Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рваная рана передней поверхности правой голени,13 швов снято на 12 сутки,некроз стал сползать на 51 день ( ируксол),как дальше лечить,от стационара отказалась.Сейчас мазь метилоруцил,перевязки 1 раз в сутки.Еще сохранился раствор пронтасан и повязки брандолинд,,заказали мазь...
Добрый день, Мария Ефремовна.
По фотографиям складывается впечатление, что процесс идет медленно, но в правильном направлении. Самое важное плотный черный некроз начал отделяться, а под ним видна красная грануляционная ткань. Это означает что рана постепенно очищается. При этом на части фото заметен желтый налет ( фибрин ), но признаков массивного гнойного процесса по фото я не вижу. Для 87 лет и такой тяжелой рваной раны голени это длительное но ожидаемое заживление.
Сейчас Ируксол если некроз уже практически отделился можно отменять.
Метилурацил сам по себе не лучший вариант на этом этапе
Рекомендуется при каждой перевязке промывать рану Пронтосаном 10-15 минут, затем аккуратно удалять только свободно лежащие налет не сдирая то, что держится плотно. Если рана умеренно влажная, лучше использовать современные атравматичные повязки например Бранолинд как контактный слой, сверху впитывающую повязку.
Коллагеновую мазь или коллагеновые покрытия имеет смысл применять после того, как рана станет чистой без плотного некроза
Перевязки 1 раз в сутки если нет обильного отделяемого. Ногу желательно держать в приподнятом положении, избегать длительного стояния и следить, чтобы повязка не пересыхала
При таком размере и расположении раны полное заживление может занять еще несколько недель, а иногда и 2-3 месяца.
Терпение здесь действительно важно и по представленным фотографиям положительная динамика
Желаю Вам сил🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Здравствуйте. У меня результаты по КТ: единичные мелкие очаги $8 сегмента правого лёгкого и $1-2сегмента левого лёгкого неясной этиологии, в динамике без изменений. Дольковый ателектаз $8 сегмента левого лёгкого, результат манту не диаскин тест 22 см, анализ мокроты все...
Добрый день. Не поняла- Манту 22 мм, или ДСТ? По КТ- хорошая динамика. Дальше- лечение у фтизиатра, 2 месяца- это не срок. Обычно терапию назначают на более длительное время. Вам назначили тест- терапию, на ней улучшение. Значит нужно продолжить лечение с Вашим фтизиатром.
РМЖ T1cN0M0G3 IA стадия, люминальный B , негативный подтип. KI67-85%
31.07.2023 мастоэктотомия обоих желез и реконструкция имплантами. Начался некроз левого соска и ареолы. 25.08.2023 операция по иссечению тканей ( поверхностный некроз)
Сейчас перевязки.
Назначена ХТ с...
Здравствуйте!
В идеале адъювантная послеоперационная химиотерапия должна быть начата не позднее, чем через 8 недель с момента операции.
Время не упущено!
Спокойно дождитесь заживления и приступайте к химиотерапии, ничего страшного не случилось. Уверен, что вы успеете начать вовремя.
Я не вижу смысла менять правильную последовательность лечения и начинать гормонотерапию сейчас! Она по всем онкологическим канонам должна начинаться после завершения химиотерапии.
У Вас радикальная операция, вы укладываетесь в сроки и всё дальнейшее лечение носит адъювантный (то есть профилактический характер) - опасности нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня следующая ситуация, напишу для понимания. Развод с мамой 17 лет назад травмировал моего отца психологически, он перестал убираться у себя в квартире, сделал там свалку, синдром Плюшкина. К врачам он никогда не обращался, совершенно никакой помощи от нас...
Здравствуйте
Учитывая тяжесть состояния в настоящее время проведение специализированных методов онкологического лечения невозможно.
Но это не означает, что не нужно ничего делать. При стабилизации и улучшении самочувствия после проведения грамотной симптоматической помощи возможно проведение попытки лечения.
Дома с такой ситуацией справиться невозможно.
Ваши действия:
1. вызвать онколога на дом
2. получить форму 057у - это направление в отделение паллиативной помощи (будет проведена противоотёчная терапия - так как основная тяжесть состояния связана именно с мтс в головном мозге и перифокальным отёком)
3. госпитализировать пациенту в паллиативное отделение для коррекции состояния
4. в случае улучшения состояние - возможно проведение специализированных методов лечения
Здравствуйте!
С мая 2024 года, беспокоила боль то в левой ноге, то она переходила в правую ногу, то в пояснице, то в плечах боли, то ступне, то в пальцах (из за этого думал что то на ревматоидное) .
Обращался сюда тоже много раз.
Боль появилась ориентировочно после ОРВИ в...
ПВСА окклюзии без признаков кровотока. Живу полноценно, самостоятельно. Небольшой некроз мозга в наличии. Хорошо развито корронарное кровообращение. Скорость кровотока достаточная(пока). Будет ли увеличиваться некроз? не придумали ли способы лечения(операция)? Принимаю тромбо...
Здравствуйте, на сегодняшний день существуют операции реваскуляризации внутренней сонной артерии, но они сопряжены с определенным риском . операции могут называться каротидным стентированием и соспровождаются введением стента, но если у вас 100% непроходимость, то это скорее всего будет отказом в хирургическом лечении этим методом. При полной непроходимости иногда хирурги могут рискнуть повести коронарную эндартерэтомию, когда иссекают кусочек пораженной артерии.
. Решение вопроса о о хирургии принимает лечащий врач-хирург в каждом конкретном случае. Показана такая операция лицам с высоким риском развития ОНМК.
Вам необходимо обратится в центр сосудистой хирургии в своем регионе, или сразу отправится в клинику федерального значения ( нии кардиохирургические центры) для решения вопроса о возможности хир лечения.
а для рассасывания тромба рекомендуется еще прием Омега 3 в высоких дозах - длительно не менее чем 6 месяцев, не менее 3г-4 г в сутки (это около 10 -12 капсул).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значит:признаки центрального образования верхней доли левого лёгкого,с проявлениями лимфогенного канцероматоза.Левосторонний плевральный выпот.Наличие множественных мелких центролобулярных очагов верхней доли лёгкого
В S3, S4, S5 правого лёгкого и S5 левого лёгкого, субплеврально определяются субсегментарные участки консолидации лёгочной ткани с симптомом воздушной бронхографии. В S2, S3, S6 правого лёгкого и S6 левого лёгкого перибронхиально определяются немногочисленные округлые участки...
Здравствуйте, Зарина.
Консолидация - это воспалительное уплотнение.
Так на КТ могут проявлять себя воспаление лёгких, но есть и тубнасторожденость, посколько изменения описаны в верхних отделах легких
В таких случаях рекрмендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме.
Врач может назначить курс антибиотика широкого спектра , исключая из лечения препараты группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, левофлоксацин, авелокс).
После курса лечения в врач назначит КТ контроль.
Дополнительно рекомендуют в таких случаях посетить фтизиатра.
фтизиатр проведет обследование:
- 3х кратная микроскопия мокроты на
кислотоустойчивые бактерии (если мокрота не выделяется, можно ее простимулировать ингаляциями АЦЦ, флуимуцила).
Мокроту обследуют на ПЦР к микобактерии ТБ (получаются результаты через 5-7дн), БАКТЕК (это посев на жидкие среды мокроты), результат получается через 15 дней, и посев на твердые среды - результат приходит через 2 месяца
- Диаскинтест. С его помощью можно исключить тубинфицирование (узнать был ли у организма контакт с микобактерией туберкулёза).
При необходимости фтизиатр может назначить фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа.
С уважением!
Здравствуйте! Маме 79 лет. В 2013 году была прооперирована (удалена нижняя доля лёгкого справа). Сейчас появились неврологическим жалобы. Сделали КТ орг.грудной клетки, брюшной полости: справа в средней доле многоузловая опухоль 6,1х6,6х3,8 см с прорастанием остальной плевры....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2014 году была операция по удалению левого лёгкого (онкология), сейчас булькает в бронхах, очень трудно откашляться, мокрота светлая, мужчина 66 лет, очень худой и высокий, температура в норме, воспаления лёгкого нет, есть туберкулома в верхней части правого лёгкого. Ч то...
Здравствуйте. При ХОБЛ такие симптомы не редкость. Начните Аскорил 10 дней. Каким ингалятором пользуетесь, ФВД делали? Желательно ингалятор Ультибро 110/50 мкг 1 р в день.