27 лет рост 164 вешу 80кг уже 3 года не могу сбросить вес, очень медленно и тяжело уходит. Хотелось получить советы от врача который не скажет мне просто меньше есть. Какие анализы нужно сдать чтобы прийти к эндокринологу и получить рецепт на квинсенту, какая клиника в...

Здравствуйте
В настоящее время Ваш расчётный индекс массы тела составляет 29,7 кг/м2, что является избыточной массой тела.
Медикаментозное лечение ожирения показано при индексе массы тела более 30 (ожирение), в исключительных случаях более 27 кг/м2 при наличии ассоциированных состояний (например, сахарный диабет, дислипидемия, артериальная гипертензия и другие).
Поэтому рекомендовать препараты (в том числе семаглутид=квинсента) возможно в индивидуальном порядке с рассмотрением всех противопоказаний.
Препараты для лечения ожирения используются совместно с диетотерапией и расширением физической активности.
С целью экономии времени вы можете сдать необходимое обследование, затем обратиться к эндокринологу (любой клиники, вашей поликлиники) для оценки результатов и решения вопроса о начале терапии .
Необходимо пройти стандартное обследование:
- общий анализ крови +СОЭ
-биохимический анализ крови (глюкоза натощак, общий белок, АЛТ, АСТ, общий билирубин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ, креатинин)
Указанные ниже показатели сдаются для выявления возможной причины лишнего веса:
- ТТГ
- кортизол вечерней слюны в 23:00 (если в последнее время появились яркие растяжки=стрии или есть повышение артериального давления ), если такого нет - сдавать не нужно
- пролактин на 2-5 день цикла
Перед сдачей пролактина за 2-3 дня исключить бани и сауны, секс, стресс и физические нагрузки (тренировки), по возможности выспаться, сдать кровь утром натощак, предварительно посидев перед кабинетом не менее 10 минут.
- ферритин (норма от 40) и витамин Д (норма от 30)
Так же выполнить узи органов брюшной полости и щитовидной железы. Если есть узлы в щитовидной железе - дополнительно кровь на кальцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы).