения в определённых участках мозга, затем кровоток улучшается и состояние нормализуется. Нужно снимать Мрт желательно с сосудами. Подойдёт под цифрой 05 мрт головного мозга и бесконтактная мр артериография. Кровь на общий анализ, сахар крови, липидограмма, коагулограмма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предварительный диагноз РАС
8 ответовДобрый день! Ребенку 1 год и 5 месяцев. Вчера были у невролога на консультации, беспокоило то, что ребенок плохо реагирует на обращенную речь, если ему не интересно и не выполняет не интересные ему просьбы. Речи нет, есть несколько слов (мама, папа, дай, рррр на тигра, льва),...
Добрый день . Пока сложно сказать действительно ли у ребенка аутизм . Понаблюдайте пару месяцев . Найдите хорошего психиатра который специализируется на РАС . Послушайте лекции на ютуб Елисея Осина чтобы вы сами лучше разбирались в данной теме , и обратили внимание на еще какие то моменты в поведении ребенка . В любом случае хорошо что уже в таком раннем возрасте вы начинаете заниматься ребенком . Не приучайте к мультикам , читайте больше ребенку , разговаривайте с ним
ЗПРР с АЧ. Реабилитация
21 ответДобрый день. ЭЭГ ночного сна во вложении малыш 2 года 10 мес, 08.08.2021 беременность третья,роды вторые первые роды экс на 31 нед беременности ,критическое состояние плода,выходили,много пройдено . вторые роды ,(в начале беременности переболела короновирусом )кесарево в...
Здравствуйте! ЭЭГ в норме. По описанию темповая ЗРР и СДВГ; вероятнее перенесенный ковид в анамнезе . Истинных аутистических черт нет. Динамика положительная, прогресс есть . Фенибут неплохой препарат; можно начать по 1/4 на ночь 3 дня; далее 1/4 т 2 рд до 2 месяцев . Если в течение дня будет сонливость ; оставить только на ночь.
РЭП, лечение
9 ответовЗдравствуйте, мальчик 6,10, с рождения наблюдается у невролога, психиатра с различными диагнозами: РАС, эмоционально-волевые нарушения детского возраста, ОКР, СДВГ, синдром навязчивых состояний, дизартрия, диспраксия. По МРТ головного мозга от 2023 г невыраженный...
Здравствуйте, Яна. Могу Вам задать несколько уточняющих вопросов, чтобы наиболее точно ответить на заданные Вами вопросы? Напилите пожалуйста подробнее о беременности и родах. Как проходили, чем-то болели, были ли осложнения в родах ? На первом году жизни ребенок развивался по возрасту? Учитывая наличие описанных изменений по результатам обследований и по результатам осмотра врачей имеется незрелость коры головного мозга, нарушение ассоциативных связей, то есть непосредственно работы головного мозга. И глиоз, который является участком , где по какой-то причине клетки погибли. Было ли это во время беременности или родах , поэтому хочу уточнить. Глиоз не опасен, просто это свидетельство того, что было когда-то. Но с учетом всех описанных проявлений могут быть подобные нарушения и поведение и неусидчивость, импульсивность, утомляемость. То есть тут действительно если ребенок идет в школу, то лучше проходить комиссионный осмотр перед школой. На счет препаратов, то наоборот стараемся при возбуждении и проблемах с поведением не давать ноотропы, поскольку они иногда могут давать побочный эффект в виде возбуждения, нарушения сна, проблемы с поведением. По поводу назначений психиатра, да Вы можете поговорить с доктором и выбрать наиболее подходящий препарат (тем более ранее принимали и были побочные эффекты), к сожалению они могут давать такую заторможенность. Но тералиджен в допустимой дозе по весу не должен давать подобные проявления, переносится как правило нормально. Атомоксетин тоже при лечении СДВГ является одним из ведущих препаратов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили угрожаем ЗРР
9 ответовЗдравствуйте, ребёнку 1,6 (родился 3920 и ростом 54см) перевернулся со спины на живот в 4,5,Пополз по пластунски в 5,5, сел в 7,5, встал у опоры в 8,5, Пополз на четвереньках в 9,5) в 1,4 обратились к неврологу, написала стато-моторная недостаточность и угрожаем ЗРР....
Здравствуйте, сейчас повода для обращения к психиатру нет, ребенок развивается, уберите полностью телевизор, даже фоном и занимайтесь развитием . В 2 года , если будет что-то беспокоить, то как раз положен по стандарту осмотр детского психиатра.
Сомнения по назначенным препаратам и диагнозам, не знаешь к кому прислушаться. Ребенку 5 лет 6 мес, кесарево, гипоксия, лечили в больнице после роддома(перинатальная поражение ЦНС гипоксически-ишемического генезиса, сред. степени). Развивался как казалось нормально, по...
Пройдите, конечно.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, поставить правильный диагноз. Ситуация довольно тяжелая, сначала опишу ее и в конце задам вопросы. Женщина, 41 год. В анамнезе 17 лет(!) ежедневного употребления фенозепама в терапевтической дозировке - 1 мг ( дозы не росли, принималась...
Здравствуйте! Действительно очень похоже на последствия хронической интоксикации организма феназепамом и пароксетином. И тут идёт растормаживание и неправильный обмен нейромедиаторов в ЦНС, и лечение подбирают психиатры. Скажите пожалуйста вы делали УЗИ сосудов головы и шеи или МРТ сосудов головы? У вас нет дефицитов?( Ферритин, железо,Вит В12, Вит Д, калий, магний, кальций- эти показатели в норме?) Гормоны щитовидной проверяли? ЭНМГ не делали для исключения патологии нервно-мышечной передачи?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение СДВГ. РАС Аспергера
6 ответовСомнения по назначенным препаратам и диагнозам, не знаешь к кому прислушаться. Ребенку 5 лет 6 мес, кесарево, гипоксия, лечили в больнице после роддома(перинатальная поражение ЦНС гипоксически-ишемического генезиса, сред. степени). Развивался как казалось нормально, по...
Здравствуйте. Клиника соответствует сочетанию РАС (лёгкая форма) + СДВГ + речевое недоразвитие; положительная динамика на занятиях подтверждает сохранный интеллект и потенциал развития. Основная проблема — регуляция внимания и поведения, поэтому базис лечения — поведенческая терапия, нейропсихолог, логопед, а не курсовые ноотропы (их эффект нестабилен и вторичен). Атомоксетин дал ухудшение (тики, стереотипии) — препарат отменён обоснованно; возвращаться к нему не следует. Рисперидон — средство контроля выраженной агрессии/дезорганизации; при текущем описании (контакт есть, обучаемость есть) он не является обязательным и может быть отложен. Тактика возможная обычно: приоритет — регулярная АВА/поведенческая терапия в мягком формате, нейропсихолог с акцентом на внимание, структурирование среды (короткие задания, паузы, визуальные инструкции); медикаменты — только при срыве адаптации, решение принимать очно у одного ведущего специалиста.