Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом лодыжки
17 ответовЗдравствуйте! Получила травму обеих ног в области лодыжек. Во время травмы слышала характерный хруст в области правой ноги такой явный, и левой, но не такой явный. В ТП сделали снимок только одной ноги - перелом лодыжки латеральной без смещения. Был наложен гипс-лангет,...
Здравствуйте. На приложенных фото рентгенограмм достоверных данных за перелом левой лодыжки нет. Справа имеем перелом лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков. Рекомендовано: - Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. Прыгать не рекомендовано. Это травмоопасно и чревато растяжением связок второго голеностопа. Фиксация в жёстком ортезе допускается по согласованию со своим врачом под его ответственность. Гарантий сращения ортез не даёт. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. Насколько я понял, Вы уже контрольные снимки сделали. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о начале разработки или продолжении фиксации ещё на 2 недели. --------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Перелом лодыжки, описание МРТ
7 ответовПроконсультируйте пожалуйста по заключению МРТ голеностопа, травма была 29.06 Гипс снят 2 недели назад, на ногу до сих пор не могу наступать, резкая боль с наружной стороны стопы, где был перелом Какие рекомендации? И как могла образоваться хондромаляция сразу 3й степени и на...
Здравствуйте !На МРТ -срастающиеся переломы лодыжек ,признаки хондромаляции таранной кости 3 степени +признаки воспаления связок и сухожилий в области голеностопного сустава. Какие рекомендации? При такой травме срок иммобилизации и исключения осевых нагрузок составляет около 10 недель.Нужно еще полечиться. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 10 нед с момента травмы ;или в ортезе -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях) --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес. -МРТ -контроль через 10 нед с момента травмы -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка) И как могла образоваться хондромаляция сразу 3й степени и на сколько это опасно? -это последствие травмы Всего самого наилучшего!
Травма между глазом
11 ответовЗдравствуйте.Была вчера травма ,ударилась об угол шкафа,кровь долго не текла. Обработала перекисью,повязку не стала накладывать так как там не удобно.Никуда не обращались подскажите пожалуйста дальше с чем обработать или лучше все таки стоит обращаться в поликлинику?
Здравствуйте Обрабатывайте мирамистином х 2 раза в день. Если краснота будет нарастать - обратитесь к хирургу в поликлинику
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несросшийся перелом лодыжки
6 ответовЗдравствуйте. Долго срастается перелом. Травма была 26.12.23. Перелом наружней лодышки со смещением, с переходом на молоберцовую кость, винтовой. 19.04 врач разрешил приступать до 50% с опорой на трость. Я не могу так ходить, с опорой на костыль при нагрузке на ногу в 12-15...
Здравствуйте. Перелом сросся. Линия перелома ещё может до года прослеживаться. Она исчезает в процессе костной перестройки. На прочность сращения не влияет. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Конечно будет больно и будет отекать. По другому не бывает. Расхаживаются через боль. Сильную не преодолевать, а без умеренных болевых ощущений не обойтись никак. Не спешить, отдыхать. Но каждый день неуклонно увеличивать пробег и количество попыток. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Будет гораздо легче расхаживаться примерно в таком ортезе https://trives-shop.ru/catalog/t_46_91_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav/?oid=1753
Реабилитация после перелома лодыжки
8 ответовЗдравствуйте. 22.12.23 маме провели операцию - открытая репозиция перелома наружной лодыжки, дистального межберцового синдесмоза, остеосинтез титановой пластиной, болтом стяжкой для устранения подвывиха. 27 февраля после контрольного снимка сняли лангету и разрешили...
Здравствуйте. Нюанс такой. Пока стоит болт-стяжка нельзя давать 100% нагрузки на ногу. Иначе его можно сломать. Его положено удалять не позже, чем через 3 мес. Остальное можно и через год. Если принять решение удалять всё сразу в мае, то до мая придётся ходить с костылями, нагружая на ногу не более 50-60% от обычной нагрузки. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Режимы ходьбы индивидуальны у каждого пациента. Ориентируются на боль. Допустимы лёгкие болевые ощущения, но сильную боль преодолевать нельзя. Лучше ходить чаще, но меньше, отдыхать, не спешить. Тем более, что до мая спешить некуда.
Рекомендации после перелома лодыжки
7 ответовДва дня назад у меня случился перелом наружной лодыжки. Мне наложили гипс. И сказали пить обезболивающее. Приём врача назначили только во вторник. Больше никакой информации не дали. Скажите пожалуйста можно ли делать упражнения для тела и какие уже сейчас? Можно ходить с...
Добрый день. Перелом лодыжки это не конец света. Выможете ходить куда угодно только без опоры на поврежденную ногу с помощью костылей. Гипс минимум на 4 недели с последующим рентген контролем. Нпвс в основном необходимы первые несколько дней, дальнейшмй прием если нет боли не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему через неделю после перелона наружной лодыжки без смещения стала болеть нога при ее перемещении , особенно ночью, когда шевелю ногой. Появилось темное пятно повыше гипса. Отек стал меньше и гипс свободее.
это нормально? - это нормально. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Делайте, что хотите, но гипс болтаться не должен. Иначе будут проблемы.
Травма стопы
1 ответВозраст 86 лет, 2 мес назад была травма стопы на стопу 2 раза клат тяжелый предмет был сильный отек и большая гематома на стопе. Был сделан рентген перелома нет. В настоящее время в месте травмы сохраняется отек и небольшое темное пятно до 0,5 см. Применялся местно гепарин ....
Здравствуйте. Нужен осмотр врача хирурга или травматолога в динамике. Вызовите врача на дом. Ушиб и гематома конечно быстро не пройдет, но убедиться что нет никаких осложнений со стороны мягких тканей нужно, тем более на фоне сахарного диабета.
Травма плеча
4 ответаПерелом шейки плеча. 9 месяцев назад сделали остеосинтез . Проходила реабилитацию , пила кальций. Постоянно разра.атываю руку. Но так и не получается её разработать . Рука не поднимается до конца . Иногда обостряется так, что приходится найз пить . При вытянутой руке слегка...
Здравствуйте. Плечевая кость должна была срастись за 4–6 месяцев. На основании данных рентген снимка, точно определить несращение не удастся, для этого оптимальный метод диагностики является КТ. Рекомендуется пройти данное исследование т как прошло 9 мес.после травмы и высока вероятность развития осложнения формирования ложного сустава (несращения), миграции или перелома металлоконструкции, либо субакромиального импинджмента (когда пластина или край кости упираются в сустав и блокируют движение)Обратитесь к травматологу-ортопеду (желательно в то учрждение, где выполнялся остеосинтез)Желательео взятьс собой все снимки в динамике,самые первые после травмы, послеоперационные и сегодняшний снимок.Врачу важно видеть процесс в сравнении.Пройдите (по назначению врача)КТ - плечевого сустава обычный рентген может не показать скрытые щели за металлоконструкций. КТ это золотой стандарт, который на 100% подтвердит, есть сращение или сформировался ложный сустав.Временно измените режим нагрузок.Прекратите разрабатывать руку через острую боль.Делайте только минимальные, комфортные бытовые движения.При обострениях продлжайте принимать НПВС (Найз/Нимесулид) строго по инструкции, ноне используйте их для того, чтобы заглушить боль ради продолжения тренировок.При несрастании попытки разработать сустав приводят к воспалению мягких тканей, контрактурам и оссификатам (отложению солей в мышцах)что вызывает острую боль, похожую на свежую травму. Реабилитацию нужно будет полностью перестроить.Коррекция рекомендаций после результатов КТ. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма кисти.
5 ответовУпала на кисть. Не могла облакачиваться на нее. Сделали мрт. Растяжение травма воспаление. И киста 5 мм. Сказали пить коллаген и мазать мазь и ходить в ортезе. Прошло 4 месяца. Лучше, могу вращать но опираться все так же нет. Доктор говорит может заживать долго. Около года....
На МРТ ничего не нашли, кроме мелкой кисты, которая не имеет клинического значения. Если боль именно при опоре кистью о поверхность, могу предположить застарелое повреждение ладонной и тыльной луче-локтевой связок. Заживает, действительно, долго. Желательно носить бандаж "напульсник", не провоцировать боль, мази НПВС. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Можно попробовать курс PRP терапии, если там есть такая возможность.