Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленного сустава
4 ответаЖенщина 65 лет живет в деревне, обратилась к местному хирургу с болью в колене. Колено болит давно, но в последнее время боль усилилась. Сделали рентген коленных суставов, врач поставил диагноз артроз коленного сустава между 2 и 3 степенями. Порекомендовал уколы Флексотрон,...
Здравствуйте.На основании данных рентген снимка отмечается 2 ст гонартроза. Обычно при артрозе коленного сустава 2–3ст. (гонартроза) уколы гиалуроновой кислоты (жидкие протезы) применяются для уменьшения боли и улучшения подвижности. При выборе между Флексотроном и Ферматроном важно учитывать стадию, при 3 ст. часто требуются препараты с более высокой концентрацией и молекулярной массой.Выбор препарата (Флексотрон или Ферматрон)Оба препарата являются аналогами. При 2-3 ст. артроза могут применяться препараты с высокой концентрацией (2% и выше) и (более вязкие) варианты, которые дольше остаются в суставе.Флексотрон Плюс (2%, 3 мл, 60 мг) или Флексотрон Ультра (2.5%) могут использоваться за счет высокой концентрации, 3 мл позволяют заполнить суставную полость.Ферматрон С (2,3%, 3 мл) вариант с высокой вязкостью.Ферматрон Плюс (1,5%, 2 мл) вариант с более низкой концентрацией, при 3 ст. может потребоваться больше инъекций.При вырженной боли (ближе к 3 ст.)часто рассматриваются Флексотрон Ультра, Флексотрон Плюсили Ферматрон С,т. как они вязкие и способствуют снятию боли.При артрозе 2-3ст. обычно назначают курс инъекций, ане один укол, чтобы добиться длительного эффекта.Флексотрон Плюс/Кросс (3 мл)Может применяться курс из нескольких инъекций, по 1 шприцу (3 мл) в сустав с интервалом.Ферматрон Плюс (1,5%)Может применяться курс из нескольких инъекций,по 1 шприцу (2 мл)с интервалом.Ферматрон С (2,3%)Может применяться в виде одной или нескольких инъекций, иногда курс повторяют через несколько месяцев.Уколы делает только врач-травматолог в стерльных условиях процедурного кабинета.Перед уколом,если в суставе есть жидкость (отек/синовит)ее сначала удаляют пункцией, и только потом вводят препарат.Всего самого наилучшего !
Болит плечо
9 ответовУважаемые врачи, здравствуйте! Вопрос про мою маму. Ей 63 года. В настоящее время работает уборщицей. 6 месяцев назад на работе после интенсивной физической нагрузки с поднятыми руками заболело правое плечо. Когда рука внизу, то боли нет. Но если руку поднять горизонтально,...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. По описанию случая, скорее всего, у пациентке есть сужение субакромиального пространства, в котором проходит надостное сухожилие. При работе с поднятыми руками сухожилие ущемилось, повредилось, воспалилось и отекло = импиджмент синдром. Теперь при определённых движениях оно не проходит в этом пространстве, что вызывает боль. Воспаление распространилось на другие структуры сустава. Всего этого на УЗИ не видно. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Таблеток уже принято достаточно. Сейчас оставить Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Главное - покой. Не пытаться через боль ничего не делать, не разрабатывать. Коррекция рекомендаций после МРТ. Чем лечить есть, но нужно подтвердить диагноз.
Как замедлить мой артроз коленей?
9 ответовЗдравствуйте, у меня артроз коленных суставов, я очень хочу знать как можно замедлить, а лучше остановить дальнейшее разрушение хрящей. Если получится здесь, предоставлю рентген коленей и результат узи коленей.
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Важно знать на какой стадии артроз. Чтобы замедлить артроз коленного сустава, первое это необходимо снизить нагрузку и укрепить мышцы, что включает в себя коррекция веса, регулярные умеренные физические упражнения (плавание, велосипед), а также избегать чрезмерных резкихнагрузок ,форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, это упражнение 80% случаях повреждает мениски и связки коленного сустава, Важны сбалансированное питание и соблюдение диеты, а также использование ортезов средств для снижения нагрузки. Из медикаментозного лечения хороший эффект дает бады ,хондропротекторы Картифлекс например,которая содержит пептиды коллагена. Он способствует восстановлению хрящевой ткани и улучшению их подвижности. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После физической активности обострился артроз тазобедренного сустава ,лет 6 не болел.боль очень сильная,не могу ни сесть,ни лечь,особенно потом подняться.вчера помогла иньекция дексалг на какое то время.сегодня она не помогла.врач прописал нимесулид ещё ×2 раза.и инъекции...
Здравствуйте!Прикрепите пожалуйста рентгеновские снимки в 2-х проекциях.Нужно правильно оценить ситуацию.
Артроз, хондроз поясничного отдела
6 ответовЗдравствуйте, обращалась к терапевту по причине болей внизу спины, сделали рентген, на нем заключение "артроз, хондроз поясничного отдела позвоночника. Правосторонний С-образный сколиоз поясничного отдела II степени". До встречи с неврологом еще две недели, что делать, чтобы...
Да, может быть и так за счёт интенсивных физ.нагрузок произойти спазм паравертебральных мышц. Временно нужно исключить физ.нагрузки до полного купирования болей. Можно попринимать коротким Курсом 5-7 дней: целебрекс 200 мг 2 раза в день, мидокалм 150 мг 3 раза в день, омепразол 20 мг по 1 капсуле за 30 минут до еды Физ.нагрузки возобновлять с постепенным увеличением веса, использовать спец.пояса для фиксации поясничного отдела позвоночника. Можно курсами массаж. Избегать переохлаждений, длительной статической нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Болит плечо длительный период
3 ответаБолит плечо более полугода (при пальпации и надавливании боль усиливается), по результатам визуального осмотра врачом поставлен диагноз: Тендинит ротаторной манжеты плечевого сустава, назначен курс УВТ, НПВС и инъекции препарата «Плексатрон» в сустав. Спустя 2 месяца после...
Здравствуйте На рентгенограмме выявили остеомы. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Это доброкачественная опухоль. Не перерождается, но боли не проходят и может расти. Особенностью остеоид-остеомы является то, что она содержит много нервных окончаний и поэтому всегда болезненна. В связи с болью показано её удаление и пломбировка полости аутотрансплантатом. Пока только симптоматическое обезболивающее лечение. Физиотерапия противопоказана. Варианты операции есть разные. Можно РЧА или открытым доступом. Можно сразу заполнить полость или сделать это вторым этапом. Решается очно. С целью обезболивания: Мовалис 7,5 мг 1р в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней Диклофенак гель 5% 2р в день Физиотерапия противопоказана, анализы пока никакие не нужны. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо, немеют пальцы
4 ответаНеудачно прошла тренировка по плаванью, плыла на спине, вытянувшись в стрелочку, и ударилась рукой в борт. Третий день болит плечо, болит периодически локоть, немеют мизинец и безымянный палец, ладонь под этими пальцами прям до основания ладони. Внешних отеков нет. Боль...
Здравствуйте. По симптомам не исключаются повреждения структур плечевого сустава и похоже на посттравматическую нейропатию локтевого нерва. В качестве обследования рекомендуют МРТ плечевого сустава и ЭНМГ верхней конечности. По результатам ЭНМГ к лечению так же привлекают невролога. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд. Витамины группы В, например, Комбилипен для лечения нейропатии. Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия Коррекция рекомендаций после МРТ и ЭНМГ. Скорейшего восстановления.
Боли от шеи в плечо
13 ответовЗдравствуйте,были боли в плечах,направили делать рентген "Отдел шейного позвоночника" Заключение-Унко-вертебральный артроз на уровне с4-с7 позвонков.Признаки остеохондроза с4-с5 позвонков.Врач прописал уколы (Мелоксикам,мильгамма,затем таблетки Мелоксикам) правильное ли...
Мильгамму и Мелоксикам можно колоть в одно и тоже время ( утром), разумеется в разных шприцах,сначала уколы Мелоксикама а потом перейти на таблетированную форму, утром перед завтраком за полчаса надо выпить омепразол 20мг, а уколы и табл после еды
Артроз тазобедренных суставов 1 степени
10 ответовПосле беговой дорожки начались небольшие боли в области бедер, сделала КТ, результат прикрепляю: артроз тазобедренных суставов 1 степени Насколько это опасно и чем лечить? Женщина, 23 года, лишнего веса нет
Идите на платный приём к травматологу и попросите. Можете нашу переписку распечатать и показать. Обсудите с доктором. Пусть прощупает вертел. Трохантерит сомнений не вызывает, а схемы лечения могут отличаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар в плечо
42 ответаДобрый вечер! Толкнули сильно в плечо с близкого расстояния.. Теперь боль присутствует, немного как- будто немеют пальцы рук и сама рука как ослаблена и может от страха уже, но наощупь кажется, что кость какая-то не такая, с другой стороны так не торчит( пожалуйста,...
Здравствуйте! Вывих плеча мог случиться, но была бы крайне выраженная картина и боль, возможно сильный ушиб. Для точной диагностики, конечно, нужно делать Рентген плеча и плечевого сустава. Сейчас можно принимать: 1)Амелотекс 7,5 мг 2 р/сут 7 дней 2)Омез или Нольпаза 20мг 2р/сут за 20 минут до еды(или приема др. препаратов),