Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасные боли при месячных
14 ответовЗдравствуйте! С самого начала как начались месячные (с 12 лет) периодически мучаюсь с ужасными болями, было терпимо до возраста 25 лет, в прошлом году живот заболел так, что упала в обморок и вызывали скорую Ходила на обследования, на узи, брали мазки на различные инфекции,...
Здравствуйте, когда говорят о первичной дисменореи чаще всего да, говорят не об органической патологии, а о боли в результате избыточной продукции простагландинов, в ответ на отторжение Эндометрия. И все верно, первой линией терапии в такой ситуации являются нестероидные противовоспалительные, которые снижают уровень простагландинов, и принимать рекомендуют за несколько дней до Менструации, пока уровень прсотогландинов ещё не высокий. В такой ситуации обычно эффективно свечи ректально Кетонал/дикловит/с Индометацином. Обсудить с доктором прием с учётом хронических заболеваний, аллергических реакций. Если нпвс эффект не оказывают в такой ситуации рекомендуют прием комбинированных оральных контрацептивов, чтобы выключить Менструацию, будет только менструальноподобная реакция. Половой жизнью живёте? Гормональную Контрацепцию не предлагали?
Доброго времени суток. Уже более полугода появился недуг в левом подреберье, неприятное ощущение, не болит но тянет. Делали массаж спины курсом + висцеральный, вроде как было улучшение но временное. Пропил уже кучу всяких таблеток (Омез, Тримедат, Креон, прибиотики,...
Здравствуйте! Алкоголь работает как мощный депрессант и может значимо усиливать тревожность. Когда у человека и так имеется исходно высокий уровень тревоги, тогда после приема алкоголя по мере его выведения из организма состояние будет значимо ухудшаться. В таких случаях обычно рекомендуется обратиться к специалисту на очный прием для углубленной диагностики состояния и выбора оптимальной тактики терапии. Из немедикаментозных средств в таких случаях может применяться когнитивно-поведенческая психотерапия, самостоятельно можно начать читать книгу Роберта Лихи - Свобода от тревоги. Медикаментозная коррекция таких состояний предполагает прием антидепрессантов, так как именно данная группа препаратов обладает лечебным эффектом. Период адаптации возможно облегчить дополнительным приемом транквилизатора на стартовых этапах терапии.
Состою в абьюзивных отношениях, насилие было только эмоциональное, но собиралась разводиться и подкопить денег, тк не было, все отдала за кредит на квартиру, но не вышло, тк было применено физическое насилие, теперь травма колена, которая на всю жизнь, данная связка не...
Катя, здравствуйте. Важно признать вашу боль и смелость: вы приняли сложное решение, чтобы сохранить жизнь и достоинство. Чувство вины — естественная реакция, но она не отражает реальности. Вы действовали рационально в невыносимых условиях: пытались создать безопасность в системе, где её не должно было быть. Это не ваша ошибка, а адаптация к угрозам. Физическая травма — следствие действий абьюзера, не вашего выбора. Сожаление о прошлом понятно, но сейчас фокус — на восстановление контроля. Важно отделить факты от эмоций: вы не могли предсказать действия другого человека, а попытки подготовиться — проявление заботы о себе, даже если результат не идеален. Работа с виной начинается с переформулирования: «Я сделала всё возможное в тех обстоятельствах». Практикуйте самосострадание — говорите с собой, как с близким другом в беде. Запишите аргументы, почему уход был единственным вариантом, и перечитывайте в моменты сомнений. Ваш уход — акт силы. Сейчас позвольте себе горевать о потерях, но не обесценивайте своё мужество. Постепенно ищите опоры: кризисные центры, группы поддержки, переквалификацию. Вы уже меняете сценарий — не в «никуда», а к свободе. Выживание — ваша заслуга. Дышите. Шаг за шагом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вколоченный перелом шейки бедра
7 ответовЗдравствуйте!В начале декабря мама 69 лет, упала на улице. Диагноз:вколоченный перелом шейки правого бедра. Через 1,5 суток(7.12) ей провели операцию по остеосинтезу. На данный момент прошло 2 недели с операции,дома сидит на кровати и стоит на одной ноге на ходунках. Ходить...
Здравствуйте. Было бы желательно увидеть рентгенограмму до- и после операции. 1. насколько верным было решение ей провести остеосинтез в таком возрасте , а не эндопротезирование? Точно ответить на этот вопрос, можно только видя снимки. Возможно, у пациентки остеопороз, который является противопоказанием к замене сустава, или какие-то соматические болезни, которые делают высоким операционный риск, или эндопротезов могло не оказаться в конце года... При вколоченных переломах у пожилых пациентов применённая методика остеосинтеза винтами вполне может применяться и даёт результаты не хуже а лучше эндопротезирования. Но здесь много факторов, которые нужно оценивать, перед принятием окончательного решения. Оперировать пациентку без согласия на оперативное лечение не могли и кто-то (Вы или она) это согласие дал. 2. И сможет ли она ходить, хоть как-то до второй операции? Сидеть пациентке не очень желательно. Желательно ходить, не наступая на ногу, или лежать. Присаживаться не на долго. Стоять - это правильно. Должна расходиться. Обычно через месяц после такой операции пациенты начинают на костылях или ходунках ходить. Не совсем понятно, о какой второй операции идёт речь. Обычно винты оставляют навсегда. Вообще, не видя снимков до- и после операции толком сказать ничего невозможно. 3. Ривароксабан обычно назначают на месяц. Сейчас прошло 2 недели. Имеет смысл сдать кровь на свёртываемость и проконтролировать. 3. Чулки у Вас в рекомендациях на 6 недель. Подходят. 4. Дополнительно медикаментозно ничего не нужно.
Добрый день, перелом двух костей голени, с момента операции прошло 2 месяца и 5 дней. Передвигаюсь не много, но самостоятельно, недели три уже как , без костылей и ортеза . Знаю , нельзя, но выбора нет. Отек небольшой только в конце дня. Колено сгибается полностью , но если...
почему возник дискомфорт в районе перелома и там же и отек ? Не знаю, но вполне допускаю, что начали проявляться последствия перегрузки. Где-то началась какая-то пока небольшая нестабильность, что-то воспалилось... Время покажет. На снимке всё спокойно пока.
Панические атаки
11 ответовДобрый день! Некоторый период времени меня беспокоят панические атаки, сопровождающиеся поднятием давления до 150 на 100 и пульсом за 100. Безусловно со страхом, и всеми типичными признаками. Была летом у психиатра не по этому поводу, зациклилась тогда на заболеваниях,...
ЗДравствуйте! При панической атаке можно феназепам (но не стоит на него налегкать, во-первых он вызывает зависимость, во вторых - это будет положительное подкрепление, скажем так есть шанс создать новую цепочку, что паническую атаку будет проходить только при помощи приема феназепама). Вальдоксан неплохой антидепрессант, но учитывая предварительный диагноз ОКР он бесполезен. Сертралин назначен верно, сейчас думаю, что стоит начать его принимать (он неплохо работает на тревогу и депрессию), заходить постепенно, накопительного действия и начинает работать с 3-4 недели приема. Параллельно желательна психотерапия (изменение образа мышления), чтобы научиться работать со своими мыслями и эмоциями при помощи врача-психотерапевта или психолога. Попробуйте посмотреть в интернете технику СТОП (они поможет переключать внимание при панической атаке). Самостоятельно начать чтение Роберта Лихи - Свобода от тревоги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прошу помощи в определении тактики обследования и выбора профильного специалиста. Ситуация экстренная, симптомы сохраняются более 2 месяцев. Анамнез: Началось всё 2 месяца назад после агрессивной «чистки» организма (прием больших доз оливкового масла). Сначала...
Здравствуйте! Лимфома - исключительно иммуногистохимический диагноз. Соответственно без обнаружения опухолевого компонента и его биопсии диагноз невозможен. По жалобам может потребоваться выполнить КТ лицевого скелета, исключение лор-патологий как причина отека. По средостению также хорошо визуализирует лимфоузлы КТ органов грудной клетки. Может потребоваться после осмотра гематолога/терапевта УЗИ периферических лимфоузлов. Из диагностики по крови сдаются: общий анализ крови, общая биохимия, с-реактивный белок, ЛДГ . По ним можно оценить работу внутренних органов и систем, заподозрить воспаления, пролиферативные процессы.
Грибок ногтей
5 ответовЗдравствуйте. Грибок ногтей 10 лет. Тотальное поражение 8 ногтей на ногах. Полноценно не лечила, только поверхностно. Т.к. болела, лечилась, беременность, кормление. Удален желчный в 2014г. Сейчас хочу заняться ногами. Сдала биохимию и посев на определение вида грибка. Но...
Здравствуйте! Пульс терапия для тербинафина официально не прописана, такой информации нет ни в инструкции, ни в клинических рекомендациях, прием препарата обычно по такой схеме: 250 мг 1 раз в сутки, лечение длительное, около 6 месяцев, иногда дольше, все зависит от отрастания ногтей, а на ногах скорость как правило медленнее, чем на руках. При хороших анализах не нужно бояться приема препарата, у вас с анализами все хорошо, вы можете принимать препарат, достаточно для контроля состояния печени сдавать биохимию крови 1 раз в месяц. Наличие или отсутствие желчного пузыря никак не влияет. Гепатопротекторы не имеют доказательной базы, то есть их эффективность/необходимость не доказана, поэтому принимать их смысла нет. Безалкогольные напитки в том числе пиво можно. Алкоголь не желательно. Также совместно с системной терапией назначают местную, если нужно я расскажу, какую именно. Желаю здоровья!
Ферритин 5-15
10 ответовЗдравствуйте! Очень нужна помощь. В 02.20 перенесла ковид, через мес клоками полезли волосы, выпало чуть не 3/4. Ферритин показал 5! С тех пор не могу поднять выше 15, хотя волосы восстановились спустя год. Упадок сил постоянный. Гемоглобин при этом под 150. Но главная...
Здравствуйте, Яна, ферритин низковатый, препараты железа прокапать можно Только это не может быть причиной не наступления беременности Со стороны гематологии вам необходимо проверить уровень Гомоцистиена, антитела к ХГЧ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щенок плохо ест
4 ответаЗдравствуйте, помогите пожалуйста, наш ветеринар на больничном, хотели сделать УЗИ брюшной полости и кровь сдать, у меня щенок спаниэля 4 месяца ему, был энтерит в 2 месяца, после этого проблемы и пошли с ним, ел натуралку но стул жидковатый был, овощи молочку не ел, каши и...
Здравствуйте. Начните с диеты. Пурина гастроинтестинал (Роял Канин/хилз) он легкоусвояемый корм на 6-8 недель. И воду. Обработка от глистов?!