Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужчины 73 года жалобы на боли в коленном суставе с утра, после подъема. Как расходится, боли проходят. Травм не было.
Сделали МРТ. Заключение:
Субхондральный недостаточностный перелом медиального мыщеблока б/берцовой кости с небольшой импрессией, с массивным...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Лечение сейчас:
-- ограничение осевых нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическая рефиксация корня медиального мениска
Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава.
Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции .
Всего самого наилучшего!
Добрый день, занималась на тренировке- прыжки на батуте, приземлилась на прямую ногу, вследствие чего начало ныть колено, в течение месяца не было нагрузки на колено, боль стихла, боль локализуется в области надколенника с внешней правой стороны, боль ноющая, чем лечить,...
Здравствуйте.
Похоже на супрапателлярный бурсит и тендинит латеральной головки 4-х главой мышцы бедра.
В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и его нужно сделать.
Пока можно применять :
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого компрессионного наколенника.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, проблема такая, началось месяца два назад, потом месяц не беспокоило, сейчас погода сменилась опять повторилось, тянет вместе соединения челюсти, ноющая боль не сильная, но не приятная, также болит и плече и рука и шея, плечо нажимать...
от мовалиса(можно в/мышечно первые 3 дня по 1ампуле,потом в таблетках)эффекта больше.Местно-компресс с димексидом,(разводить1:4,на чистую кожу), гель капсикам.
Рот широко не открывать, твердое не жевать!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мальчик 9 лет активно занимается футболом. 13.05.25.заболел плечевой сустав. За 1,5 недели до этого боль признаки ОРВИ( кашель, насморк, боль в горле). Дали ибуклин - боль прошла. На следующий день боль к вечеру повторилась и, так же, после ибуклина прошла....
Здравствуйте, если есть возможность, прикрепите пожалуйста результаты анализов
Асло может быть повышен после перенесенной вирусной инфекции
боль в плечевом суставе может быть признаком растяжения, например, как так ребенок занимается спортом, в этом случае лучше обратиться к травматологу на очный осмотр
боль от поясницы в левую ногу ходить трудно боль в тазобедренном суставе или нерв зажат или застудил что делать чем лечить нужен совет как лечить обязательно ли идти в больницу делать рентген подскажите
На данный момент рентген ничего не покажет, если не было травмы. Дня снятия острого периода обычно назначают кетонал в иньекциях 3-5 дней, 1 укол в сутки, мельгамма 1 укол в день, 10 дней. Обычно при защемлении нерва или воспалительном процессе, острый период снимается. Но в дальнейшем стоит обратиться к врачу неврологу, для дальнейшего наблюдения. Когда нет обострения проходить курсы массажа, мануальной терапии 1-2 раза в год.
Здравствуйте,заболел логтевой сустав,не сгибается рука, опухла,прошла МРТ нашли образование в логтевом суставе 3см,отправили в онкологию записалась,ждать 2 недели, подскажите пожалуйста как лечить кроме обезболивающих ничего не прописали,их пить больше 5 дней нельзя ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в коленном суставе, тяжело подниматься, спускаться, по лестницам, по ровной поверхности двигаюсь медленно, прихрамывая. постоянно ношу Ортез. В 16 лет была травма разрыв мениска.
Прошу прокомментировать результаты МРТ, какое лечение может быть...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТданное заключение можно разделить на 3 ключевые проблемы1)Полное отсутствие хряща (Outerbridge 4- означает самую тяжелую степень повреждения хряща в этих зонах больше нет, обнажена голая кость. У вас таких зон 2.Пателлофэеморальное сочленение (зона между коленной чашечкой и бедренной костью)Именно из за этого невыносимо тяжело подниматься и спускаться по лестнице.Внутренний мыщелок бедренной кости (опорная часть сустава)Это причина хромоты и боли при обычной ходьбе по ровному полу.2)Врожденное нарушение анатомии (причина износа)Дисплазия блока, боротзда на бедренной кости, в которой должна лежать коленная чашечка, слишком плоская иимеет костный выступ. Чашечке не за что цепляться3)Латерализация бугристости место крепления связки надколенника кголени сильно смещено наружу. Из за этого сухожилие работает как тетива лука, постоянно стягивая коленную чашечку вовнешнюю сторону (латеральная трансляция)Хрящ просто сотрется от такого неправильного трения.В таких случаях рекомендуется-Хирургическое лечение (основной и самый эффективный путь)Учитывая выраженный болевой синдром, хромоту и 4ю стадию показана консульбтация оперирующего ортопеда для подбора типа операции. До визита к врачу- Продолжайте носить ортез (желательно с жесткими боковыми шарнирами) приходьбе, но обязательно снимайте в покое. Присильной хромоте используйте трость в противположной руке.2)НПВП (целекоксиб, эторикоксиб) строго по назначению врача и под прикрытием желудка (омепразол) для снятия воспаления костной ткани.На прием к врачу обязательно возьмите с собой диск с самой записью МРТ (само заключение дляхирурга вторично, ему важно увидеть геометрилю сустава своими глазами) Всего самого наилучшего !
Добрый вечер ! Скажите, какие анализы нужно сдать , чтобы узнать причину боли в тазобедренном суставе слева ? Зимой как-то неудачно оступилась по льду , левая нога ушла в бок. Теперь периодами побаливает , и при отведении в сторону чувствую дискомфорт и слышу щелчки
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Остались ли вопросы или что-то требует дополнительных разъяснений?
Добрый вечер!
История началась с того, что 9.09 заболели нижние зубы слева, было неясно, какой именно, отдавало и в угол челюсти, и в подбородок, было усиление боли в ответ на холод. Пила Найз по 1 таблетке каждый день, хватало на сутки.
16.09 попала к стоматологу, сделали...
Здравствуйте, Ксения! Давайте попробуем разобраться в этом вопросе.
Если зуб спустя 5 дней после заложения девителизирующей пасты до сих реагирует, то причина может быть в недостаточном доступе к самому нерву, поэтому он остается частично живым и реагирует на холод.
Найз хорошо снимает боль?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать и как лечить. Постоянная боль внизу спины, больше слева. Если присяду на корточки, то очень сложно встать, сильная боль и какая то тяжесть именно слева сзади. Такое чувство, что где то внутри в тазу слева что то мешает встать и...
Здравствуйте! Ваша проблема кроется в суставах позвоночника (спондилоартроз)и незначительном сдавлении нервных корешков. Также, возможно, изменение мышц таза, но это видно только при осмотре.
Спондилоартроз 2 ст.)
Основная причина «тяжести» и боли при смене положения, дискомфорта и боли после ночного сна – спондилоартроз. Это артроз мелких суставов позвоночника (дугоотростчатых). Когда вы приседаете или наклоняетесь, нагрузка ложится на эти суставы. Именно это дает ощущение «блока» или «чего-то мешающего» внутри, особенно при разгибании спины. Основное лечение заключается в назначении хондропротекторов. Существует комбинированная с НПВС форма, которая эффективна в таких случаях - терафлекс-адванс, после переходят на терафлекс и принимают не менее 3 месяцев. Также есть в/м формы хондропротекторов, например, мукосат.
В протоколе указано сужение радикулярных карманов 2 степени, отверстие в которых проходят корешок). Такое сужение возникает из-за выбухания диска (3.5 мм) и разрастании суставов. Когда вы сидите и поднимаете ногу, то происходит натяжение нерва, костные структуры и диск начинают сильнее поджимать нервный корешок. Это вызывает резкую боль и ограничение движения.
3. Ощущение давления слева
Хотя выбухания дисков спондилоартроз описаны как симметричные, возможно, мышечный спазм или небольшой отек мягких тканей могут быть более выражены именно слева. Это и создает локальную боль внизу спины, уходящую в таз.
Для снятие данных симптомов назначают массаж и физиопроцедуры. К ним относят 1.Высокоинтенсивную лазеротерапию (HILT-терапия) - работает точечно в зоне сужения карманов, «освобождая» нерв.
2. Высокоинтенсивная магнитотерапия (SIS — супер-индуктивная система)- снимает чувство «тяжести» и блока в тазу, улучшает кровоток там, где диск давит на ткани.
3. Электрофорез с Карипазимом (или Карипаином) – уменьшает размер дисковых выпячиваний.
После стабилизации состояния используют ударно-волновую терапию.
Любое назначение должен сделать физиотерапевт.