Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое либидо, эрекция
15 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, в феврале 2022 года я перенес ковид в легкой форме Омикрон.До ковида был большой лишний вес, пивной алкоголизм.На момент ковида мне было 28 лет,сейчас 32. После этого мой организм и нервная система поплыли.обошел кучу врачей, все футболили, в...
День добрый. Похоже нагормонально-нейроэндокринную просадка после "стресса" (ковид + лишний вес + антидепрессанты). Это с большей долей вероятности обратимо, но не витаминами :) Что видно по анализам: - тестостерон низко-нормальный (чуть подтянулся по сравнению с предыдущим исследованием, но все-таки нижняя граница) -ЛГ и ФСГ по верху - значит яички работают "на износе", гипофиз их подстёгивает, но работа ближе к холостой - пролактин нормальный - он не виноват Так что это больше похоже на начальный/первичный гипогонадизм, а не на проблему гипофиза (МРТ у вас чистое - это подтверждает). Что делать дальше: дообследование, без этого вы топчетесь на месте - УЗИ мошонки (исключить варикоцеле, очень частая причина) - ингибин B (важно для оценки потенциала/функции яичек) - ТТГ + свободный Т4 (щитовидка влияет на либидо) - ферритин, В12 - глюкоза/инсулин (инсулинорезистентность убивает тестостерон) - пересдать гормоны правильно - утром 8-10, без секса и нагрузки за сутки, после хорошего сна (+ вит.Д) - спеермограмма По лечению... - тадалафил - это пока просто «костыль», на гормоны не влияет - витамины - вспомогательно, не лечение - ЗГТ пока реально не первая линия, вы правы, угнетает собственный Тестостерон и убивает фертильность. Правильнее думать про стимуляцию своей оси, а не замещение. - обычно это кломифен/клостилбегид или ХГЧ Антидепрессанты (особенно Золофт) могут надолго "глушить" либидо и эрекцию даже после отмены. Это т. называется пост-СИОЗ сексуальная дисфункция - у части людей проходит со временем, но может тянуться годами. - образ жизни - у вас уже неплохо, но критично: сон - 7-8 ч. ключ, без него тестостерон не восстановится; силовые тренировки 2–3 раза в неделю; жиры в рационе нужны для тестостерона (животные жиры - яйца, мясо, рыба; и растительные - оливковое масло, орехи). И наверное пока убрать перегруз кардио.
Подозрение на шизофрению
8 ответовЗдравстуйте, пишу я вот с какой прблемой. Я попытаюсь максимально рассказать о своей ситуаци и надеюсь на хорошую консультацию. И так все началось в начале весны 2023г, в один момент я вдруг понял, что читая какой-то текст я путаю буквы и слова, а также наблюдалось...
Нет, по вашему описанию , как этих проявлений так и общего состояния это иллюзии. Обратитесь к врачу для подбора лечения и все нормализуется. Практикуйте пока релаксацию по Джекобсону, при наработке навыка хорошо помогает.
Мужчина 71 год. ХОБЛ -3Ст, Геммор инсульт апрель 2021, Паралич правой стороны преимущественно рука и туловище. Жалобы боли в грудной клетке, слабость, кашель (кашель есть всегда) ОАК ГЕмоглобин снижен незначительно 123 при норме 126 СОЭ 67! С-реактивный белок 46,8. АлАТ,...
В онкодиспансере пересмотрят диск с кт и назначат дообследование. Врачи терапевты часто отмахиваются, а потом запущенные случаи. Терапевту надо выдать направления в туб.дисрансер и онкодиспансер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Более полугода жидкий стул, тошнота.
28 ответовЗдравствуйте! Просто крик души! Я прошла трёх гастроэнтерологов,кучу обследований,но проблему так и не решили. Все началось с 5 июля прошлого года,сначала высокое давление поднялось до 170/120,головные боли,но так как я сама работаю в медицине,я прокапала сосудистые...
Татьяна здравствуйте! Ознакомился с результатами обследования и вашим сообщением. Начало заболевания с изменениями в крови, повышением температуры, присоединившийся диарейный синдром позволяет предположить о наличии перенесенной кишечной инфекции. Позывы на дефекацию могут быть причиной изменений в сигмовидной кишке. При колоноскопии выявлены фиксированные изгибы сигмовидной кишки, которые расценены как спаечный процесс. Это можно интерпритировать как исход воспалительных изменений в сигмовидной кишке ( сигмоидит, дивертикулит). Необходмио выполнить исследование крови на РНГА с иерсиниозным 03 и 09, псевдотуберкулезным диагностикумом и комплексным сальмонеллезным и дизентерийным диагностикумом. Анализ крови на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т;-свободный), паратгормон. Для информативной оценки состояния сигмовидной кишки выполнить ирригоскопию. После получения результатов обследования можно будет обсудить тактику лечения.
Дистальная сенсорная полинейропатия по миелино - аксональному типу» Ахиловы рефлексы отсутствуют.
53 ответаИстория настоящего заболевания : · 1994: Первое кесарево сечение, осложненное эндометритом и бактеремией. В последующие 10-15 лет — длительный субфебрилитет по вечерам с ломотой и слабостью. · 2010: Второе кесарево сечение, осложненное эндометритом. Сохраняются периодические...
Тут не смотрели сплетения, посмотрели шейный, грудной и поясничный отдел. Сплетения не видно совсем.
Вопросы по психическому состоянию
15 ответовДоброго времени суток. Посоветуйте пожалуйста по ситуации. Предистория: 3 года назад развелся с женой, остался один без жены и ребенка(которого вижу только по выходным), все три года практически каждый день я употреблял алкоголь( конкретно пиво) доза со временем все...
Здравствуйте! В каком подходе работаете с психологом ? Если динамика слабая , то медикаменты нужны и без психотерапии , лучше КПТ , здесь однозначно не обойтись, тк много стрессовых событий было + алкоголем вы глушите эмоции , с которыми так же нужно разбираться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на РАС или аутизм
6 ответовЗдравствуйте! Ребенок год и десять месяцев, девочка. На фоне проблемы с отсутствием речи обратились к неврологу. Из слов может сказать что-то вроде ма, что-то похожее на дай, однажды повторила как говорит котик и шепотом папа произнесла, это все редкое явление. Чаще...
Здравствуйте! Вы описываете скорее вариант нормы или темповую задержку речи. Ребенок, который гулит или тянет звуки во время игры - это не вокализация при РАС. Тревожной считается вокализация, которая замещает игру (ребенок только раскачивается и мычит, но не взаимодействует с миром). Переливание воды - это нормальный сенсорный опыт. Если бы ребенок только переливала воду часами и не отвлекалась на вас, это был бы звоночек. Судя по описанию, можно предположить моторную или сенсорную алалию. К сурдологу идти нужно. Исключить тугоухость даже легкую -первый шаг при задержке речи.
По очковой коррекции
9 ответовЗдравствуйте.носила очки несколько лет дома -2,75, на улице -3. В одной из оптик сделали летом очки на -3,25( я не знала) летом пока жила в хостеле и узнала что эти очки -3,25 в итоге, решила одеть старые на -3, но они были не очень в плане комфорта для глаз, носила их...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией и приложенными файлами Как такового астигматизма нет, значения 0.5д укладываются в физиологическую норму Очки с циллиндрами тяжелее носить и есть нет астигматизма, то лучше просто сферу Неточное межзрачкоыое расстояние может вызывать дискомфорт
Дефициты или психосоматика
8 ответовЗдравствуйте, помогите,пожалуйста. Два года назад у меня был аборт. Во время беременности был очень сильный токсикоз: тошнило постоянно, я сидела и плакала днями. После аборта тошнота осталась, но реже: 1–2 раза в месяц, именно в дни, когда должна была быть задержка. Со...
Здравствуйте. Учитывая симптомы, паратгормон можно проверить после восполнения витамина Д, так как сейчас он может быть ложно повышен. Так как была постоянная тошнота, ФГДС нужно проводить обязательно. Анализы крови на калий, натрий тоже должны быть выполнены. Утренний кортизол сдавать нет смысла. Учитывая наличие головокружения, также должно быть выполнено холтеровское мониторирование ЭКГ. На целиакию сдавать нет смысла, внезапно она не появляется. Аборт мог стать фактором, который привёл к гормональному сбою и нестабильности нервной системы. Лечить это тяжело, но можно. Вы не умираете, но обследоваться нужно, чтобы исключить другие причины. Обязательно обратитесь к пульмонологу для выполнения спирографии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены эозинофилы
24 ответаЗдравствуйте, уже много лет повышены эозинофилы, вот динамика: 29 сент 2016 - 0.51 ++ 3 мар 2018 - 0.30 (по верхней границе, норма 0.30) 6 мая 2018 - 0.32 + 13 февр 2023 - 1.02 ++ 1 мар 2023 - 0.77 ++ 4 мар 2023 - 0.78 ++ 9 сент 2023 - 0.99 ++ 19 окт 2023 - 0.94 ++ 29 янв...
Татьяна здравствуйте, аллергочип имеет смысл сдавать, так как иммунокап- это золотой стандарт аллергодиагностики по всем мире, нужно окончательно понять, есть ли аллергия к белку коровьего молока или нет( другие методы дают погрешность). После выявления генетической лактазной недостаточности вы молочку исключишь рациона питания или нет?