Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите расшифровать результаты МРТ,пожалуйста.
Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника, МР-признаки остеохондроза с нарушением статики,спондилоартроза.Локально в передних субхондральных отделах краниальной пластинки...
Здравствуйте, Александр!
Дегенеративно-дистрофические изменения:
- Наличие структурных изменений в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, указывающих на ухудшение состояния межпозвоночных дисков, позвонков и прилегающих тканей.
МР-признаки остеохондроза:
- Остеохондроз – дегенеративное заболевание межпозвоночных дисков, вызывающее их износ и деформацию.
Нарушение статики:
- Изменение нормальной анатомической оси позвоночника, что может повлиять на его стабильность и правильную работу.
Спондилоартроз:
- Дегенеративный процесс в межпозвоночных суставах, сопровождающийся износом суставных хрящей и костей, образующих суставы.
Изменение красного костного мозга по Modic тип 1:
- В передних субхондральных участках позвонка L5 наблюдается усиление сигнала по Т2-ВИ и Stir, а также понижение сигнала по Т1-ВИ, что указывает на асептическое воспаление.
- Изменение Modic тип 1 характеризуется воспалительными изменениями и может быть болезненным.
Дорсальные грыжи межпозвоночных дисков L4-L5 и L5-S1:
- Грыжи межпозвоночных дисков, направленные к спинномозговому каналу, на уровнях L4-L5 и L5-S1.
- Такая локализация может привести к компрессии нервных структур и вызвать болевой синдром, возможные неврологические нарушения.
Общее заключения и рекомендации:
1. Консервативная терапия:
- Противовоспалительные препараты (НПВС) для уменьшения боли и воспаления.
- Миорелаксанты при выраженном мышечном спазме.
- Физиотерапия (электрофорез, ультразвук) для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.
- Лечебная физкультура для укрепления мышечного корсета и улучшения движений в позвоночнике.
- Коррекция статики с помощью ортопедических средств, таких как корсеты.
2. Мануальная терапия и массаж:
- Проводить под контролем специалиста, чтобы избежать усугубления состояния.
3. Локальная инъекционная терапия:
- При выраженном болевом синдроме возможно назначение эпидуральных блокад.
4. Хирургическое вмешательство:
- Рассматривается только в случае неэффективности консервативного лечения и при наличии признаков компрессии нервных структур, неподдающихся другим видам терапии.
Вам нужно обратиться к более к узким специалистам:
- Невролог: для оценки неврологических симптомов и назначения соответствующего лечения.
- Ортопед: для контроля состояния позвоночника, проведения лечебных процедур и коррекции статики.
- Врач-физиотерапевт: для подбора подходящих физиотерапевтических процедур.
- Хирург (нейрохирург): в случае, если консервативная терапия не дает желаемых результатов и имеются показания к оперативному вмешательству.
Желаю Вам здоровья!
Здравствуйте!
Боль в пояснице, которая ушла в левую ногу (по ягоднице, задней стороне ноги)
В ноябре 2024 года была операция по удалению грыжи l5/s1.
Сделала МРТ (прикладываю).
Подскажите, правильно ли я понимаю, что повторное операции не избежать?!
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП и клинически, вероятнее всего, имеет место рецидив грыжи диска L5-S1.
Рецидив грыжи диска можно лечить изначально консервативно под контролем невролога, как и первичную грыжу диска.
Если нет и не возникает слабости в ноге, то возможна консервативная терапия до 3 месяцев.
Однако, если боль в ноге на фоне консервативной терапии сохраняется 1-1,5 месяца, целесообразна очная консультация оперирующего нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и для определения дальнейшей тактики.
В условиях рубцово-спаечных послеоперационных изменений потенциал у грыжи диска к самостоятельному рассасыванию ниже, при этом минимальная компрессия нервного корешка может вызывать болевой синдром.
Таким образом, повторное оперативное лечение не исключается, тем не менее получить курс консервативной терапии тоже целесообразно.
Здравствуйте, муж сегодня поднял ребенка и почувствовал сильную боль в пояснице , согнулся , а разогнуться не смог , ноги начали отказывать . Сделали мрт , вот заключения -МР-картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника...
Здравствуйте
Пл результатам МРТ имеется грыжа с признаками воздействия на спинномозговой корешок.
По лечению:
- диклофенака 3 мл в/м 1 раз в день в течение 3 дней, затем
- целебрекс 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день
- миорелаксант (для расслабления мышц) сирдалуд МР 6 мг по 1 капсуле 1 раз в день;
- для защиты желудка (на фоне приема НПВС) Омепразол 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 минут до еды;
- местное на область болезненных мышц наносить мази с НПВС (Диклофенак, Долгит, кетарол) до 6 раз в день.
Либо если есть возможность получить локальную инъекционную терапию (блокады) с глюкокортекостероидами.
До уменьшения болей желательно горизонтальное положение, при необходимости физ.нагрузок использовать ортопедический корсет для фиксации поясничного отдела позвоночника (ношение не более 4 часов в день).
После уменьшения болей физиотерапия. Вне обострения ЛФК, плавание.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Судя по заключению есть грыжа L5-S1 до 8.5 мм справа, которая сдавливает нервный корешок и вызывает указанные вами жалобы. В вашей ситуации ввиду того что консервативное лечение не помогает, нужно решаться на операцию. Для этого нужно обратиться на очный прием к нейрохирургу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 году заболела спина. Испробовал все варианты лечения: массаж, мануальная терапия, бассейн, уколы, таблетки. Все врачи обещали, что после очередного лечения наступит улучшение, но оно не наступило.
В сентябре 2021 года сделали операцию по удалению секвестированной грыжи...
Добрый день! По описанию МРТ имеются две рецидвные грыжи L4-L5 и L5-S1. Нужно решать вопрос хирургическим путем. Если с постановкой инструкции, то думаю это 6-винтовая конструкция в три позвонка и два межтеловых Кейджа.
Здравствуйте! Мне 26 лет. В течении полугода меня беспокоят боли в поясницы, ногах. боль усиливается при долгом сидение, если стоять долго на одно месте и при ходьбе. Боль в обеих ногах, но больше в правой стороне. На ступне покалывает.. .. на КТ-сканах...
Добрый день. Моему сыну 28 лет. Сначала сильно заболела спина - не мог лежать, ходить, наклоняться. Прошел курс мануальной терапии - боли в пояснице прошли, но через день очень сильно заболела нога. Не может ходить, сидеть, может только лежать (в этом положении боль утихает)....
Здравствуйте! Если я правильно понимаю никакого лечения, кроме МТ, Ваш сын не получал? Если болит левая нога по задне-боковой поверхности бедра, задней поверхности голени и наружной поверхности стопы, то боль связана с грыжей L5-S1. Если же боль распространяется по ягодице и задней поверхности бедра, не спускаясь ниже колена, то это, вероятнее всего, люмбоишалгия. В течение какого времени уже беспокоит боль? Если долго, с нарастающей симптоматикой, то нужна очная консультация нейрохирурга с определением тактики - либо курс медикаментозных блокад, либо оперативное удаление грыжи. По поводу лазерной операции - она не всегда приносит нужный результат, к тому же велик риск рецидива.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Болит поясница , даже не сама поясница , а правая нога и копчик как будто. Если сидеть , то потом больно вставать и наоборот. Ходить могу. Лежа правую ногу поднимать могу. Сидя или стоя не высоко могу тоже. Как такого во онемения нет, но если сидеть долго в...