Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчине 70 лет. Второй год ревматоидный артрит. Инвалидность 2 группа. При уколах метотрексат и лефлуномид, сразу начинается урологическая инфекция. Сульфасалазин не помогает. Какое возможно лечение?
В течение данного срока эффект был бы уже виден. Значит остаётся ГИБТ или ингибиторы JAK-киназ.
Повышенный анф
14 ответовДобрый день! Пожалуйста, помогите разобраться. Обратилась к врачу репродуктологу полгода назад по причине невынашивания беременности. Назначил анализы на иммунный фактор. Сразу же их сдала. Результаты: анф 1:320 (типы свечения гранулярный и периферический), антител к днк нет,...
Добрый день. Давайте уточним ряд симптомов, чтобы ответить на ваши вопросы более конкретно. 1. Суставы ( коленные, стопы) когда либо опухали? Боли есть при нагрузке или в покое тоже есть? 2. Нет у вас аллергии на солнце? Усиления высыпаний на солнышке? 3. Можете прикрепить фото высыпаний? 4. Эпизоды выпадения волос были за это время? 5. Нет ли периодических язвочек во рту? 6. Нет ли эпизодов побеления или посинения пальцев на холод? 7. Нет одышки, кашля? Трудности глотания? 8. Боли в мышцах? Температуры нет? 9. Сухость во рту или носу, глазах беспокоит? 10. Можете прикрепить оак, биохимию, мочу и анализы, что вы перечислили. 11. Делали узи суставов? 12. Псориаз не ставили? 13. По жкт жалоб нет?
Артрит 1 стадии
1 ответНа рентгене показало артрит 1 стадии кистей рук и суставов. Анализы в норме: ОАК, мочевая кислота, с- реактивный белок, но ревматоидный завышен. Скажите лечение и возможно его полностью вылечить? Возможна беременность при таком диагнозе?
Здравствуйте, Анна. Чтобы говорить о лечении и прогнозах, нужно знать диагноз. Расскажите пожалуйста, какие у Вас жалобы? Какие суставы болят, припухают? Есть ли утренняя скованность? Боль беспокоит в покое или только при нагрузке?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит?
12 ответовДобрый день, уважаемые доктора. Пациентка 68 лет, длительно болят колени (периодически и другие суставы, кисть, плечо). Боли настолько не выносимые , что нельзя спать ночью(ночью боли сильнее), не помогают обезболивающие (раньше помогали). Утром сильнейшая скованность . Даже...
Здравствуйте. Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста: 1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль? 2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет? 3) Утренней скованности не бывает? Если да, то сколько минут? 4) Псориазом не страдаете? 5) Когда появились боли и чем Вы лечились? 6)Ночные боли каждый день? 7)Хронические заболевания ЖКТ имеются ? 8) В покое боль усиливается? Прикрепите консультацию ревматолога пожалуйста.
Начинающийся артрит
1 ответЗдравствуйте, вопрос таков. Маме поставили диагноз начинающийся артрит коленного сустава основываясь на снимке (рентген или что-то в этом роде). Какой артрит и отчего не уточнили. Выписали лекарства и отправили домой. Курс пропили, лучше не стало. Болевые ощущения...
Увы лекарств от всех болезней нет. Порекомендую вам сделать МРТ коленного сустава для постановки правильного диагноза.
Лямблиоз, артрит
7 ответовЗдравствуйте! Моя проблема в том, что я уже 8 месяцев лечу артрит, разные врачи ставят разные диагнозы - ревматоидный, реактивный, спондилоартрит. За это время обследовала всë, что можно и в стационаре и амбулаторно, причину найти не удаëтся. Легче не становится, живу на...
Здравствуйте! По анализу крови мы можем только заподозрить у Вас лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания. Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня или самый достоверный метод диагностики лямблиоза - обнаружение цист/лямблий в желчи - проведение дуоденального зондирования. Только после этого решение вопроса о проведении лечения. Если по калу или желчи лямблии обнаружатся, показано лечение. Лечение лямблиоза должно проходить в несколько этапов. 1) Сначала подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток, в связи с этим - хофитол 2 таб 3 раза в день до еды, его рекомендую пропить в течение 2 недель. (этот этап проходить только в случае если у Вас нет в полости желчного пузыря камней). 2) Далее макмирор 400 мг 3 раза в день после еды 7 дней. 3) Далее заселяете правильную микрофлору пробиотиком, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 10 дней. При всем этом во время прохождения лечения соблюдение диеты (употреблять меньше углеводов, мучного). Боль в суставах на фоне лямблий не встречала, но кто знает, вдруг лечение поможет и Вы избавитесь от этой проблемы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит поражение почек
6 ответов1,5 месяца назад мне поставили ревматоидный артрит. Пью сульфасалазин 500 мг 2 раза в день. И от давления валсартан 80 мг 1 раз. Креатин и в крови месяц был 108, сейчас 113. Сдала анализ мочи на соотношение альбумина/креатинин в разовой дозе показал 80. Какое мне правильное...
Здравствуйте. По данным анализов, у вас отмечается рост креатинина в крови (с 108 до 113 мкмоль/л), что указывает на некоторое снижение скорости клубочковой фильтрации почек, а также повышение соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи до 80 мг/г -это так называемая микроальбуминурия, которая является самым ранним маркером повреждения почек. Принимаемый вами валсартан (80 мг/день) относится к группе сартанов -это препараты выбора у пациентов с хронической болезнью почек, они обладают доказанным нефропротективным действием, снижают внутриклубочковое давление и уровень альбуминурии. Ваш текущий базисный препарат -сульфасалазин при ревматоидном артрите обычно безопасен для почек, но на фоне уже имеющегося снижения функции почек и микроальбуминурии требуется его очная коррекция ревматологом: возможно, снижение дозы или замена на другой антиревматический препарат с учетом нефрологической безопасности. Решение о лечении принимает только ваш лечащий врач.
Подагрический артрит
8 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 93 года, недавно она перенесла приступ ОНМК, левая сторона теле не двигалась. В стационаре её подлечили, но в процессе лечения появился подагрический артрит. Неделю болели ноги, но в неврологии на это внимание не обращали, выписали. Дома терапевт...
Фото увидела. С учетом того, что принимаете антиагрегант (клопидогрель), я бы не рекомендовала прием НПВП (повышается риск кровотечения). Попробуйте прием парацетамола не более 2г/сут. Так как нет выраженного болевого синдрома и припухлости, парацетамола может «хватить». После полного прекращения болей нужно сдать уровень мочевой кислоты и приступать к уратснижающей терапии.
Ревматоидный артрит
2 ответаЗдравствуйте! На МРТ : ревматоидный артрит сустава левой кисти руки и теносиновит сухожилия длинного разгибателя большого пальца левой руки. Рука болит с декабря 2021 года. Принимала Мовалис 15мг по 1 табл.10дней. Затем Метотрексат 7,5мг 1 раз в неделю. Как долго мне...
Здравствуйте. Метотрексат - препарат первой линии в лечении РА, «золотой стандарт». При хорошей переносимости и эффективности принимается неопределенно долго. Другой вопрос, что дозировка 7,5 начальная и часто неэффективная. Нужно обсудить с врачом вопрос повышения дозировки хотя бы до 15-20 мг в неделю. При достижении эффективной концентрации отпадёт потребность в НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный артрит
1 ответПоставили диагноз гной артрит. Делали дренаж, выкачивали жидкость, но как только заживает рана начинается опять воспаление То есть колено начинает краснеть после чего образуется как гнойник.и так по новой вскрытие и опять воспаление Вскрывали колено раз 5 точно Еще человек...
Здравствуйте! Ваша родственница должна лежать в стационаре в гнойном отделении. Нужно дообследование- рентген, УЗИ, бак посев и тд; системная антибиотикотерапия. Надо разбираться в ситуации и общаться с хирургом, который ее лечит.