Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли очки?
11 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, 5 лет. При обследовании на широкий зрачок получены следующие результаты: OD: SPH +0,5; Cyl +0,75; Axis 81 OS: SPH +1,0; Cyl +1,0; Axis 85 Поставлен диагноз сложный гиперметропический астигматизм. Подскажите, показан ли при таких результатах подбор и...
Ознакомилась с результатами осмотра! Несмотря на то, что у ребёнка высокая острота зрения - оптическая коррекция ему показана(всем детям с аномалиями рефракции оптическая коррекция показана, , так как зрительные функции еще продолжают формироваться), так как при таком строении оптической системы глаза зрительная система находится в напряжении при интенсивных зрительных нагрузках и когда ребёнок смотрит вдаль и когда вблизи.Поэтому чтобы избежать снижения остроты зрения - необходимо создать условия где зрительная система не будет прилагать усилия для четкого и качественного изображения (этого можно добиться с помощью очков). Активное формирование зрительных функций продолжается до 7 лет, а острота зрения 1.0 -не предел(многие люди видят 1.2-1.5) и тогда, для них острота зрения в 1.0 является сниженной. Единственное перед подбором оптической коррекции, стоит оценить рефракцию в условиях циклопелегии(расширить с помощью препарата циклопенталат 1%) у детей очень активный аккомодационный аппарат и тропикамид с этим не справляется. Будьте здоровы 🌸
Выбор ингалятора при первичной БА
7 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, выставлен диагноз Бронхиальная астма, впервые, на основании результатов спиротеста с сальбутамолом и ухудшения состояния, даны рекомендации на подбор ингалятора. Подскажите, пожалуйста, какой оптимальный ингалятор в этом случае можно...
Добрый день. Обычно при бронхиальной астме в качестве стартовой терапии назначают комбинированные препараты, содержащие ингаляционный стероид и бронхолитик длительного действия. Все препараты из этой группы отличаются по составу ингалятора (разные действующие препараты) и способу доставки препарата в легкие (механизму работы ингалятора). Золотым стандартом является препарат Симбикорт Турбухалер. Это порошковый ингалятор, в нем оптимальный состав и легкий способ доставки препарата в дыхательные пути. Так же его можно дополнительно вдыхать до 8 раз в сутки суммарно при острых приступах удушья. Так же еще представителями данной группы считаются : Фостер (так же может дополнительно использоваться при острых симптомах), Серетид Мультилиск. Многое зависит еще он результатов спирограммы и степени тяжести астмы. Иногда в более тяжелых ситуациях дополнительно назначают прием еще одного бронхолитика (Спирива). Как единственный препарат для лечения астмы он не используется, только в комбинации с другим ингалятором потом тяжелой астме.
Добрый день. Нужна консультация по подбору аппарата. Бабушке 70 лет, перенесла ковид, госпитализировалась и была на кислородной терапии. Вроде как вылечилась. Но теперь через пару лет снова какое-то ухудшение с лёгкими. Снова попадала в больницу с низкой сатурацией, где...
Здравствуйте. Вполне подойдёт Армед на 5 л. Обучайте бабушку элементарной дыхательной гимнастике: медленно носом вдыхает как будто нюхает цветок, медленно вдыхает как будто задевает свечи на день рождение по 6-10 мин 3 раза в день. Хорошо кормите полноценно разнообразно качественно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Диагноз F25.2. Сейчас принимаю арипризол 7,5 мг, трилептал 300 мг, серенату 50 мг. Лекарства пью уже год. Состояние стабильно, но чувствую себя не очень комфортно: постоянная слабость, сонливость, лень. Стала необщительной. Хочу отменить терапию,...
Здравствуйте, постепенно снижайте дозировки всех препаратов около 2 нед, с полной отменой+мексидол по таб, 2 р/с,14 дней+флюаксол 5 мг, утро,14 дней.
Здравствуйте. В нашем городе и поблизости нет врачей эндокринологов. Когда я отдыхал в санатории, то местный эндокринолог сделал предположение, что мне нужна гормональная терапия для восстановления уровня тестостерона. Так как до ближайшей больницы, где есть эндокринолог...
Здравствуйте, необходимо сдать такие анализы как -тестостерон общий и свободный ,глобулин -связывающий половые гормоны, ФСГ,ЛГ, пролактин ,ПСА ,биохимический анализ крови . Так же необходимо пройти узи простаты. Рецепт на соответствующий препарат ,если будут показания ,может выписать врач как государственной ,так и частной клиники
Назначена стандартная схема эрадикации helicobacter pilory по экспресс тесту при гастроскопии . Недостаточность кардии ,дистальный поверхостный рефлюкс эзофагит, очагово атрофический эрозивный антральный гастрит ,поверхостный дуоденит. Клацид 500*2, флемоксин 1000*2, де нол...
Да можно, тоже эффективна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У отца рпж 4 степени с МТС в печени , в диагнозе примерно год. Отцу после курса химии терапии 12 процедур фолифиринокс , назначили стереоскапическую лучевую терапию, было 5 облучений. После курса химии и до облучения , боли ушли , даже Трамадол уменьшили с 300 мг...
Добрый вечер! Я онколог, лучевой терапевт. По описанию, боли усилились вскоре после курса стереотаксической лучевой терапии, что действительно может быть временным побочным эффектом. Лучевая терапия, особенно высокоточная (как в вашем случае), иногда вызывает воспаление в зоне облучения, раздражение нервных сплетений поджелудочной железы, что может проявляться именно опоясывающими болями. Эти боли могут сохраняться в течение 2–4 недель и обычно проходят постепенно. Возможно на некоторое время перейти на морфин, если боли не купируются. Усиление болей после лучевой терапии в таких случаях наблюдается у трети пациентов. Обратитесь ко врачу для коррекции терапии боли. Зачастую, они становятся слабее через 1 мес. после лучевой терапии. Если есть вопросы - буду рад помочь.
Выбор терапии при НМПК IA степени
9 ответовЗдравствуйте! У меня беременность 25 недель. Нахожусь на терапии Фрагмином 5000 + Кардиомагнил 75 мн. По последнему исследованию УЗИ обнаружено нарушение МПК IА степени. Назначают лечение: либо Актовегин 5 мл внутривенно в дневном стационаре, либо Пентоксифиллин — при...
Эвелина, здравствуйте! Прежде всего, данные маркеров развития преэклампсии по представленным анализам низкие. Значения плацентарного фактора роста и тирозинкиназы, а так же их соотношения, указывают на то, что риск развития преэклампсии в ближайшие 7 дней отсутствует. Поскольку вы уже находитесь на терапии низкомолекулярными гепаринами и ацетилсалициловой кислотой, то в первую очередь нарушение кровотока следует обсудить с гематологом для принятия решения о коррекции терапии. Нарушение гемодинамики в маточных артериях может возникнуть на фоне множества причин , в том числе, при железодефиците, применении сосудосуживающих препаратов ( даже интраназально), а так же при сокращении мышц матки во время проведения УЗИ. Ни актовегин, ни пентоксифиллин на сегодняшний день не имеют доказанной эффективности и даже безопасности относительно терапии нарушений маточно-плацентарного кровотока.
Добрый день! Врач поставил диагноз артериальная гипертензия 1 степени. За давлением не следил, во время обследования давление в основном было до 140/90, бывало и выше, но не более 160/100. Для терапии был выписан препарат Ко Вамлосет 5/160/12,5. 1 таб. Утром. В целом препарат...
Здравствуйте! Комбинация Ко Вамлосет содержала амлодипин, который эффективно контролирует давление круглосуточно, но нередко вызывает отеки ног. После отмены амлодипина воспаление/отёки уменьшились, но теперь основной антигипертензивный эффект дают валсартан и индапамид, а лерканидипин может "не держать" давление к концу суток, особенно если принимается вечером и дозировка одиночная. В таких случаях могут рекомендовать, разделить Леркамен на два приема с повышением дозировки (утром 5 мг, вечером 10 мг).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак вульвы, боли после лучевой терапии
10 ответовПоставлен диагноз С51.9 Рак вульвы ст.II Т2N0M0 гр2. болеет с июня 2024года, провели 4 курса капельно АПХТ. С 05.03.2025года по 25.03.2025года прошла курс лучевой терапии. После прошла диагностику КТ и МРТ, на обследовании показало что есть метостазы в легких и лучевое...
Да, все верно Плюс все действия по посевам