Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
8 августа 2025 года была проведена операция по удалению малярных мешков и последующая подтяжка лица. через месяц после операции была смена климата на более влажный бангладеш. вернулся в конце октября 2025. УЗИ от 14.02.26 выявило анэхогенные зоны (полости) размером 19.4 х 2.8...
Здравствуйте!Через 6 месяцев после операции наличие анэхогенных полостей чаще связано с сохраняющимся серозным содержимым и постоперационным отёком мягких тканей. В такой ситуации обычно требуется комплексный консервативный противовоспалительный подход с акцентом на местное лечение. Физиотерапия, включая микротоки, может частично улучшать микроциркуляцию и лимфоотток, но при сформированных полостях крупного размера её эффект ограничен. Дополнительно в практике применяются дренажные методики аппаратного массажа, например LPG по лимфодренажному протоколу, а также ультрафонофорез с гидрокортизоном для снижения локального воспаления и отёка. Вопрос пункции или локальной противовоспалительной инъекционной терапии решается только очно после оценки УЗИ и клинической картины. Длительное наличие жидкости может поддерживать компрессию чувствительных ветвей подглазничного нерва, но стойкие неврологические нарушения встречаются редко. Рекомендуется очный осмотр с контролем в динамике.
Рецидивирующий хейлит
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Уже несколько лет страдаю хейлитом, развившимся буквально из ниоткуда. Вроде как он аллергический, но одна из ваших коллег здесь сказала, что рецидивирующий хейлит — это эксфолиативный. В любом случае так и неясно, из-за чего он на регулярной...
Здравствуйте. В первую очередь необходимо проверить дефицитные состояния. Сдать кровь общий и биохимия, АЛТ, АСТ , билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, цинк, селен, витамин Д, В6, В12. Пропить витамин Д по 5 тыс единиц утром три месяца. Омега 3 по 1200 мг один раз в день один месяц. Витамин Е вечером 100 мг один раз в день, один месяц. На ночь ланолин. Днём Метилурацил мазь 2 раза в день 14 дней. Далее бальзам цикопласт В5 для губ 4 раза в день.
Больничный и Ретинт Коатса
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, 3 месяца назад резко ухудшилось зрение одного глаза, поставили страшный диагноз Болезнь Коатса, множественные макроанеаризмы, анамальные сосуды, почти в центре большое пятно , отложение твёрдого экссудата, отёк сетчатки, прохожу лечение,...
Мария, спасибо. Просмотрела внимательно ваши обследования. Да, конечно, вы можете получить больничный лист. Его вам должны выдать на следующий день после окончания отпуска по уходу за ребенком. 11 февраля - это суббота. Этот день ещё входит в декретный отпуск? Если да, то больничный лист должны выдать с 13-го февраля ( так как 12-е суббота). Больничный даётся в поликлинике по месту жительства. Но хочу посоветовать - лучше придти со всеми документами не 13-го, а заранее и объяснить всю ситуацию. По поводу продолжительности - сразу на несколько месяцев лист нетрудоспособности не выпишут. Будут продлевать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте... После онкологии нисходящего отдела ободочной кишки и последующей операции, маме сделали ПЭТ КТ (несколько раз) описание следующее: Органы грудной клетки: Паренхима легких пневматизирована равномерно. При настоящем сканировании в нижней доле левого лёгкого...
Здравствуйте, Сергей. У Валентины Григорьевны на ПЭТ КТ отмечается в нижней доле слева линейное уплотнение, что может соответствовать поствоспалительныму пневмофиброзу. Это участки можно сравнить с рубчика и на коже после перенесенного ранее воспаления. Локальная зона пневмофиброза не опасна, ее только наблюдают, эта зона почти не накапливает практически ФДГ, что говорит о низкой ее активности. Описание именно очагов на ПЭТ КТ в лёгких нет, это хорошо. Уточните, пожалуйста, какие жалобы есть у Вашей мамы? Если есть жалобы на одышку, кашель, то стоит сделать спирометрию с пробой с бронхиолитиком для оценки функции бронхов. Дополнительно стоит сделать УЗИ щитовидной железы и посетить эндокринолога.
Лечение Вируса Эпштейн-Барра, аденоидов
18 ответовДобрый день. Ребенок 5 лет. С 3 лет (начало садика) постоянные орви, на фоне затяжных соплей - экссудативные отиты. в 2021 был папацентез с удалением густого экссудата из обоих ушей, далее были экссудативные отиты, лечили консервативно успешно в лор отделении, с декабря снова...
Здравствуйте! В крови обнаружены вирусы ВЭБ и 6 типа. У ребенка хроническая вирусная инфекция. Стоит принимать курсами Изопринозин. Вопрос о хирургическом лечении обьсудить с ЛОР хирургом. В данной ситуации по моему мнению удалять аденоиды надо и как можно скорее!!! После удаления аденоидов заболеваемость ОРВИ не увеличится, а затруднения оттока в ЛОР органах не будет.
Здравствуйте, у мамы был перелом нижней трети левой малоберцовой кости со смещением отломков, повреждение дистального межберцового синдесмоза от 10.03.23 года. 16.03.23 проведена операция-остеосинтез титановой пластиной 22.05.23 удален внутренний фиксирующий винт 08.11.23...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. По рентгенограммам нет срочности в операции, но и слишком затягивать смысла нет. Если есть свищ и есть отток жидкости, то опасности развития флегмоны нет. При закрытии свища гной может скапливаться в мягких тканях и вызвать флегмону стопы. Тогда требуется экстренное хирургическое вмешательство. Здесь на столько на снимки ориентируются, сколько на состояние стопы (отёк, наличие красноты, боли и т.п.). У Вас очередь во Вредена когда подходит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжёлый отит у кошки!
11 ответовКошечке 15 лет. У кошки во вторник резко нарушилась координация движений. Её штормит, она заваливается на бок в разные стороны, заносит попу. Сегодня я заметила, что после сна симптомы усиливаются и она не может вставать и падает. Я была на приеме у местного ветеринара в...
Здравствуйте! У 15-летней кошки с острой атаксией (штормление, дискоординация) варианты причин не ограничиваются только отитом, к сожалению. Могут быть: - Отит среднего/внутреннего уха, учитывая экссудат в ухе. -Идиопатический вестибулярный синдром часто возникает у пожилых кошек, проходит сам за 1–3 недели, но это диагноз исключения (когда исключили все остальное). - Опухоль головного мозга и нужно КТ/МРТ. - Инсульт, сосудистые нарушения, в том числе артериальная гипертензия (очень распространена). Нормальная биохимия крови это отлично, но она не исключает опухоль или сосудистую патологию. В клинике с оборудованием нужны видеоотоскопия (под седацией), цитология экссудата (обязательно), по возможности КТ или рентген височных костей. Гентамицин при попадании в среднее ухо (через поврежденную барабанную перепонку) способен вызвать повреждение вестибулярного аппарата и слуха. ВОЗ рекомендует не использовать аминогликозиды для местного лечения отита именно из-за ототоксичности. НО при этом в ветеринарной практике риск считается «вероятно преувеличенным» тк в одном исследовании 0,3% гентамицин закапывали собакам с экспериментально перфорированной перепонкой 21 день без признаков ототоксичности. Так что однократное закапывание, которое вы уже сделали, вряд ли нанесло вред, но продолжать при неясном статусе перепонки до проведения диагностики действительно лучше не стоит. Как и применять какие-либо системные антибиотики (Амоксиклав, фторхинолоны и тп) без цитологии. Дело в том, что а/б может оказаться не чувствительным к данной бактерии, а курс придется закончить полностью, чтобы не вызывать резистентность. При этом курс для возрастной кошки может оказаться неоправданной нагрузкой на организм.
Пансинусит
7 ответовЗаболела ОРВИ, 8 день болезни. Началось с боли в горле, на 3 день -заложило нос и выделяется желтая густая слизь. Головные боли в лобной части, в верхней челюсти, под бровями. Несколько дней сохранялся отек верхних век, слезотечение и покраснение конъюнктивы. Капаю глаза...
С учётом наличия воспаление во многих пазух Насобек в этой дозе используйте до 7-10 дней, далее оставьте в дозе по 1 впрыску 2 раза в день до месяца.
Здравствуйте, ребенку почти 8 лет, постоянный насморк в течение всей жизни, как следствие - снижение слуха. Аденотомия в 2022 г., шунтирование ушей делали 2 раза, выпадают сразу. В июне провели аудиометрию - кондуктивная тугоухость 1 степени и 2 степени второе ушко. Д/з -...
Здравствуйте Вам выполняли эндоскопию носоглотки? Приложите заключение сурдолога. Необходимо обследование на специфические аллергены исследованием ImmunoCAP, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок и риноцитограмма. По мазкам флора условно-патогенная, лечить её не надо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Может пояснить описание
1 ответОбласть головы и шеи: Физиологическая фиксация РФП в гипофизе, слюнных железах, щитовидной железе. Очагов патологической гиперфиксации РФП не определяется. Увеличенных лимфоузлов шеи с гиперфиксацией РФП не определяется. Органы грудной клетки: Очаговых н инфильтративных...
Здравствуйте! По описанию данных за наличие неспецифического (злокачественного) процесса нет. Все накопления физиологические. Рекомендована консультация врача, который Вас отправил на это исследование.