Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговый Гастрит
4 ответаЗдравствуйте, по фгдс заключение Очаговый поверхностный гастрит, Хеликобактер не обнаружено Общий и биохимия в норме. Беспокоит изжога, утром небольшая тошнота. До фгдс лечили омепразол 2 недели итоприд 2 недели. До лечения не делали фгдс, сделали после, очаговый...
Как правило, при рефлюксе основное это соблюдение антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов,ремней. Не курить. Нормолизации массы тела,если есть нарушения. Из рациона ограничить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры,крепкий чай. Из медикаментов рассматривают: -ингибиторы протоновой промпы (омепразол лучше заменить на современные препараты разо,нексиум)20 мг 2 раза в день -препараты,нормолизующие моторику в ЖКТ(диспевикт) 3 раза в день или можно итомед -антациды(маалокс) ситуационно. Курс терапии 14 дней. Для уточнения рефлюкса рекомендуют выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга и суточная рН метрия,где смотрят за счет рефлюкса данные нарушения или нет связи с рефлюксом. Если рефлюкса не будет,то причина в гиперчувствительности и в таком случае в лечении рассматривают антидепресссанты для уменьшения чувствительности.
Атрофический гастрит
17 ответовЗдравствуйте, на фгдс взяли биопсию и обнаружили хронические атрофический гастрит астрального отдела желудка умеренной степени с лимфофолликулярной гиперплазией без хеликобактер ной обсемененности. Сдала тест на антитела к HP и кал показал положительный результат. ...
Здравствуйте, Татьяна.По описанию, выявлен хронический атрофический гастрит с фолликулярной гиперплазией и без обнаружения хеликобактера в биоптате, но с положительным тестом на антигены в кале. Такая ситуация встречается, так как бактерия может не попасть в зону биопсии. В таких случаях по клиническим рекомендациям целесообразно проведение эрадикации — чаще всего применяют схему с рабепразолом 20 мг 2 раза в день, амоксициллином 1000 мг и кларитромицином 500 мг 2 раза в день, курсом 14 дней. После лечения проверку проводят не ранее чем через 4 недели, обычно методом дыхательного теста. Также при атрофии желудка обычно рекомендуют наблюдение с контрольной гастроскопией с биопсией не реже 1 раза в 1–2 года. Атрофический гастрит требует щадящего питания, исключения раздражающих продуктов и поддержки слизистой — в таких случаях возможно применение ребамипида (например, Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день курсом 1 месяц). Скажите, пожалуйста, ранее определяли уровень гастрина и пепсиногенов?
Нужно ли принимать железо?
11 ответовДобрый день, сдала анализы ферритин 42.3, сывороточное железо 11.4,ОЖСС 71.3, латентная железосвязывающая способность 59.9. Все ли показатели в норме?Нужно ли принимать железо? Есть Сорбифер Дурулес.
Не ранее,чем через 14 дней после окончания лечения препаратами железа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
пол мужской,27 лет,в апреле выявлена анемия (гемоглобин 80),сделано Узи органов брюшной полости, почек и забрюшинного пространства/лимфатических узлов,колоноскопия,на гастроскопии нашли НР ассоциированный неэрозивный гастрит с атрофическими изменениями слизистой дистального...
Здравствуйте! Атрофия слизистой желудка может быть причиной низкого гемоглобина. Причём степень атрофии невозможно достоверно определить "на глаз " без биопсии, также как и наличие атрофии впринципе. Немаловажную роль играет и причина атрофии...помимо хеликобактерной инфекции, существует аутоиммунная природа. При АИГ страдает не только уровень железа, но и вит В12, который также участвует в построении гемоглобина. Что делать дальше: В течение 6 мес рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией по OLGA ( наиболее достоверный метод диагностики слизистой желудка ) В ближайшее время исключить аутоиммунную природу: Кровь на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему ф.Кастла , вит В12 Согласно клиническим рекомендациям при снижении гемоглобина у мужчин рекомендуется оценить уровень ПСА. При повышении- УЗИ предстательной железы. На уровень гемоглобина также могут влиять: Непереносимость глютена, нарушение микробиоты кишечника, глистная инвазия. Подскажите, какие либо симптомы со стороны ЖКТ отмечает? Например вздутие , бурление в животе...какой характер стула?
Повышенное железо о
7 ответовДобрый день!помогите с анализами разобраться .Низкий Ферритин и повышенное железо!Как быть ?!
Здравствуйте,Диана. Мы не ориентируемся на показатели железа,так как это показатель может меняться в течение дня,взависимости от питания. Истинное депо железа - ферритин. По анализам - 26,но гемоглобин в норме,что говорит о скрытом дефицит железа. В таких случаях рекомендуют сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней. Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом. В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы. Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви . Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе. Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин. Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.
Разбор анализов железо
9 ответовДайте пожалуйста комментарии по поводу анализов, очень волнует железо и как его стабилизировать.
Здравствуйте. Важно оценивать не только железо, это лабильный показатель, который меняется в течение суток, в зависимости от времени дня, физической нагрузки. Важно оценить ферритин и общий анализ крови в первую очередь. По анализу крови анемии нет, но эритроцитарные индексы на нижней границе нормы, что может говорить о латентном железодифиците. Еще есть анализы? Только общий анализ крови прикреплён. Так же отмечается повышение лимфоцитов, что говорит в пользу вирусной инфекции. Ребенок давно болел?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пить ли дальше железо?
31 ответЗдравствуйте.Ферритин был 16.5, пропила упаковку тотемы.через 2 недели сдала анализы на железо Ферритин и др. (результаты прикрепляю). Также прикрепляю ОАК. Помогите пожалуйста понять: 1. Пить ли дальше железо? 2. Почему Ферритин повысился незначительно? 3. Какие действия...
Железо не усваивается (то есть не всасывается) при наличии атрофии слизистой жкт (в частотности двенадцатиперстной кишки), такая ситуация характерна для пожилых людей Если железо не всасывается по этой причине, то оно не будет всасываться и из пищи, у вас такой проблемы нет - анемии нет, а латентный железодефицит это проблема 90% менструирующих женщин, соответственно тут другие причины
Надо ли принимать железо
11 ответовДобрый день! Ранее, 20.11.2025 сдавала анализ крови общий. Было подозрение на скрытый железодефицит. Позавчера сдала ещё дополнительно анализы на ферритин и сывороточное железо. Вопрос такой, по результатам анализов надо ли принимать дополнительно железо? Нюанс - до сдачи...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. При таких цифрах ферритина мы считаем уровень железа достаточным. Клинический анализ крови посмотрела. При таких данных мы действительно предполагаем дефицит железа, однако такие уровни ферритина говорят о достаточном его количестве в организме. Из-за 2 дней приема сорбифера не должен был значимо повыситься уровень ферритина. Однако уточните пожалуйста, ранее болели, инфекционные воспалительные процессы были? Они могут ложно повышать ферритин По поводу сорбифера, такие изменения стула закономерны. Если стул более мягкий, но не учащенный, то такие изменения считаем допустимыми При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
28 лет, вес 64кг, сдал анализы на ферритин и железо в сыворотке, в итоге: ферритин 129мкг/л, железо в сыворотке 18,85мкг/л, гемоглобин 163, хотелось бы узнать, нужно дополнительно пить железо для поднятия этих показателей или это считается нормой, а то разброс ферритина от 20...
Здравствуйте, Антон! Показатели обмена железа у Вас в норме. Уровень ферритина считается оптимальным при значениях >40-60 нг/мл. Берегите себя! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понижены ферритин, железо
22 ответаПонижен ферритин, железо низкое, гемогл в норме. Слабость, настроение скачет, ноги не держат, бледность, синяки под глазами. Помогите. Чем быстрее начать повышать железо? Можно ли тотему при моем гемоглобине? Есть проблемы с жкт. Насколько опасны мои показатели? Очень...
Виктория, здравствуйте! Если гемоглобин в норме, то это латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, при хорошей переносимости можно и тотемы, по 1 питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Витамин Д нужно принимать в постоянной поддерживающей дозе по 2000 МЕ ежедневно. При повышении холестерина рекомендуется соблюдать хотя бы минимальную физическую активность (не менее 150 минут в неделю), а также придерживаться средиземноморской диеты. В12 у вас в норме.