Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена варфарина
19 ответовЗдравствуйте. Сделана операция реконструкция ЛЖ, аппроксимация паппилярных мышц ЛЖ, пластика МК по Калафиоре, АКШ от 15.04.2024 г., в выписке было написано приём варфарина 3 месяца, участковый врач сказала заменить варфарин на брилинту. Хороший ли это препарат? И как него...
Здравствуйте Варфарин необходимо заменить на ксарелто или эликвис. Прикрепите результаты обследований и выписку.
Добрый день! Расшифруйте, пожалуйста, КТ легких. Мужчина 68 лет. В декабре переболел ковид в легкой форме. Сейчас в марте увеличелись лимфоузлы надключичные по узи 18х15 и 20х13. Безболезнены. Тянет правую руку. В середине апреля появился кашель, сухой, довольно частый....
Здравствуйте! Возможно данная картина - результат поствоспалительных изменений, но для всё-таки в данном случае, учитывая лимфаденопатию, нужно исключить онкопатологию. Сделайте КТ с контрастом и обратитесь к онкологу.
Липопротеин (а)
30 ответовЗдравствуйте, пришли анализы липидограммы. Аполипопротеин а1-0,96 Аполипопротеин В- 0.72 Липопротеин(а)- 180 мг/для Холестерин об- 3,5 Лпвп-0.76 Лпнр-2,10 Лпонп-0.60 Триглицериды- 1.31 Мужчина 41 год. Было акш заменили 3 сосуда. Врач предлагает препарат пелакорсен для...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей ситуацией В первую очередь нужно обратить внимание не на липопротеин (а),а на повышенный липидный профиль,так как у пациентов,перенесших АКШ,очень высокий риск развития сердечно-сосудистых осложнений и в таком случае целевой показатель ЛПНП должен быть сенее 1,4ммоль/л (у вас повышение) Подскажите,при выписке из стационара рекомендовали прием статинов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж уже 5 раз отлежал в больницах после инфаркта. Приложу последнюю выписку. Хотели делать АКШ, но из-за малого выброса, боятся. Сейчас ведут речь о пересадке сердца, но сами признают, что смысла мало. 67 лет. Сейчас после выписки образовались страшные отеки...
Здоровья вашему мужу и Вам!
Опоясывающий лишай
9 ответовВ начале июня перенес операцию на сердце АКШ. С больницы выписался с опоясывающим лишаем одной руки. Получал лечение реамберин, ацикловир в табл и мази, тридокс, фуркоцин, ацикловир+тетрациклиновая мазь+цинковая мазь, гроприносин, циклоферон, полиоксидоний. Продолжаю мазать...
Нет, ничего не надо Исключите мази, мазать только р-ром Фукорцина или Зеленкой Точечно высыпания ( чтобы пузырьки подсушивались до корочек)
Непроходящий кашель
1 ответЗдравствуйте. Маме 75 лет. В анамнезе операция МКШ и АКШ, сердечная недостаточность, ГПОД. Уже пол года мучает непродуктивный кашель. Особенно в лежачем положении. Сиропы и таблетки от кашля не помогают. Ночами не спит совсем. Донормил не помогает. Психиатр ничего не выписал....
Добрый день. В подобной ситуации обычно рекомендуют дообследование: ОАК, кровь на СРБ, IG E, ФВД, рентген или КТ ОГК, ЭГДС, кал на паразитозы методом PARASEP, кровь на паразитозы. До момента дообследования пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,в 2021 году АКШ по поводу трехсосудистого поражения сердца,чувствую себя вполне неплохо,но экг обычно диффузные изменения в миокарде.Иногда чувствую перебои в сердце,давление практически всегда в норме,изредка 140/90,до операции постоянно принимала препараты от...
Может и так. Покажите экг.
Вопрос по СКГ
1 ответЗдравствуйте, доктор. Больному 63года при проведении СКГ выявлено: Ангиографические признаки трёхсосудистого поражения артерий. ПНА 60%; окклюзия ВТК; ПКА70%. ЭХОКС: ФВ56% Полости не расширены, локальная сократимость не нарушена.ГЛЖ. Рекомендовано: Консультация в СККБ для...
Здравствуйте! В данной ситуации возможно выполнение стентирования коронарных артерий, стенозы позволяют.
После АКШ в марте 2026г. были пульс около 50 и давление около 90 на 50. В июне сделали РХПГ, ЭПСТ. Давление примерно такое же, пульс стал гдето 95. Добавила беталок зок 12,5 к уже постоянным 25 мг. Дальше добавлять не могу, т.к. низкое давление. Не понимаю, почему пульс так...
Здравствуйте, Михаил. Вы описываете перенесенное проточнее АКШ после проведения которого правильно именит частоту пульса в покое 50-60 уд в минуту. Беталок зок контролирует частоту не достаточно, понимаю что опасаетесь доводить дозе до 25 мг так как АД не позволяет. Учитывая перенесенное заболевание у Вас есть ещё назначенные сердечные препараты которые обязательны по стандарте назначения но можно уменьшать их дозировки чтобы меньше влили на АД и была возможность принять беталок 25 мг. В есте с тем есть ряд внесердечных причин для повышения частоты пульса и сердечные таблетки его не могут контролировать. Например, сниженный гемоглобин, если к мужчины гемоглобин 120 г/л и менее то организм испытывает гипоксию что плохо и для сердца и для организма в целом и компенсаторный механизмом организм повышает частоту пульса. Например, ещё могут быть нюансы с гормонами щитовидной железы, Вы пишите гипотиреоз, возможно принимаете заместительныы препарат тироксин и если доза высоковата его может быть тахикардия, или может всегда был гипотиреоз. Препарат не п пи ни Али, но может возникнуть новое заболевание тириоилит аутоиммунный например и проявление для сердца это тахикардия, нужно сдать линейку гормонов щитовидной железы чтоб убедиться что после перенесенных вмешательств со щитовидкой порядок. Ещё частота пульса иногда повышается когда напоминает сердечная недостаточность и падает сердечный выброс, это контролируется при осмотре и регулярно проводя ЭХО.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии желудка по УЗИ
5 ответовЗдравствуйте,отцу предстоит 2 оперативных вмешательства по сосудам (ангиопластика и стентирование) и на сердце (АКШ). Сопутствующие заболевания: гипертония, сахарный диабет. Возраст 67. Перед госпитализацией необходимо было сделать ЭГДС. Результат прикрепляю. В заключении -...
Здравствуйте, прикрепите результат фгдс. Подскажите дата операции назначена?