Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Хотела бы получить индивидуальные рекомендации по профилактике тромбоза во время 6 часового перелета. Мой диагноз: — посттромбофлебитический синдром вен левой нижней конечности; — варикозная болезнь вен нижних конечностей, компенсация кровообращения нижних...
Здравствуйте! Продолжайте использовать компрессионные гольфы 2 класса компрессии. Это обязательно. Фармакологическая профилактика не рекомендуется. Вы уже принимаете антиагрегант (клопидогрел) этого достаточно. Регулярно вставайте, ходите по салону каждые 360 минут, выполняйте упражнения для ног (сгибание стоп, подъём коленей). Пейте достаточно жидкости (не менее 1–1,5 л за перелёт). Избегайте скрещивания ног, сидите с прямой спиной, используйте подставку для ног, если возможно.
Аденомиоз и препарат выбора
9 ответовАденомиоз уже около 2 лет, и постоянные фолликулярные кисты. По мрт гипоыиза все ок, но тк пролактин повышался, назначен достинекс на дрлгосрочный период 1/4т в неделю. По половым гормонам все ок. По щитовидке- ттг 4-4,5, и мне плохо с таким показателем ( сухость кожи,...
Добрый день. Конечно, учитывая вышеуказанные данные КОК будет абсолютно противопоказан. И тогда у нас остаются только гестагены: спираль, таблетированные препараты. Спираль очень хорошо действует на эндометриоз матки, купируя его симптомы. Но вы правы, фолликулярные кисты могут сопровождать женщину при установленной спирали. Второй вариант- это Диеногест, он же Визанна, Зафрилла, Алвовизан и т.п. Действительно вызывает искусственную "менопаузу" и у женщины на этом фоне нет менструаций. Снижение минеральной плотности костной ткани опасно, когда женщина принимает препарат более 2х лет. Но мы это контролируем, и проводим денситометрию поясничного отдела позвоночника, чтобы оценить состояние минеральной плотности костно ткани. Принимают Визанну длительно, пока не поступит естественная менопауза. Либо можно рассмотреть вариант как Норколут или Дюфастон в режиме с 5 по 25 день менструального цикла.
Генетическая тромбофилия
12 ответовДобрый день! У меня в анамнезе 2 ЗБ. Причина вероятнее всего-генетическая тромбофилия, мутации генов гемостаза. Полиморфизмы тромбофилии «675 4G/5G” в гене ингибитора активатора плазминогена 1-типа PAI-1+-, мутация MTHFR C677T++. Сейчас 9 недель беременности. Беременность...
Да, верно. Эти мутации не связаны с потерями беременности. Тестирование на них не прописано в клинических рекомендациях. Показанием к тромбопрофилактике сами по себе эти полиморфизмы генов не являются. Клексан не профилактирует потери беременности. Он назначается при высоком риске тромбозов у беременной. До 50% случаев потерь беременности так и остаются без выясненной причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скачок давления при приеме Эстражеля
6 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Мне 46 лет, в этом цикле планирую криоперенос эмбриона. Эмбрионы получены еще 6 лет назад, тогда же была удачная беременность. Сейчас хотела родить второго ребенка. В качестве поддержки назначен Эстрожель (по 2 нажатия 3 раза в день) с первого...
Добрый день Эстроэель это всего лишь дополнительные эстрогены.Скорее всего они у вас немного в дефиците. Клексан тоже не при чем. Скорее все таки тревожный спектр Тем более давление снизилось само по себе Пейте ещё дополнительно Магне В6 форте По таблетке три раза Он немного снизит эмоциональный фон
Расшифровка анализа
3 ответаЗдравствуйте, нужно подробно расшифровать анализы и описать вероятность рисков для беременности. Есть ли угроза беременности или отклонения плода? Беременность 18 неделя Пол: Жен Возраст: 23 года Комментарий F2 (20210 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). G/G- нормальный аллель. Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют на вынашивание беременности и риск тромбозов. Мутации фолатного цикла есть у 80-90% населения. Если уровень гомоцистеина в норме (норма до 15), то фолиевая кислота хорошо усваивается, не смотря на наличие мутаций. При беременности назначается профилактическая дозировка фолиевой кислоты 400 мкг (именно она доказала свою эффективность в профилактике патологии нервной трубки плода).
Отягощен семейный анамнез по тромбофилии. У всех женщин в роду проблемы с менструацией - длительные задержки, кровотечения со сгустками. Уже дважды лежала в детской гинекологии с кровотечением. Доходило до того, что не чувствовала ногу. Боли ужасные, в первые дни не могу...
Здравствуйте, по данному генетическому скринингу в гематологии имеют значение только две позиции. Это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Тромбофилии- склонность к тромбозам, а обильные менструации со сгустками, наоборот склонность к кровоточивости. Дополнительно стоит сдать ферритин, коагулограмму
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
5 ответовЗдравствуйте, в анамнезе 2 замершие беременности на сроке 5-6 недель, планируем снова. После 2-ой неудачи был сдан ряд анализов, среди них на мутации генов фолатного цикла и гемоcтаза. В фолатном цикле была обнаружена гетерозиготная мутация MTHFR 677, в гемостазе также есть...
Ответила в личку
Доброго времени суток. Сдавала анализ Полиморфизмы генов системы свертываемости крови, назначили консультацию гематолога, но как оказалось попасть к гематологу быстро не так просто!В начале февраля я узнала что беременна, но радосто моя была не долгой. На сроке 5-6 акушерских...
Да, таковы правила
Мутации фолатного цикла
2 ответаДобрый день! Юлия, 34 года Прошла 4 переноса ЭКО Скажите, могут ли причины в крови? Готовлюсь к новому протоколу Что еще нужно проверить на основе этих данных? F2 (20210 G>A) G/G Вариант полиморфизма, предрасполагающий к развитию тромбозов, не обнаружен. F5 (1691...
Здравствуйте! Клиническое значение имеют только генетические тромбофилии FV, FII. У вас их не выявлено, опасности никакой ни для беременности ни для вынашивания нет. Планово можно сдать гомоцистеин, В9 и В12. По результатам определять тактику ведения с гинекологом или репродуктологом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня было 2 выкидыша. Я недавно сдала анализы, помогите, пожалуйста расшифровать и подскажите, что делать дальше. АМГ =3.82; Эстрадиол = 32; ФСГ= 5.04; Пролактин= 228; Гомоцистеин = 4.79; 25-OH витамин D = 41.9 Коагулогческое исследование - все в норме; вкл Фибриноген,...
Доброе утро! По анализам у Вас Определённый Антифосфолипидный синдром, так как Антитела к бэта- 2-гликопротеину 1 суммарные и Антитела к кардиолипину Также есть Наследственная тромбофилия Вам нужно обратиться к гемостазиологу Вам назначат гепарин (Клексан, Эниксум), который спас уже сотни тысяч беременностей и дал деток многим счастливым родителям (я в их числе), он абсолютно безопасен для Вас и малыша. Также Вам возможно дополнительно назначат Аспирин в низкой дозе (Тромбоасс, Кардиомагнил), его также применяют во всем мире для профилактики преэклампсии, выкидышей, преждевременных родов Обязательно дополнительно Кальций - Натекаль Д3 1 таб 1 р в день до 37 недель беременности Витамин Д держать около 60 , принимать ежедневно минимум 4000ед 1 р в день в планирование и в беременность Омегу 1200мг ежедневно в планирование и беременность Все будет хорошо! Станете мамулей прекрасных малышей!