Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж, 48 лет. Шунтирование 23.07. Два пальца после операции так и не отошли. 07.08 - ампутация 1 и 5 пальца стопы. Сахарный диабет. Раны открытые. Сейчас Хлоргексидин и Бетадин внутрь в рану и на повязку. Из лекарств; эликвис, тромбоасс, клопедогрел, роксера, Амоксиклав только...
Добрый день, Александр. По фото видны грануляции, фибрин и местами темные участки нежизнеспособной ткани. При сахарном диабете и исходно плохом кровоснабжении стопы такое заживление может занимать заметно больше времени. Самое важное сейчас чтобы после шунтирования к стопе поступало достаточно крови, поэтому рекомендуется контроль сосудистого хирурга и сделать УЗИ артерий нижних конечностей. Хлоргексидин и Бетадин постоянно заливать глубоко в рану не стоит, они могут тормозить рост молодой ткани. В таких случаях рекомендуется промывать рану физраствором, кожу вокруг можно обрабатывать Бетадином. На саму рану лучше положить атравматическую повязку Бранолинд Н, Воскопран или Парапран, сверху стерильную салфетку. Если отделяемого станет больше, можно использовать впитывающие повязки типа Мепилекс Бордер или Космопор Е. Повязку менять 1 раз в сутки либо раньше при промокании Левомеколь можно тонким слоем на салфетку 1 раз в сутки до 5-7 дней, если появляется гнойное отделяемое, но при сухой чистой ране необходимости в нем нет. Амоксиклав продолжать принимать, Эликвис, Тромбо АСС и клопидогрел самостоятельно не отменять Также периодический осмотр хирурга, поскольку часть фибрина или некроза может потребовать удаления. При хорошем кровотоке такие раны постепенно заполняются новой тканью от глубины к поверхности. Заживление может занять 4-8 недель. Желаю Вашему мужу скорейшего восстановления 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отекает нога
5 ответовЗдравствуйте. Маме 73 года очень сильно отекает одна нога. На другой болит большой палец. Может быть подскажите к какому доктору обратиться и что сделать до того как попадем на приём.
Добрый вечер. Когда отек ассиметричный ( отек одной ноги), всегда требуется исключать тромбозы или тромбофлебиты, особенно если отек появился недавно и резко. Для этого требуется проведение уздг вен нк и консультация хирурга с узи. Если палец покраснел, тоже есть отек,сильные боли,то необходимо исключить артрит, в том числе подагрический. Для исключения данного заболевания сдается ряд обследований: оак+ соэ+ срб+ мочевая кислота+ рф+ креатинин ( если в течение 6 мес не сдавала)+рентген стопы. И с данными анализами консультация терапевта, в зависимости от показателей либо лечение у терапевта,либо ревматолога. На данный момент можно начать прием теноксикама 20 мг 1 раз в день 10 дней либо эторикоксиб 90 мг 1 раз в день 7-10 дней. Но кровь желательно сдать , до начала терапии,иначе могут нормализоваться показатели крови,если было воспаление
Опухла нога
4 ответаОпухла нога где шашечка, было покраснение. В больнице (14 июля) поставили диагноз рожистое воспаление. Лечили: цефтриасон 2 р/д 11 дней. Сегодня сделали рентген? Помогите расшифровать рентген и назначить лечение
Здравствуйте. А при чем тут рентгенография и рожистое воспаление? Если давать советы по поводу рожистого воспаления, то где фото и стоп и голеней с разных ракурсов? А на рентгенограмме у Вас костные мозоли в области перелома обеих костей голени (по всей видимости перелом был давно). А последствия перелома лечат или травматологи или терапевты. Расшифровать рентгенографию должен врач рентгенолог. На снимке есть пяточная шпора и проявления артроза в области голеностопного сустава и фаланг пальцев. Здоровья Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
1 ответВызывали скорую говорят нерв сидалишный защемлен Ноет нога неделю а по ночам спать неврззможно Что ипредпринять делали укол кеторол недомогание мне 46 лет помогите пожалуйста к врачу в энгельсе непаподеш
Здравствуйте. Нужен курс Диклофенака, Мидокалма (Сирдалуд), Мильгаммы (Нейробион). Лучше все в инъекциях 10 дней. При сильных болях- Немесил 1-2 р в день до 5-7 дней.
Чешется нога
9 ответовЗдравствуйте.Сильно чешется нога ниже колена.Стараюсь не расчесывать,но не всегда удаётся.Что это может быть(фото прилагаю)?На домочадцев не передаётся.Очно к врачу пока нет возможности обратиться.Анализы никакие не сдавал.Заранее спасибо.
Выздоравливайте!
Болит нога
1 ответЗдравствуйте. 18 апреля моей маме сделали операцию по замене коленного сустава. Сейчас сильно болит нога выше колена, покраснела, сжимается как в тесках, отчётность. Чем можно мазать и нормально ли это?
Здравствуйте. Перенаправьте свой вопрос ортопедам. Эта их сфера интересов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога
12 ответовЗдравствуйте, два дня назад поцарапала ногу ржавой железкой в области колена,сразу обработала перекисью и зеленкой, но сейчас нога ноет по-моему вся. ,царапина почти зажила, может это быть столбняк?
Здравствуйте! Если рана была не проникающей вглубь ткани, то о столбняке и думать не стоит. Когда была последний раз вакцинация.
Онемела нога
4 ответаМужчине 65 лет делали укол анальгина после чего онемела правая нога. Спустя несколько часов сохраняется болезненность от колена и ниже, трудно ходить. Что можно сделать самостоятельно? Консультация врача пока невозможна
Здравствуйте! Самое важное — не греть ногу и не массировать место укола, это может усилить отек и повреждение нерва. Приложите сухой холод (лед через полотенце) к месту инъекции на 10–15 минут, это уменьшит отек. Обеспечьте ноге покой и держите её слегка приподнятой (на подушке). Если онемение расползается вверх или нога стала холодной/синей — срочно вызывайте скорую. Если такого нет, но через 12–24 часа улучшения не будет, обязательно нужен осмотр, Узи мягких тканей
Удалили свищ прямой кишки, на 16й день начались рези в области раны после похода в туалет. На 17й при жидком стуле из раны вытекает гной вместе с каловыми массами (при газах ощущение что это происходит из раны) , на 18й день при опорожнении боль как будто режет кишку, при...
Екатерина, свищ иссекался в просвет кишечника. Т. О п/о рана свободно сообщается с просветом прямой кишки. За 2недели вероятнее всего она не успела зарости, возможно сформировался слепой карман, в который попадали каловые массы., которые инфицировали. Страшного ничего нет, не переживайте. Вам необходимо обратиться к проктологу с целью уточнения источника нагноения, алекватной ревизии и санации. Рекомендую Вам начать ванночки солевые, на 1л тёплой воды 50гр соли и 50гр соды, далее обработайте мирамистином, мазь левомеколь. Энтерол 1к 2р.д 10дн для нормализации стула Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит нога при ходьбе
1 ответПереохладилась на море . Заболела правая нога, и чуть выше ягодицы справа. Терапевт сказала защемление седалещного нерва, назначила мелоксикам, мидокалм, Мильгамму. Отправила сдать мочу и ОАК. Нога болела полностью , после приема препаратов болит от колена до ступни особенно...
Здравствуйте. Рекомендую выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, ЭНМГ нижних конечностей. УЗИ сосудов нижних конечностей. При неэффективности стандартной терапии применяют препарат Габапентин по схеме: 1й день 300 мг вечером, 2й день 300 мг 2 раза в день, 3й день 300 мг 3 раза в день ( максимальная суточная доза 3600 мг), после достижения терапевтического эффекта принимать в течение 1-2 месяцев, с последующей постепенной отменой препарата по 300 мг каждые 3 -5 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова. Можно рассмотреть вариант с блокадами с Дипроспаном. При неэффективности консервативной терапии, консультация нейрохирурга.