Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как победить изжогу
36 ответовЗдравствуйте. Уважаемы доктора, очень очень прошу помочь мне. У меня какое то отчаяние начинается 😭 Изжога замучила😭😭😭 настроение ноль. Началось все с планового обследования -ФГДС. 2025 сентябрь.Заключение - рефлюкс - эзофагит , очаги атрофии в ахнтральном отделе....
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Однако на фоне тревоги нельзя исключить и функциональную изжогу, когда в жкт из мозга поступают искаженные сигналы.
Прием Венлафаксина
30 ответовДобрый день. Всю жизнь была мнительной и тревожной. Были панические атаки пять лет назад . Лечилась с психотерапевтом. Из препаратов только атараксия и 1/4 феназепама при атаках. 5 лет назад умер папа , через год ушел муж. Я осталась с маленьким ребенком без работы. Пока...
Здравствуйте,оба препарата могут использоваться при лечении такой симптоматики. Но если это первый опыт работы с антидепрессантами,то лучше попробовать использовать Ципралекс с Тералидженом. Ципралекс будет намного мягче Венлафаксина,адаптация к препарату будет менее выраженная. Венлафаксин можно будет использовать если Ципралекс не даст нужного терапевтического эффекта на максимальных дозировках. Заход на Ципралекс начинается с 1/4 таблетки и каждые 7 дней дозировка повышается на 1/4 и за месяц вы выходите на 10мг,минимальную рабочую дозировку. На Венлафаксин с 37,5мг и повышение дозировки на 37,5мг каждые 7-10 дней и повышение до вашей целевой,по-назначению доктора.
Температура у ребенка отмена сибутрамина
17 ответовДобрый день. Такая история. Позавчера то есть в четверг, ребенок,а именно дочь 14 ,6 лет пожаловалась,что ей плохо. Поменяла давление 150/100,ЧСС 147. Сухость во рту. Через минут 15 после того как легла АД 134/90 ЧСС 134. Увидела у нее в косметичке капсулы. Насмотрелись тик...
Здравствуйте. Тахикардия и субфебрилитет - ожидаемый синдром отмены Сибутрамина после 18 дней приема. Препарат выводится 3–5 дней, вегетативная стабилизация занимает до 2 недель. Боль в ногах связана с сосудистым спазмом и электролитным дисбалансом. Однако на фоне энтеровируса у брата нельзя исключить наслоение вирусной инфекции. Тактика: 1. Анализы: ОАК с лейкоформулой, СРБ, АЛТ/АСТ, креатинин, электролиты (K, Na, Mg), ЭКГ. Это оценит токсическое влияние и исключит миокардит. 2. Лечение: Обильное питье + регидратация. При боли/температуре выше 38 Парацетамол (Ибупрофен с осторожностью из-за нагрузки на ЖКТ). Пульмикорт и рентген не нужны без одышки и хрипов. 3. Контроль: ЧСС и АД 2 раза в день. Покой, исключение спорта на месяц. Возвращение в РФ необходимо, если: ЧСС покоя выше 120 более 3 дней, аритмия на ЭКГ, рост трансаминаз, нарастание слабости или появление новой симптоматики. При стабильных анализах и улучшении можно долечиваться на месте под дистанционным контролем кардиолога. Сибутрамин больше никогда не принимать. Младший ребёнок: высокая лихорадка 3 дня + боль в горле на фоне энтеровируса требует исключения бактериальной инфекции. Сдайте ОАК с лейкоформулой и СРБ. Если лейкоциты/нейтрофилы повышены тогда нужен будет антибиотик. При вирусной же картине продолжайте симптоматическое лечение и отпаивание. Контроль диуреза обязателен- контроль мочи на кетоны тест полосками. Не допускать их появление в моче. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ищу причину болей уже несколько месяцев. Предыстория: на снимке от 01.12.24 был подтверждённый гайморит справа и воспаление решётчатой кости. Болела голова и лицевая часть больше справа (предполагаю тройничный нерв) было лечение Цифран. Головная боль прошла не...
Здравствуйте, по КТ гайморит и любые восплалительные процессы видно всегда . Если при жалобах было выполнено исследование и при этом оно ничего не показало, то вряд ли это связано с пазухами. Чаще всего такие проблемы связаны с нарушением кровоснабжения, спазмом сосудов или невралгией. Жалобы не характерны для патологии лор органов. Прикрепите осмотр невролога и лор врача если есть возможность, и МРТ шейного отдела позвоночника
Дермографическая крапивница
12 ответовДобрый вечер. 20.03 утром начался зуд ладоней и стоп. В течение дня периодически чесалось тело. Вечером зуд усилился до нестерпимого, выпила 2 р.супрастин, с интервалом. Следующие 2 дня пила супрастин 3 р.в день, пила полисорб, затем энтеросгель. Когда ослабевало действие...
Здравствуйте! Посмотрела ваши анализы и фото. Да, это действительно уртикарный дермографизм — форма хронической крапивницы, где тучные клетки кожи реагируют на механическое раздражение. И главное, что теперь окончательно ясно: у вас нет аллергии (IgE в норме, эозинофилы в норме, нет антигенов паразитов). Продолжайте антигистаминные (дезлоратадин) для контроля зуда, у терапевта поднимайте ферритин (препараты железа внутрь или внутривенно) — это снизит реактивность кожи, обратитесь к психиатру или невролог очно для лечения тревоги — без этого дермографизм может стать хроническим ( применяются грандаксин/атаракс, при выраженном жжении габапентин, от сосудистого отека вегетотропные препараты). Исключите физическое раздражение кожи (тесная одежда, грубые мочалки, расчесывание, трение ручки сумки/рюкзака).
Здравствуйте. 23.06. сделала первую прививку от коронавируса, через час понялась температура (субфебрильная - 37.4, но ощущалась как высокая), появилась головная боль, сухость в носу и во рту, горло заболело, появилось покашливание. Обострилась моя хронь: вены вспухли, спину...
Здравствуйте, прикрепите анализы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический простатит, варикоцеле
15 ответовДобрый день! В 18 лет мне сделали операцию варикоцеле слева, образовалась небольшая водянка яичка, потом спустя 8 лет был рецидив и сделали операцию двустороннего варикоцеле с удалением водянки, левое яичко до сих пор чуть болезненно и тд, также хронический простатит который...
Добрый вечер.Боли в пояснице присутствуют?Ноги тянет?В каком-то положении легче?При физ.нагрузке усиливается боль?При пальпации самих яичек есть болезненность?
Крапивница
34 ответаДобрый вечер. 20.03 утром начался зуд ладоней и стоп. В течение дня периодически чесалось тело. Вечером зуд усилился до нестерпимого, выпила 2 р.супрастин, с интервалом. Следующие 2 дня пила супрастин 3 р.в день, пила полисорб, затем энтеросгель. Когда ослабевало действие...
Здравствуйте Ферритин низкий может ухудшить состояние Препараты железа можно использовать , гемоглобин не ориентир низкого уровня железа Консультация эндокринолога и иммунолога. Вместо атаракса можно использовать Тералиджен.
Полинейропатия прогрессирует
10 ответовМне 40, рост 174, вес 54. Почти 5 лет назад после родов у меня появилась полинейропатия, примерно дней через 10 после родов начало все затекать, неметь. Но диагноз был поставлен только более года спустя, когда у меня онемели стопы на постоянной основе. На тот момент (3.5г...
Здравствуйте, Мария. Советую пройти МРТ головного мозга и шейного отдела позвоночника для исключения других причин Ваших ощущений. Не понятно какова причина полинейропатии?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу прощения за многословность. Но у ребенка проблемы по нескольким "фронтам". Ребенку 6 лет 3 мес. Наблюдаемся у аллерголога по поводу частых обструкций и угрозы бронхиальной астмы. Базисное лечение: "Симбикорт рапихалер" 80 мкг+4,5 мкг.доза (по 2 дозы утром и...
Здравствуйте Полидекса агрессивный препарат, который всасывается в кровь и оказывает системные побочные эффекты характерные для дексаметазона, не стоит его использовать, тем более вы уже используете препарат Назонекс со сходным механизмом действия но более безопасный Отривин возьмите взрослый по возрасту ребенка по 1 дозе до 3 раз в сутки не более 5-7 дней непрерывно