Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое железо и ревматоидный артрит
11 ответовПросьба прокомментировать и дать анализ причины низкого содержания железа на фоне артрита. Женщина 82года, в анамнезе ревматоидный артрит. Более 15 лет принимает метотрексат (15мг)+фолиевая кислота+ аэртал (ацеклофенак). Примерно в середине апреля появилась слабость, тошнота,...
Павел, здравствуйте! Сниженный уровень железа говорит о том, что есть дефицит железа (ферритин повышен на фоне воспаления). Можно попробовать приём препаратов железа, например, тардиферона (этот препарат более эффективный, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день не менее 2 мес. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Но анемия, вероятнее всего, смешанная (железодефицитная+анемия хронического заболевания на фоне артрита). Также по анализу есть признаки бактериального воспалительного процесса, вероятнее всего, инфекции мочевыводящих путей, так как до сих пор повышены лейкоциты в моче.
Эндопротезирование колен
14 ответовДобрый вечер! Нашему дедушке 69 лет. Врачи посоветовали менять коленные суставы. У деда повышенный сахар (около 9), вес 105 кг, было проведено когда-то шунтирование. Передвигается с помощью трости последние 2-3 года. Менять протезы хотим платно, долго ждать очередь по...
Здравствуйте, Анастасия ! 105 кг., для эндопротезирования, много, даже если бы не было диабета ! А в Вашем случае, к этому прибавляется диабет и серьёзная патология сердца ( под шунтированием вы наверное имели в виду аорто - коронарное шунтирование ). Пока соглашаться Вам на операцию не нужно! Будьте в контакте с эндокринологом, постарайтесь за 1 -2 года сбросить 8 - 10 кг., тогда можно будет подумать ... Удачи Вам!
Воспаление в колене
3 ответаДобрый день, начались неприятные ощущения в колене, а именно: хруст при разгибании, и в процессе разгибания небольшая боль. Так же тянущая боль сбоку от колена, неприятно садиться на корточки, будто тянет что-то. Занимаюсь фитнесом, может быть повредила что-то. Пошла на прием...
бугристость кости, которую мне ставят это действительно повод задуматься или ничего страшного? Бугристость б\б кости - это нормальное анатомическое образование, которое есть в норме у всех. Что там аномального - не знаю. Рентгенолог не пишет, снимков я не видел, напряжения травматологов не ощущал.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенильный артрит
6 ответовЗдравствуйте, у мальчика 12 лет диагноз ювенильный идиопатический артрит, энтезит ассоциированный вариант ,болеет больше года. Месяц назад начали уколы метотрексата. Артрит поставили после травмы стопы. Анализы СРБ 4, анф 1,160, hla b 27 обнаружен. На данный момент боль в...
Добрый вечер! Лордоз к ЮРА отношения не имеет. О том во что выльется ЮРА - сейчас судить возможности нет и смысла не имеет. После 18 лет, при переходе во взрослую ревматологию возможны три варианты развития событий: - регрессия ЮРА и отсутствие заболевания как факта - ревматоидный артрит - анкилозирующий спондилит Сейчас, в 12 лет - исход не предугадать. Только принимать базисную терапию, чтобы получать полноценное лечение.
Боль при ходьбе в тазовых костях
2 ответаНесколько дней назад поняла, что ходить стало труднее, больнее и медленнее. Вчера и сегодня при ходьбе стала болеть область возле копчика, болят места где ноги крепятся к ягодицам,и немного отдается боль вниз по ногам, болит при сидении крестец и при быстрой ходьбе болит...
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется МРТ тазобедренных суставов, МРТ крестцового отдела позвоночника, посещение соответственно травматолога и невролога в зависимости от выявленной патологии!
Болят суставы кистей рук
5 ответовДевушка 28 лет, около 5 дней назад впервые начали болеть суставы кистей рук - фаланги пальцев (лучезапястные не болят). Не могу сказать когда болят больше утром или вечером, снаружи вроде не краснели, не опухали , только скованность, температура тела нормальная. Опасаюсь...
Здравствуйте. Из анализов при исключении ревматоидного артрита рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор и АССР. А также выполнить УЗИ мелких суставов кистей. Прикрепите фото обеих кистей. Скажите, раньше никогда суставы не болели, не припухали? Нет у Вас псориаза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический тонзиллит
18 ответовЗдравствуйте! 8 лет болею хроническим тонзиллитом(+ фарингитом). Постоянные пробки, годами хожу промывать.Плюс частые орви, сейчас 4 месяца бронхит( никак не вылечивается). Ранее с детства хр ринит, искривление носовой перегородки Также воспалены лимфоузлы бесконечно. Раз 5-6...
Здравствуйте. Судя по тому что уровень АСЛ-О низкий нельзя сказать о связи хронического тонзиллита и патологии суставов. После промывания миндалин замечали ли вы улучшение общего состояния? Если они так сильно изменены конечно скорее всего функционально они декомпенсированы. То есть скорее всего уже они являются только источниками инфекции а не защищают организм от неё. Удаление миндалин , устранит просто источник инфекции в глотке, А вот на состояние суставов может никак не повлиять.
Повышен Срб и асло, боли в ногах
3 ответаЗдравствуйте! Девочка 10 лет, на протяжении длительного времени жалуется на боли в ногах по утрам. Буквально несу ее до ванной.Спит беспокойно от рождения, пинается ногами, вертится. Были у ортопеда, хирурга и педиатра, никто не направлял на анализы относительно артрита....
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется сдать антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (анти-ЦЦП), АНФ на Нер-2 линиях клеток, провести УЗИ коленных и голеностопных суставов. Повторно сдать С-реактивный белок и антистрептолизин-О через 2–3 недели для оценки динамики. До уточнения диагноза рекомендуется ограничить интенсивные физические нагрузки, с результатами обследовании обратиться на консультацию к детскому ревматологу.
Боль в коленях
5 ответовДевочка 15 лет. Рост 170, вес 53 кг. С ранних лет начались боли в ногах ( до колена). В 4 года выявили плоскостопие, назначили массажи и ортопедическую обувь. С 12 лет боль от колен начала перетекать в пальцы ног ( боль по всей нижней части ног). Начинала сильно болеть при...
Здравствуйте, в вашем случае нужна консультация ортопеда и ревматолога Можно до очной консультации сдать: срб, титр сало, рф,кфк,лдг Если боль сильная – можно давать нурофен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите определить диагноз с сыпью
9 ответовУ ребенка сыпь. В начале появились на горле красные точки, И температура 39. Потом высвпало руки, как дерматит. После появилось на теле мелкой сыпью. Снибы рук,ног ,живот,спина ,стопы,ноги. Но поралельно идет лечение от артрита. Пьет немисулид по 4 мл 2 раза в день и нексиум...
А лимфоузлы не увеличены? Боль в горле беспокоит? Жидкий стул был? Недавно в водоемах не купался, контакта с вернувшимися с отпуска не было? Очень похоже на энтеровирусную инфекцию. У скарлатины и герпеса другие симптомы. Но все же продублируйте этот вопрос педиатрам.