Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обширная рана долго заживает
15 ответовОколо месяца назад попал в ДТП на мотоцикле, врезались сбоку в тыльную сторону стопы. Удар быль очень сильный, увезли на скорой, зашивали небольшое рассечение, нога была опухшей длительное время и синяя. По своей глупости во время перевязок накладывал тампоны с йодом,...
Выглядит не критично. На счёт как глубоко повреждены ткани фото точно не скажешь. Струп конечно фиксирован к раневой поверхности. Обратитесь сегодня/ завтра к хирургу
Здравствуйте, 24 октября подвернула ногу, диагноз - перелом наружной (латеральной) лодыжки без смещения, закрытый. Наложили гипс. Сегодня сделали контрольный снимок, который показ, что кость ещё не срослась. Обратно одели гипс и сказали ходить в гипсе ещё 2 недели. Вопросы:...
1. От чего может быть данная гематома? Обычно это гематомы после перелома вследствие травмы. Они опускаются вниз и растекаются между подкожной клетчаткой и фасцией по подошвенной поверхности. Часто видны сбоку любой стороны. Клинического значения не имеют, ни на что не влияют, в лечении не нуждаются. Когда гипс что-то передавливает обязательно есть кожные проявления (раны, потертости и т.п.. 2. Норма ли это при переломе? Не норма, но бывает. Проходит, когда восстанавливается функция. Это нейропатические симптомы. Можно витамины группы В пропить или проколоть, но и само пройдет. 3. Достаточно ли будет прописанного препарата? Оптимально Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там все витамины и минералы для костной ткани. Но нет доказанной эффективности ускорения сращения при приеме этих препаратов. Не нашли пока препарат, который реально ускорял бы сращение. Это в разрезе доказательной медицины, если.
Оценить сращивание перелома
8 ответовЗдравствуйте. 30.07 получил оскольчатый перелом латеральной лодыжки, заднего края б/берцовой кости со смещением. Сделали операцию 02.08. Прилагаю сегодняшний снимок. Вопросы: 1) на очной консультации после снимка врач сказал, что можно приступать к реабилитации и уже...
1. Верно ли это? Это верно отчасти. Дело в том, что у Вас не только перелом н\лодыжки и заднего края б\б кости, но и разрыв дистального межберцевого синдесмоза (ДМБС). По поводу этого разрыва Вам установлен межберцовый винт. На рентгенограмме это самый длинный винт. Так вот, если дать полную нагрузку на ногу не удалив этот винт, с весом в 130 кг он точно сломается и останется там навсегда, что не есть хорошо. Могут быть проблемы. Это я уже начал на Ваш 4 вопрос отвечать. Удалять его раньше пластины не обязательно, если у Вас вес бы был 60 кг или если не нагружать полностью ногу, а ходить на костылях, приступая 7-8 мес и тогда удалять все сразу. 2. С какого веса начинать? Начинать с ходьбы на костылях, приступая примерно 10-15% от обычной нагрузки. За неделю добавлять по 10-15%. Сильную боль не преодолевать. Время ходьбы строго индивидуально - до появления выраженного отека и боли. Потом ложиться отдыхать, стопу на возвышенность. Отек спадет, можно снова ходить. Спешить не нужно. Через несколько дней время "безболевого пробега" увеличится. Более 60-70% от обычной нагрузки я бы с весом 130 кг не рискнул давать нагрузку до удаления позиционного винта. Его нужно удалить через 3 мес после операции. Травматологи Ваши ленятся, а потом получаются проблемы. 3. Какой ортез? ORLETT HAS-301 уже не понадобится. Это слишком. Но и мягкий ортез сразу не желательно. Сначала подойдет полужесткий. Примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_46_28_s_bandazh_na_golenostopnyy_sustav.html Потом, недели через 2-3 можно вынуть из него пластины и ходить еще столько же. Потом уже переходить на мягкий бандаж. 4. По поводу позиционного винта - удалить в начале ноября и потом переходить с костылей на трость, давая полную нагрузку на ногу. Иначе сломаете. Ну, 130 кг - точно сломаете. Остальной метал удалить не ранее, чем через 7-8 мес после операции, а можно и следующей зимой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом был 30.01,наложили лангету,07.02 врач наложил гипс. 12.02 врач поменял гипс на ортез. 09.03 сделали контрольный рентген и КТ.Рентген без признаков консолидации,КТ тоже по описанию без признаков консолидации.Но врач говорит,что на КТ есть небольшой начинающий...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Нужно самому посмотреть. --------------------------------------------------------------------
Здравствуйте. 1) какое лечение? 2) может ли лечить операбельн? 3) излечимо или нет? Назначили Парадокс 150) мг, детралекс, эскузан
Вам назначили верное лечение, операция не нужно.
В латеральной ножке правого надпоченика образование размерами около 19х15мм плотностью около +30HU.
42 ответатемпература на протяжении года 37,2 потливость дневная или низкая температура 35,2, слабость. Снижения или набора веса нет Это онкология, насколько вероятно? И что делать дальше? Случайная находка
Здравствуйте. Можете прикрепить полный протокол КТ? Делали КТ с контрастом ? Образования в надпочечниках нередкое явление. В подавляющем большинстве случаев это доброкачественные образования. Но требуется уточнить несколько моментов. В подобных случаях необходимо исключать гормональную активность данных образований: - проведение ночного подавляющего теста - перед сдачей крови в 22.00 принять две таблетки дексасметазона (1 таблетка - 0.5 мг) и утром сдать кровь на кортизол ( в норме результат должен быть менее 50нмоль/л) - исключение гиперкортицизма - исключение гиперальдостеронизма - кровь на ренин , альдостерон, калий , натрий - исключение феохромоцитомы - анализ крови на свободные метанефрины и норметанефрины плазмы или анализ суточной мочи на фракционированные метанефрины и норметанефрины Повышается ли у вас давление ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, пожалуйста, насколько это серьезно, какие методы лечения показаны в моем случае (консервативные или требуется операция)? Через 20 дней у меня запланирован перелёт и активное путешествие. Если операция обязательна, то, скорее всего, я не успею восстановиться....
Здравствуйте. Описанная картина на МРТ характерна для сочетания дегенеративных изменений мениска, признаков начального артроза, синовита и наличия кисты Бейкера. Вероятнее всего именно разрыв дискоидного мениска и сопровождающий синовит объясняют эпизоды стопорения и блокад при ходьбе. В таких случаях хирургическое вмешательство рассматривается, если блокировки сустава повторяются, боль нарастает или снижается функция. Однако в отсутствие выраженной боли и при хорошем эффекте от противовоспалительной терапии чаще начинают с консервативных методов. Обычно применяются курсы противовоспалительных средств, хондропротекторы, физиотерапия, лечебная гимнастика для укрепления мышц бедра и разгрузки сустава. Киста Бейкера обычно уменьшается при лечении воспаления в суставе, удаление показано редко. К перелету и активному путешествию через 20 дней такие изменения не являются абсолютным противопоказанием. Наиболее важными предосторожностями считаются умеренное ограничение нагрузки, отказ от прыжков и резких поворотов, использование трости или треккинговых палок при длительной ходьбе. Для дополнительной поддержки сустава может быть полезен мягкий стабилизирующий наколенник или бандаж, который снижает чувство нестабильности. В полете желательно периодически разминать ногу, не сидеть неподвижно
Добрый день! Прошу компетентной помощи по вопросу целесообразности операции (артроскопии) Моей маме 60 лет В апреле этого года был сделан укол гиалуроновой кислоты в колено Флексотрон Соло 2 мг Затем так как не было динамики была сделана МРТ коленного сустава МРТ в апреле...
Здравствуйте. Для начала рекомендуют сделать анализ внутрисуставной жидкости на кристаллы мочевой кислоты для достоверного исключения подагрического артрита. Если в суставной жидкости будут выявлены кристаллы мочевой кислоты, то имеем дело с подагрическим артритом и артроскопия не рассматривается. Что касается изменений в суставе, то прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. Только заключительной части не достаточно. Степень повреждения мениска и другие аспекты из заключения не чсны. Нужно читать весь Протокол.
Перелом нижней 1/3 малоберцовой кости
13 ответовВсем добрый день,мне 35 лет получил травму 5.11 играя в футбол,поставили изначально диагноз перелом малоберцовой кости,положили гипс,6.11 решил сделать КТ потому что нога совсем не болела,на КТ показало два перелома,перелом нижней трети и латеральной лодыжки правой...
Здравствуйте, судя повсему произошло вторичное смещение, отек спал, гипсовая иммобилизация несостоятельна. Дальше лучшего ждать на самом деле не стоит. Возраст молодой еще ходить и ходить, мое мнение лучше сделать операцию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХНВ правого глаза
7 ответовЗдравствуйте. 3 недели назад впервые на фоне скачка АД до 150/105 мм рт ст появились жалобы на пелену в латеральной части правого глаза и алмазное свечение в боковой проекции. Окулист посмотрела в щелевую лампу и увидела очаг. После, в этот же день обратилась в частную...
Понял вас. Как я и написал в сообщении выше, что нет срочности делать укол