Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите. пожалуйста
В октябре начал болеть бок справа, сходила к гастроэнтерологу, сделала УЗИ, сдавала кровь
На основании обследований назначили лечение - Урсосан 250 мг - 10 дней, 500 мг - 1 мес.
Всё прошло
И я за была как-то спросить нужно ли мне дальше...
Здравствуйте.
По представленному протоколу узи есть нарушение реалогии желчи в виде застоя, в подобных случаях действительно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты (урсосана) 10 мг на кг массы тела курсом до 3 месяцев, после чего назначают контроль узи, после завершения лечения. Так же при таких изменениях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день, следить в течении дня за питьевым режимом-это способствует правильному оттоку желчи.
Диффузные изменения поджелудочной железы расценивает как вариант нормы и не указывает на какую то патологию.
Чередование запоров с диарей часто бывает при синдроме раздраженного кишечника, так же на фоне нарушения оттока желчи. но СРК это диагноз исключения, когда вся органическая патология исключена, в подобных случаях рекомендуют лабораторно обследовать кишечник:
-фекальный кальпротектин
-дыхательный водородный тест на СИБР
-кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Далее уже решать вопрос о необходимости колоноскопии.
Копрограмма без признаков воспаления, в остальном копрограмма не информативна, так как зависит от рациона питания накануне.
Добрый день,
Периодами в течении месяца -двух болят бока. Левый бок натощак колющей болью спереди между ребрами, затем иногда правый так же, иногда сзади по пояснице. Одновременно не присутствует боль везде.
Здравствуйте, Елена!
По МРТ у вас все неплохо. Был только билиарный сладж
Сейчас можно сделать УЗИ обп, чтобы посмотреть есть ли он сейчас или нет
Если подтвердится, то прием урсодезоксихолевая кислоты( урсосан или урсофальк) 10 мг на кг вашего веса на два приема в сутки 3 месяца. Потом контроль узи обп
Здоровья вам!
Добрый вечер, дорогие врачи! Срок 12 недель беременности. С 16 года стоит диагноз ДЖВП. С симптомами научилась справляться. Пила курсами Урсосан, при отрыжках- курсом ганатон. Два раза в год ребагит. Камней в пузыре нет, просто густая желчь. Сейчас постоянно хочу есть,...
Здравствуйте, Ольга.
В первом триместре отрыжка, тяжесть после еды, вздутие, ощущение переполнения желудка и изжога могут усиливаться из-за физиологических изменений беременности. Рефлюкс и диспепсические симптомы распространены во время беременности, особенно во время первого триместра .
«Густая желчь» сама по себе не означает, что вам обязательно требуется постоянное лечение урсодезоксихолевой кислотой. А диагноз «ДЖВП» не объясняет автоматически ощущение, что пища «стоит в желудке».
Стоит пересмотреть режим питания:
- есть небольшими порциями, но чаще;
- не делать больших перерывов между приемами пищи;
- не ложиться сразу после еды;
- последний плотный прием пищи — за 2–3 часа до сна;
- временно уменьшить то, что именно у вас провоцирует отрыжку и тяжесть: очень жирную пищу, большие порции, острое, кофе и другие индивидуальные триггеры;
- не нужно садиться на строгую диету или исключать десятки продуктов.
Постоянное желание есть не обязательно означает, что не хватает еды или что желудок «пустой ». На фоне беременности аппетит может меняться, а ощущение дискомфорта в желудке может восприниматься как голод.
Симптоматически в первом триместре в основном препараты противопоказаны. Возможно применение Но-Шпа 40мг для уменьшения тяжести и дискомфорта после обсуждения с врачом (гинеколог или гастроэнтеролог). Основное действие ожидается от режима питания и отдыха.
Если симптомы выраженные или сохраняются, возможно проведение контрольного УЗИ органов брюшной полости (уточнить сгущение желчи, размер желчного пузыря и печени), анализ крови на АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ - оценить функцию печени и желчевыводящих путей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меея билиарный сладж, узи мрт принимаю, и есть эрозия12 п, но я пролечилась де ножом ребагит, теперь надо принимать урсосан пью капсулу на ночь, ещё пью хофитол и одестон, только тогда мне немного легче, как мне быть? Ещё пью дюспаталин и панкреотин, можно ли мне с эрозией...
Здравствуйте! 3 недели несформированного желтого кашицеобразного стула, газообразования.Стул периодами жидкий, периодами кашицеобразный. Первые недели были тупые еле заметные боли в подреберье с правой стороны, сейчас намного реже. Первые дни диарея была по 4-6раз, сейчас 1-2...
кал на скр. кровь именно методом иха-диета не требуется.
а вот перед сибр для большей достоверности соблюдать диету рекомендуется.
За 24 часа исключить:
- молоко, соки, любые молочные продукты
- лук, чеснок, капуста, бобовые, любые виды маринованных овощей, сложные углеводы
Разрешаются блюда из нежирного мяса, птицы и рыбы, яйца, желе, мед, прозрачные бульоны, чай, кофе без молока, компоты без ягод, негазированная вода.
мясо, яйца можно из списка вашего, остальное нельзя.
но это только на 24 часа
Здравствуйте. Наблюдаюсь у гастроэнтеролога. В августе выписал лечение. Пила месяц был плюс но не до конца. В сентебре была повторно обновил лечение. Про вздутие забыла. Скащал закочи гимекромон и переходи на урсод. Кислоту. Еще не перешла. Пару дней ела трехугольники. И в...
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Я задам вам уточняющий вопрос.
Давайте детализируем ваши жалобы на сегодняшний день.
Что со стороны ЖКТ вас сейчас беспокоит?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Из-за чего функционально происходит заброс желчи? и возобновится ли он после отмены препаратов ганатон, урсосан, гимекрамон. АЛТ,АСТ, билирубин в норме, изменения поджелудочной и печени (диффузные) ,по фгдс желчь в желудке и двенадцатиперстной кишке. результаты...
Здравствуйте По результатам ФГДС имеется воспалительный процесс на фоне заброса желчи в желудок, так называемый рефлюкс-гастрит. Рекомендую добавить к терапии препарат Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Денол (Улькавис, Витридинол) по 2 табл 2 раза в день через 45-60 мнут после еды 14 дней-далее Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.
Здравствуйте. У меня удален желчный пузырь 4 года. Месяц назад прошла ФГДС
Диагноз такой-Поверхностный антральный гастрит 1 ст.акт. Симптомы ГЭРБ. Дуодено-гастральный рефлюкс. ОЧЕНЬ много желчи в желудке . Из симптомов кислота во рту и сильно ком в горле , ком до такой...
Добрый день.
Часто бывает , что после удаления желчного пузыря, желчь обильно поступает в просвет желудка или кишечника, вызывая тем самым жалобы.
Если попадает в желудок в большом количестве - может вызвать горечь/кислоты во рту, жжение/изжогу, боли в эпигастральной области, и даже ком ( хотя он может быть и при заболеваниях щитовидной железы и на нервной почве).
Для снижения данных проявления, рекомендовано принимать ИПП ( нексиум или нольпаза) в комбинации с антацидными препаратами ( альмагель или фосфалюгель).
Чтобы наладить и убрать постхолецистэктомический синдром ( синдром на фоне удаления желчного пузыря) добавить желчегонные препараты хотя бы в минимальной дозе 10 мг на кг - урсофальк или урсосан.
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста разобраться с проблемой при грудном вскармливании. Дочке 2 месяца и 3 недели, с первого дня кормлю грудью, ничем больше не докармливаю и не использую пустышку. Молоко пришло на 4й день после родов, кормлю по требованию. В первый месяц...
Здравствуйте.вы все правильно делайте.возможно ли ночью чаще правой кормите?левую грудь можно дополнительно мазать траумелем 3-4 раза в день при гв можно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 23 года,рост 167,вес 102. Два месяца назад было кесарево сечение. Во время беременности на 7 месяце начался сильный зуб,пошла на УЗИ ОБП ,был застой желчи и водянка желчного пузыря,с остальными органами и почками всё в порядке. Это всё я пролечила...
Здравствуйте!
Доза урсофалька верная 10-15 мг/кг
Профилактика образование камней это прием УДХК, что вы сейчас и делаете, то есть густая желчь в будущем может образовать камни, поэтому периодически нужно будет проходить узи и пропивать курс удхк
Мрхпг является более точным методом чем узи, поэтому могли увидеть увеличенную печень, превышение не большое
Во время беременности идет резкий набор массы и часто после беременности в печени формируется гепатоз Это обратимые изменения.
есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст- Вам сейчас не показаны): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП
Если не на гв, то можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)