Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противная сыпь уже 2.5месяца((
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Я уже третий раз пишу сюда Вам по поводу моей проблемы. Спасибо Вам всем за Ваши рекомендации. Немного предыстории..2.5 месяца назад появились два небольших пятна на ноге, зудили немного..фото прилагаю (до и после лечения)естественно я...
На счёт волос это при соскобе могли обнаружить. Лишай это в принципе названия многих кожных болезней. Патогенные грибы это те, которые в норме не живут на коже - это микроспория или трихофития чаще всего.
Анемия? Не понятна причина
3 ответаДобрый день! Беспокоит в последнее время снижение показателей гемоглобина к нижней границе (120-121-122), эритроцитов (3,78-3,82-3,90), гематокрита (36,6-36,7-37,4) и mcv больше стремится а верхней границе (95-96-97). Раньше такого не было, чаще гемоглобин был 123-134,...
Да, я не вижу данных за патологию Нет, фолиевая кислота вам принимать можно, эти мутации говорят о нарушении в обмене Фолиевой кислоты в организме вследствие чего может накапливаться гомоцистеин - гипергомоцистиенемия относится к метаболической тромбофилии (т.е. склонности к тромбозам) Надо проверить его уровень
Проблема с кожей лица
6 ответовЗдравствуйте! У меня была без проблемная кожа. Но вот в 2019г внезапно появились пару прыщиков на правой щеке, они гноились, то уменьшались размере. Спустя пару месяцев таже проблема и началась со второй щекой, также появились пару прыщей и со временем прыщи распространились...
Здравствуйте Акне Проверьте половые гормоны и щитовидной железы у профильных специалистов для исключения сбоев Наружно гель эффезел 1 р в день 6 мес От солнца прячьте летом лицо Для умывания виши нормадерм можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, буду невероятно признательна за помощь. До беременности всегда был гемоглобин на несколько единиц ниже нормы. Сейчас 21-я неделя. Питаюсь нормально, ем мясо, принимаю витамины «Элевит 2». Вес - 58 кг. Гемоглобин в первом триместре был 109, сейчас 95. Другие...
Здравствуйте. Ничего страшного,в том что сделали какпельницу с дележом нет, это не опасно для малыша. Вы могли бы прикрепить результаты ваших анализов?
Доброго времени суток! Подскажите пожалуйста полный списрк анализов и исследований, чтобы проверить работу почек. В настоящий момент есть: 1. МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства, 2. фгдс, 3. биохимия крови, 4. общий анализ мочи, 5. общий анализ крови, 6....
Чтобы проверить функцию и состояние почек обычно это: По анализам: Креатинин, Мочевина - они у вас нормальные. Косвенно - мочевая кислота. Расчёт СКФ (скорость клубочковой фильтрации) - один из лавных показателей функции почек. Рассчитывается по креатинину крови, возрасту, полу и весу - либо лабораторно, либо можно даже самостоятельно по спецальным калькуляторам. еще по уровню Цистатина C (по возможности) Обязательно общий анализ мочи (белок, плотность и др. показатели) Альбумин/креатинин в моче. Суточный анализ мочи. Электролиты: натрий, калий, кальций, фосфор По ситуации иногда выжен посев мочи, если есть подозрение на воспаление. Антитела к почечной ткани (ANA, ANCA) — если есть подозрение на аутоиммунные причиные: Инструментальные: УЗИ почек и мочевыводящих путей или МРТ/КТ почек, лучше КТ чаще - при сомнительных находках на УЗИ. У вас по КТ с почками без явных изменений. Допплер сосудов почек (по показаниям) На мой взгляд, ваши жалобы и уже имеющиеся анализы не указывают явно на почечную недостаточность и вообще на явную почечную проблему :) Пока всё выглядит стабильно, но для спокойствия можно сдать перечисленное. И обследование всё-таки у нефролога ("трапевт" по почкам). Урологи - болше "хирурги" п омочевой системе :) Да, и есть явный дефицит Вит. Д. Нужно компенсировать!!! Чаще - через эндокринолога!
Железо совсем тяжело усваивается в организме. Как только перестаю принимать, показатели падают спустя месяц. В феврале очень сильно выпадали волосы, потом стало лучше. С начала августа что-то совсем ухудшилось состояние: сильно полезли волосы, очень сильно начали болеть...
Здравствуйте. Ферритин 25 при выраженных симптомах (алопеция, артралгии, слабость) это функциональный дефицит железа. Целевой уровень для вас 60–80. Падение с 29 до 25 за месяц на фоне приема хелата указывает на неэффективность пероральной терапии или продолжающуюся потерю/мальабсорбцию. При исключенной гинекологии причина может быть ЖКТ -вероятны: скрытые кровопотери из ЖКТ, Хеликобактер, аутоиммунный гастрит или целиакия. Также возможен блок всасывания из-за воспаления. Суставы и железо: Да, дефицит железа может давать артралгии. Но учитывая анамнез подозрения на СКВ, боли могут быть смешанного генеза. Отрицательные маркеры СКВ сейчас не исключают другие ревматологические процессы. Кальций 2,59: Верхняя граница нормы. На фоне приема витамина Д 4000 МЕ + К2 это требует контроля. Витамин Д пока можно снизить до 2000 МЕ до проверки ионизированного кальция и паратгормона. Феринжект: в данной ситуации тактика гематолога приоритетнее это моё мнение. Ферритин 25+ тяжелые симптомы + неэффективность таблеток = прямое показание к в/в железу. Переносимость зависит от скорости введения, современные препараты безопасны. Можно развести побольше. Это быстрее восстановит депо и снимет симптомы. Тактика: - Сдать актуальный ОАК, ферритин, СРБ фолиевая кислота, медь, цинк, магний, ионизированный кальций, ПТГ, АТТПО, антитела к тканевой трансглутаминазе. - Сделать ФГДС с биопсией на Хеликобактер и атрофию. - Обсудить с гематологом (не гинекологом!) в/в железо. - Ревматолог для исключения серонегативных артритов. Прием 7+ БАД без контроля уровней создает риск дисбаланса (цинк блокирует медь, избыток Д повышает кальций). Нужна системная диагностика. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Розацея или нет?Нужно ли лечение
9 ответовДобрый день. В декабре 2024 года начали беспокоить высыпания на лице(подкожные больные прыщи). То на щеках выскочит,то между бровей,не много,но заметно,посколько в целом всегда была чистая ровная кожа. Обратилась к одному дерматологу,который с порога назначил ретиноиды,даже...
Здравствуйте Чувство жара,приливов крови к коже есть?после душа или на солнце краснеет лицо?
Здравствуйте, ребенок (2 года 9 месяцев). Диагностировали ЗПРР. Но речь не про эту проблему, а про гормоны. Сдали большое количество анализов в этом году. 11 апреля серотонин - 782 нг/мл, 29 апреля уже 851. Ещё был пониженный уровень меди (1.99), пониженный гомоцистеин, 25...
Здравствуйте. ТТГ в норме? Кортизол в норме? Это основные гормоны в этой ситуации. Инсулин в крови у деток натощак всегда низкий, и восстанавливать его не нужно. Это не показатель нарушения гормона. Серотонин в крови - это не одно и тоже что серотонин в нервной системе, мониторить и тем более снижать его не нужно. Даже ведущие психиатры отказались мониторить серотонин в крови, это неинформативно. если вит Д высокий, снижайте дозировку, какую сейчас даете?
Здравствуйте У знакомой АИТ. Эндокринолог совместно с терапией приема лекарств и витамином Д3 рекомендовал употребление водорослей. Анализы ДО ТЕРАПИИ: ТТГ- 0,89 мМЕ/л Т4- 18 пмоль/л Т3- 4,6 пмоль/л антитела к ТПО 718,7 ме/мл Тереоглобулин- 6,5 нг/мл) Анализы ВО ВРЕМЯ...
Здравствуйте! Спирулина, к сожалению, является БАДом и не обладает доказанным лечебным эффектом, а также не проводились исследования по безопасности ее приёма, поэтому при АИТ обычно прием Спирулины не рекомендован. Спирулина не влияет на образование антител к ТПО, они были в организме ранее и вызвали АИТ. АИТ при снижении функции щитовидной железы лечится только назначением гормонзаместительной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем здравствуйте!
12 ответовОсенью 2025 года у меня начался второй эпизод депрессии ( первый был в 2013). Помимо депрессии страдаю тревожным расстройством. Переодически была на антидепрессантах. В 2023 году циталопрам перестал убирать мою тревогу и врач тогда первый раз назначил дулоксента 30 мг, он...
Здравствуйте, Татьяна. Дело в том, что в вашем случае мы может лишьговорить о неэффективности терапии и необходимости смены лечения. Как вариант пробовать велаксин, можно через одномоментную отмену и постепенное наращивание дозировки велаксина. Не принимали данный препарат?